神经胶质瘤术后三维适形放射治疗技术及近期疗效观察

目的 分析三维适形放射治疗和调强适形放射治疗对神经胶质瘤的近期疗效.方法 28例神经胶质瘤给予术后三维适形放射治疗或调强放射治疗(WHO分级Ⅰ级2例,Ⅱ级8例,Ⅲ级15例,Ⅳ级3例).治疗剂量50～66Gy/25～30次/5～6周.中位随访10个月(5～18个月).结果 28例患者WHOⅠ级1年无瘤生存率100%,Ⅱ级87.5%,Ⅲ级73%,Ⅳ级33%.结论 三维适形放射治疗对脑胶质瘤术后患者1年局部控制率较高.     

口腔癌放射治疗现状

口腔癌临床上较常见,国内报道约占全身恶性肿瘤的1.9%～3.5%,5年生存率为50%～70%.主要治疗策略是手术、放疗、化疗等多手段联合的综合治疗,面临的主要难题是严重的容貌损害、进食及语言障碍.治疗失败的主要原因是局部复发与淋巴道转移.早期口腔癌治愈率较高,单纯放疗或手术治疗均能获得良好疗效,5年生存率可达95%.对于中晚期病例,计划性放疗与手术综合治疗、同步放化疗,可有效改善局部控制率,提高总生存率.对无法手术的晚期病变,可行单纯放疗或联合应用化疗予以姑息减症治疗[1,2].     

机采血小板献血不良反应的原因及分析

目的通过调查和分析机采血小板献血不良反应发生的原因和临床表现，探讨如何预防和减少献血不良反应。方法按《献血者健康检杏要求》GB18467—2001及《全血及成分血质量要求》GB18469—2001选择满足机采血小板条件的献血者，采集单（双）治疗量血小板。结果2006年1月～2007年12月机采血小板供者共3258人次，仅有1．2％的献血者出现轻微不良反应。结论为减少献血者献血不良反应的发生，工作人员应熟练掌握机采血小板可能发生的不良反应的原因、种类、临床表现，有针对性地进行预防和护理，对保障献血者的安全至关重要。     

尘肺患者生存质量研究及益气活血化痰中药干预作用

目的 观察尘肺患者生存质量研究及益气活血化痰中药的在尘肺治疗中的干预作用.方法 收集62例辩证为气虚血瘀痰阻证的尘肺患者的临床资料,在给予西医常规治疗的基础上加服益气活血化痰中药复方,总疗程为3个月,所有受试者均在治疗前后进行临床症状体征评分.肺功能检查、症状自评量表(SCL-90)评分,综合评估患者的生存质量.结果 治疗1个月后患者咳嗽、咳痰、胸痛及呼吸困难等症状均有所减轻(P<0.05),且SCL-90评分中阳性项目数量减少(P<0.05).随着治疗时间延长,临床观察指标继续改善.治疗3个月后,临床主要症状较治疗前相比有显著性差异(P<0.01);SCL-90评分中躯体化、人际关系、抑郁和焦虑因子评分低干治疗前(P<0.05),阳性项目数量显著少于治疗前(P<0.01);肺功能检查中用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)较治疗前有所改善(P<0.05).结论 益气活血化痰中药可以减轻尘肺患者临床症状,改善心理状态,保持肺功能的稳定,从而提高尘肺患者生存质量.     

TCD诊断左锁骨下动脉狭窄5例

目的：探讨TCD在诊断锁骨下动脉狭窄及盗血综合征中的实际临床意义。方法：采用TCD仪的2MHz探头和4MHz探头分别检测患者的颅内和颅外动脉，然后结合临床综合诊断。结果：TCD诊断提示左锁骨下动脉狭窄。后经血管造影证实。结论：TCD结合临床可以提高诊断左锁骨下动脉狭窄及盗血综合征的比例。     

中药饮片质量的智能化监管

随着科技的进步,中药饮片企业的质量管理也面临着新的机遇和挑战,本研究总结了现阶段中药饮片质量存在的一些问题,例如贴牌销售、恶意低价、GMP管理成本、炮制规范、质量检验不合格等,并进行社会学分析,从智能化监管视角对中药饮片企业的质量管理提出建议。以期对我国中药饮片质量的提高及中药饮片政府监管部门提供参考。     

澳大利亚分级诊疗及对我国的启示

建立分级诊疗制度是深化医改的关键,也是缓解我国“看病难,看病贵”的基本路径。本文分析了我国分级诊疗推行中存在的困难及原因,在分析澳大利亚分级诊疗的成功经验及具体做法等基础上,对完善我国分级诊疗制度提出了建议。     

维生素C在烫伤创面的应用

对６０例烧伤病人随机分为常规用药组、庆大盐水组及维生素Ｃ＋庆大盐水组进行治疗，借以对比观察维生素Ｃ在烧伤创面应用的效果。用药创面均为Ⅱ度，面积平均为８．８６±３．８５％ＴＢＳＡ。结果：维生素Ｃ＋庆大盐水组治疗的创面比另两组水肿和渗出程度轻，细菌培养阳性率低，愈合速度快。提示对于Ⅱ度烧伤病人，局部应用维生素Ｃ可以促进创面愈合，减少并发症，是安全有效的治疗方法     

羊膜覆盖微粒皮移植术的临床应用

应用羊膜作为覆盖物行微粒皮移植术２８例，植皮面积扩展比率为１∶１５。结果，烧伤面积１％～６５％，平均２６．５％；植皮面积１％～３０％，平均１５％的２０例在植皮后７～１２天内创面完全愈合，平均９．５天。６例术后２周时仍残余片状创面；另２例因感染致植皮坏死，均改用邮票植皮而愈。前２０例中获得随访１２例，３～１８个月后植皮区光滑，外观满意。表明羊膜作为中小面积烧伤创面的一种覆盖物应用于微粒皮移植术是安全、有效和可行的。     

针灸结合中药穴位敷贴治疗椎动脉型颈椎病的护理体会

目的:探讨椎动脉型颈椎病的护理方法。方法:总结33例椎动脉型颈椎病针灸结合中药穴位敷贴的护理经验。结果:33例患者均顺利进行治疗,无严重不良反应和并发症。结论:合理的护理方法能够促进椎动脉型颈椎病的康复,值得临床推广。