注射用头孢曲松钠联合氨溴索治疗小儿下呼吸道感染的临床效果观察及相关因子检测

目的探讨注射用头孢曲松钠联合氨溴索对小儿下呼吸道感染的临床治疗效果。方法选取2018年6月—2019年6月金华市中心医院收治的120例下呼吸道感染患儿,按随机数字表法分为两组,其中观察组60例采用头孢曲松联合氨溴索治疗,对照组60例单用氨溴索治疗。统计两组患儿主要临床症状消失时长,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患儿治疗前后的相关炎症因子,对两组患儿治疗效果进行统计。结果经过治疗,观察组患儿发热消退、咳嗽消失、喘息消失、肺部啰音平均消失时间以及平均住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿IL-6、IL-8和TNF-α水平均显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论注射用头孢曲松钠联合氨溴索对小儿下呼吸道感染的治疗具有积极的临床意义,值得推广。     

复明片与活血明目片分别治疗糖尿病性视网膜病变临床研究

目的：观察复明片与活血明目片对糖尿病性视网膜病变患者黄斑部脉络膜厚度、微循环及炎性因子的影响。方法：选取120 例糖尿病性视网膜病变患者，按随机数字表法分为对照组、复明片组和活血明目片组各40 例。对照组采用激光光凝术治疗，复明片组在对照组基础上给予复明片治疗，活血明目片组在对照组基础上给予活血明目片治疗。比较3 组治疗前后视网膜病变黄斑部脉络膜厚度，检测治疗前后视网膜中央动脉及睫状后动脉的峰值血流速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）、血流阻力指数（RI）、低氧诱导因子-1 （HIF-1）、血管内皮生长因子（VEGF）、白细胞介素-1β （IL-1β）、基质金属蛋白酶-9 （MMP-9） 水平。结果：治疗后，3 组黄斑部脉络膜厚度较治疗前降低（P＜0.05），复明片组黄斑部脉络膜厚度低于对照组（P＜0.05），活血明目片组黄斑部脉络膜厚度低于对照组和复明片组（P＜0.05）。与治疗前比较，治疗后3 组视网膜中央动脉及睫状后动脉PSV、EDV 增高，RI 降低（P＜0.05）；治疗后复明片组和活血明目片组视网膜中央动脉及睫状后动脉PSV、EDV 高于对照组，RI 低于对照组（P＜0.05）；治疗后活血明目片组视网膜中央动脉及睫状后动脉PSV、EDV 高于复明片组，RI 低于复明片组（P＜0.05）。治疗后，3 组HIF-1、VEGF、IL-1β、MMP-9 水平较治疗前降低（P＜0.05），复明片组HIF-1、VEGF、IL-1β、MMP-9 水平低于对照组（P＜0.05），活血明目片组HIF-1、VEGF、IL-1β、MMP-9 水平低于对照组和复明片组（P＜0.05）。结论：复明片与活血明目片分别辅助激光光凝术治疗糖尿病性视网膜病变疗效较好，可以降低视网膜病变黄斑部脉络膜厚度，改善眼部动脉血流动力学指标，降低炎症因子水平，但活血明目片的效果更好。     

医院药剂科中成药管理质量持续改进的方法

目的：分析医院药剂科中成药管理质量持续改进的方法及应用效果。方法：随机选取2019—2020年期间医院药剂科开具的31 415张处方设为研究资料。将2019年期间开具的中成药处方(15 750张)设为对照组。将2020年期间开具的中成药处方(15 665张)设为观察组。对照组应用常规中成药处方药学管理模式，以服务患者为中心，对临床用药全过程进行有效的组织实施和管理，促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作。采用规定的药品检查、监测方法进行管理。观察组在常规中成药处方药学管理模式的基础上，进行管理质量的持续改进。比较两组中成药处方的不合理使用比率。邀请6位药学专家对两种管理模式下的药剂科综合管理质量进行评价。结果：观察组在点评的处方中，存在药物配伍禁忌、用药与诊断不符、给药方法不当、药物用量不当、用药疗程不当、重复用药、处方书写不规范、辨证与用药不符等不合格情况的比率均显著低于对照组(P<0.05)。观察组用药合理性、患者用药教育、特殊病例监测、合理用药咨询评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论：通过药剂科中成药管理质量的持续改进工作，中成药的合理使用率得...