CT引导下经蝶腭穴芒针透刺蝶腭神经节治疗变应性鼻炎的临床观察*

目的观察CT引导下经蝶腭穴芒针透刺蝶腭神经节治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法 将72例变应性鼻炎患者随机分为试验组和对照组，试验组采用CT引导下经蝶腭穴芒针透刺蝶腭神经节；对照组采用常规针刺蝶腭穴及常规穴位，疗程结束后评定临床疗效。结果 试验组的总有效率为94.44%，对照组的总有效率为77.78%，差异具有统计学意义。试验组的指标改善均优于对照组。结论 在CT引导下，采用芒针透刺蝶腭神经节治疗变应性鼻炎，其治疗方法颇具特色，提高了透刺蝶腭神经节的准确性及安全性，从而为非CT引导时透刺的角度与深度提供了一定的参考依据。     

活血化瘀中药抗血小板作用机制的研究综述

活血化瘀中药具有通行血脉、消散瘀滞的功效。目前关于活血化瘀中药的研究众多,作用机制研究一直是抗血小板中药研究的弱势环节,研究多侧重于药效方面,缺乏随机对照实验、体内外实验等深入研究,至今尚未有一味中药或其有效成分抗血小板作用机制如西药一样明确。为明确活血化瘀中药抗血小板的作用途径与靶点,查阅和整理近年来国内文献资料,对活血化瘀中药抗血小板作用机制的研究情况进行归纳和总结,以期为活血化瘀中药的临床应用提供参考,充分发挥中医药的特色和优势,促进中药的开发与利用。活血化瘀中药可以通过血小板膜糖蛋白途径、致聚剂诱导途径、钙离子途径、花生四烯酸(arachidonic acid,AA)代谢途径、环磷酸腺苷(cyclic adenosine monophosphate,c AMP)代谢途径、血小板释放途径发挥抗血小板作用。     

血清尿酸水平评估慢性阻塞性肺疾病急性加重者病情的临床价值

目的探讨血清尿酸水平评估慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）者病情的临床价值。方法收集2014年4月至2015年4月在呼吸科住院治疗的111例经肺功能检测确诊的AECOPD患者的临床资料。以血清尿酸值416μg/L为临界点，分成血清尿酸＞416μg/L组，血清尿酸＜416μg/L组，进行临床资料分析。结果血清尿酸＞416μg/L组以男性为主，年龄更大，吸烟率更高，肺功能更差，D级患者构成比更多，在首次住院床日、1年内机械通气发生率、1年内病死率、1年内住院次数均显著高于血清尿酸＜416μg/L组（P＜0.05或0.01）。血清尿酸＞416μg/L组呼吸衰竭更严重，更多合并有冠心病、充血性心力衰竭、心律失常、糖尿病、恶性肿瘤、意外骨折和褥疮（P＜0.05或0.01）。结论测定AECOPD患者血清尿酸水平有助于对其病情及预后作出评估。     

针灸辅助治疗膝骨性关节炎的价值分析

目的:探讨针灸辅助治疗膝骨性关节炎的价值。方法:选取我院2018年7月—2019年6月收治的166例膝骨性关节炎患者作为研究对象,使用简单随机化法分为研究组(n=83)和对照组(n=83)。对照组予以常规对症治疗,研究组在对照组的基础上增加针灸治疗,观察两组治疗后细胞因子水平,使用膝关节Lysholm运动水平评分系统评估膝关节功能,使用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛情况。结果:治疗后,研究组白介素-1β(IL-1β)、基质金属蛋白酶(MMP-1)、基质金属蛋白酶3(MMP-3)水平低于对照组(P0.05),Lysholm评分研究组高于对照组(P0.05),VAS评分研究组低于对照组(P0.05)。结论:针灸辅助治疗膝骨性关节炎能有效降低细胞因子水平和疼痛情况,改善运动水平和功能活动。     

托拉塞米注射液治疗水肿性疾病安全性和利尿效果研究

选取我院2011年8月~2014年8月收治的82例水肿性疾病患者,将患者随机分为对照组和实验组各41例。对照组患者使用呋塞米注射液进行治疗,实验组患者使用托拉塞米注射液进行治疗。比较两组患者的临床治疗有效率和不良反应情况。结果治疗后两组患者的血中Na+含量均明显降低(P0.05),对照组患者治疗后的血中Na+含量明显低于实验组(P0.05)。试验组发生不良反应的情况明显少于对照组(P0.05)。对于水肿性疾病患者,临床上给予托拉塞米注射液的效果好,能够显著利尿,且不良反应少,安全可靠,值得临床广泛推广使用。     

0.005%溴敌隆毒饵对现场家栖鼠类杀灭效果的观察

目的了解0. 005%溴敌隆毒饵对家栖鼠类的杀灭效果。方法在投药前采用粉迹法调查鼠密度,投放溴敌隆毒饵第21天后,在试验区采用粉迹法进行灭后鼠密度调查。根据灭前、灭后鼠密度,计算出该次试验的灭鼠效果。结果试验区粉迹法灭前鼠密度为28. 23%,灭后平均鼠密度为0. 79%,总体灭鼠率为97. 20%。在教工食堂、学生食堂、对外公寓的鼠密度分别从灭前的48. 94%、21. 30%、28. 95%下降到灭后的0,密度下降率为100%,对外餐厅的灭鼠率为81. 98%。结论采用第二代抗凝血剂溴敌隆配制毒饵,可有效地控制鼠害,降低鼠密度。     

优质护理对负压引流技术后四肢创伤患者的效果研究

  目的  探讨优质护理用于负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)术治疗四肢创伤患者对康复效果、患者满意度及生活质量的影响。  方法  选取2018年3月—2019年10月上海交通大学医学院附属第九人民医院收治的四肢创伤患者共98例,采用随机数字法分为观察组和对照组,各49例,均予以VSD术治疗,对照组施以常规护理,观察组施以优质护理,对患者的换药次数、创面愈合时间、创面愈合治疗费用、临床护理满意度情况、护理前及护理1个月后的疼痛(VAS)评分、肿胀周径、生活质量评分进行观察。  结果  优质护理干预后,对照组与观察组换药次数[(4.19±0.71)次vs. (2.43±0.42)次]、创面愈合时间[(26.62±6.31)d vs. (20.57±5.12)d]、创面愈合治疗费用[(3 245.86±254.39)元vs.(1 628.09±103.54)元]比较差异有统计学意义(均P < 0.05);患者及家属对临床护理的满意度从81.64%提升至97.96%,差异有统计学意义(P < 0.05);护理前,2组VAS评分、肿胀周径、生活质量比较差异均无统计学意义,护理1个月后观察组的VAS评分明显降低[(1.93±0.46)分vs. (6.98±1.41)分],肿胀周径明显缩短[(1.21±0.15)mm vs. (12.91±0.19)mm],生活质量评分明显提升[(90.24±5.09)分vs. (65.28±2.61)分],且优于对照组[(4.02±0.86)分、(4.12±0.18)mm、(78.59±4.52)分],差异均有统计学意义(均P < 0.05)。  结论  优质护理用于VSD术治疗四肢创伤患者对康复效果、满意度具有积极影响,不仅能够降低VAS评分,缩短肿胀周径,减少换药次数,降低创面愈合治疗费用,同时能够提升生活质量评分与临床护理满意度,缩短创面愈合时间。