复明片与活血明目片分别治疗糖尿病性视网膜病变临床研究

目的：观察复明片与活血明目片对糖尿病性视网膜病变患者黄斑部脉络膜厚度、微循环及炎性因子的影响。方法：选取120 例糖尿病性视网膜病变患者，按随机数字表法分为对照组、复明片组和活血明目片组各40 例。对照组采用激光光凝术治疗，复明片组在对照组基础上给予复明片治疗，活血明目片组在对照组基础上给予活血明目片治疗。比较3 组治疗前后视网膜病变黄斑部脉络膜厚度，检测治疗前后视网膜中央动脉及睫状后动脉的峰值血流速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）、血流阻力指数（RI）、低氧诱导因子-1 （HIF-1）、血管内皮生长因子（VEGF）、白细胞介素-1β （IL-1β）、基质金属蛋白酶-9 （MMP-9） 水平。结果：治疗后，3 组黄斑部脉络膜厚度较治疗前降低（P＜0.05），复明片组黄斑部脉络膜厚度低于对照组（P＜0.05），活血明目片组黄斑部脉络膜厚度低于对照组和复明片组（P＜0.05）。与治疗前比较，治疗后3 组视网膜中央动脉及睫状后动脉PSV、EDV 增高，RI 降低（P＜0.05）；治疗后复明片组和活血明目片组视网膜中央动脉及睫状后动脉PSV、EDV 高于对照组，RI 低于对照组（P＜0.05）；治疗后活血明目片组视网膜中央动脉及睫状后动脉PSV、EDV 高于复明片组，RI 低于复明片组（P＜0.05）。治疗后，3 组HIF-1、VEGF、IL-1β、MMP-9 水平较治疗前降低（P＜0.05），复明片组HIF-1、VEGF、IL-1β、MMP-9 水平低于对照组（P＜0.05），活血明目片组HIF-1、VEGF、IL-1β、MMP-9 水平低于对照组和复明片组（P＜0.05）。结论：复明片与活血明目片分别辅助激光光凝术治疗糖尿病性视网膜病变疗效较好，可以降低视网膜病变黄斑部脉络膜厚度，改善眼部动脉血流动力学指标，降低炎症因子水平，但活血明目片的效果更好。     

8S精益管理模式在提高我院门诊药学服务质量中的应用

目的:探讨应用8S精益管理模式在提高医院门诊药学服务质量的应用效果。方法:医院自2019年7月起系统实施8S精益管理模式,2018年7月~2019年6月为实施前,2019年7月~2020年6月为实施后,比较实施前后的管理效果。结果:实施8S管理模式后,门诊药学服务质量明显提高,门诊药房调剂差错率降低了89.58%,患者平均取药时间节约了2min,患者服务满意度显著提高,实施前后的数据比较差异显著(P<0.05)。结论:8S精益管理模式能够改善门诊工作环境,提高工作效率及药师职业素养。     

注射用头孢曲松钠联合氨溴索治疗小儿下呼吸道感染的临床效果观察及相关因子检测

目的 探讨注射用头孢曲松钠联合氨溴索对小儿下呼吸道感染的临床治疗效果.方法 选取2018年6月—2019年6月金华市中心医院收治的120例下呼吸道感染患儿,按随机数字表法分为两组,其中观察组60例采用头孢曲松联合氨溴索治疗,对照组60例单用氨溴索治疗.统计两组患儿主要临床症状消失时长,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检...     

妊娠期糖尿病视网膜病变患者血管内皮生长因子胰岛素样生长因子-1白细胞介素-6表达水平及相关性分析

目的观察妊娠期糖尿病(GDM)视网膜病变(DR)患者血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及白细胞介素-6(IL-6)表达水平,并分析其相关性。方法选取2018年1月—2019年8月诸暨市第三人民医院产科确诊的GDM患者129例为研究对象,其中伴有DR患者55例为GDR组,未伴有DR患者74例为NGDR组,另选取同期在该院体检的健康孕妇60例为对照组(NC组)。检测比较各组研究对象血糖、血脂、VEGF、IGF-1及IL-6水平,并分析VEGF与IGF-1、IL-6的相关性。结果各组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、VEGF、IGF-1及IL-6水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);其中NGDR组、GDR组FPG、HbA1c、TC、TG、VEGF、IGF-1、IL-6水平均显著高于NC组,差异均有统计学意义(均P<0.05);GDR组FPG、HbA1c、VEGF、IGF-1、IL-6水平均显著高于NGDR组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。VEGF水平与IGF-1水平、IL-6水平呈正相关关系(r=0.7747、0.7846,均P<0.05)。结论血清中VEGF、IGF-1及IL-6在GDR的发病进展中起着重要作用,对监测患者DR和后期治疗修复情况具有积极意义。