面中线部位小圆细胞恶性肿瘤病理诊断误诊原因及对策

鼻腔、鼻窦、咽部及口腔等面中线部位的一些小圆细胞性肿瘤如中线T细胞淋巴瘤、嗅神经母细胞瘤、恶性黑色素瘤及低-未分化癌等,极易混淆,造成误诊.本文报道上述恶性肿瘤50例,并就其误诊原因进行分析,探讨提高诊断正确性的对策.     

鼻腔无色素性恶性黑色素瘤的免疫组化研究

【目的】研究鼻腔无色素性恶性黑色素瘤组织中HMB45 和S100 表达及其意义。【方法】应用HMB45 ,S100 ,Keratin ,LCA,F8 ,NSE 系列抗体对12 例鼻腔无色素性恶性黑色素瘤进行SP 免疫组化法分析。【结果】12 例肿瘤组织HMB45 阳性率100 % (12/12) ,S100 91 .67 % (11/12) ,而Keratin ,LCA,F8 ,NSE 均呈阴性。【结论】HMB45 是无色素性恶性黑色素瘤的一种特异性标记物;免疫组化检测有助于恶性黑色素瘤的确诊和鉴别诊断     

鼻腔无色素性恶性黑色素瘤的免疫组化研究

目的：研究鼻腔无色素性恶性黑色素瘤组织中ＨＭＢ４５和Ｓ－１００表达及其意义。方法：应用ＨＭＢ４５,Ｓ－１００,Ｋｅｒａｔｉｎ,ＬＣａ,Ｆ８,ＮＳＥ系列抗体对１２例鼻腔无色素性恶性黑色素瘤进行ＳＰ免疫组化法分析。结果：１２例肿瘤组织ＨＭＢ４５阳性率１００％（１２／１２）,Ｓ－１００９１．６７％（１１／１２）,而Ｋｅｒａｔｉｎ,ＬＣＡ,Ｆ８,ＮＳＥ均呈阴性。结论：ＨＭＢ４５是无色素性恶性黑色素瘤的一种     

钩芍降压颗粒对自发性高血压大鼠血管紧张素Ⅱ及肾动脉钙敏感受体的影响

目的研究钩芍降压颗粒对自发性高血压大鼠血管紧张素Ⅱ及肾动脉钙敏感受体的影响,探讨钩芍降压颗粒可能的作用机制。方法取雄性自发性高血压大鼠30只,随机分为模型对照组、阳性对照组及试验组,每组10只,另雄性Wistar大鼠10只作为空白对照组。阳性对照组予厄贝沙坦,试验组钩芍降压颗粒、模型对照组与空白对照组予等量蒸馏水。每日1次,连续4周。每周检测血压、酶联免疫吸附法测定血清血管紧张素Ⅱ含量、免疫组化法检测钙敏感受体表达。结果与阳性对照药比较,钩芍降压颗粒起效慢、作用轻微。血清血管紧张素Ⅱ含量,模型对照组、阳性对照组与空白对照组比较,差异有显著统计学意义(P0.01);试验组与空白对照组、阳性对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。肾动脉钙敏感受体表达,模型对照组与空白对照组比较差异无统计学意义(P0.05);阳性对照组空白对照组比较差异有统计学意义(P0.05);试验组与空白对照组比较差异有显著统计学意义(P0.01);试验组与阳性对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论钩芍降压颗粒能降低自发性高血压大鼠血清血管紧张素Ⅱ含量,为其降血压作用机制之一。可能通过活化肾动脉钙敏感受体缓解"肾动脉痉挛"而降低AngⅡ含量,但需进一步研究证实。     

柔肝通络汤对脑缺血大鼠外周血内皮祖细胞影响的实验研究

目的:观察柔肝通络汤对脑缺血大鼠内皮祖细胞(Endothelial Progenitor Cells,EPCs)的影响,探讨其改善脑缺血神经功能缺损的可能机制。方法:采用线栓法制备大脑中动脉闭塞的脑缺血大鼠模型,随机分为0.9%氯化钠注射液组、辛伐他汀组、柔肝通络汤组,每组各10只;另取10只设为假手术组。各组分别于造模成功后第1天开始灌胃给药,连续7d。采用Longa神经功能评分评价造模术后3h及给药前后各组大鼠神经功能缺损情况,于造模前及给药前后使用CD_(34)、CD_(133)双抗体标记结合流式细胞仪检测各组大鼠外周血EPCs数量。结果:各治疗组给药前Longa评分均较造模术后3h降低;给药后Longa评分柔肝通络汤组、辛伐他汀组均低于0.9%氯化钠注射液组,且柔肝通络汤组低于辛伐他汀组,差异均有统计学意义(P0.01);急性脑缺血发生后,大鼠外周血CD_(34)+CD_(133)+EPCs数量先下降再上升,柔肝通络汤与辛伐他汀可使EPCs数量增加,且柔肝通络汤作用优于辛伐他汀。结论:柔肝通络汤可能通过增加EPCs数量及功能来促进大鼠脑缺血后神经功能的恢复。     

结直肠癌转移模型裸鼠血管因子变化及健脾消癌方干预作用

目的:探讨结直肠癌裸鼠转移模型组织中血管内皮生长因子(VEGF),内皮抑素(ES),血管生成素(ANG),血管抑素(AS),基质金属蛋白酶-9(MMP-9),组织金属蛋白酶抑制物(TIMP)变化及健脾消癌方干预的机制。方法:在BALB/C-nu裸鼠盲肠内注射HCT116细胞50μL,造裸鼠结直肠癌转移模型。将模型裸鼠分为模型组、健脾消癌方组(40 g·kg-1),另设空白组。所有动物灌胃给予相应药物4周后,蛋白免疫印迹法(Western blot)测定裸鼠结肠、肝、肺及盲肠肿瘤组织中相关血管因子蛋白表达。结果:HCT116结直肠癌模型裸鼠的结肠、肝、肺与肿瘤组织的VEGF,MMP-9,TIMP明显升高(P0.05,P0.01);ANG在结肠、肝与肿瘤组织也明显升高(P0.05,P0.01);ES在结肠、肺与肿瘤组织显著降低,AS在肝、肺及肿瘤组织显著降低(P0.05)。健脾消癌方组的结肠MMP-9,肿瘤TIMP,肝组织ANG,MMP-9及肺组织VEGF明显降低,肺组织AS明显升高(P0.05)。结论:HCT116结直肠癌模型裸鼠VEGF,ANG,MMP-9在结肠、肝、肺及肿瘤组织中蛋白表达升高,ES,AS降低,TIMP升高;健脾消癌方能比较全面地改善机体抗肿瘤血管生成的能力。     

健脾消癌方对结直肠癌转移模型裸鼠血管内皮生长因子与血管内皮抑素表达的影响

目的观察健脾消癌方对结直肠癌裸鼠转移模型组织中血管内皮生长因子(VEGF)及血管内皮抑素(ES)表达的影响,探讨健脾消癌方拮抗结直肠癌转移的作用机制。方法将BALB/c-nu裸鼠按随机数字表随机抽取8只作为对照组,其余裸鼠采用盲肠内注射50μL人结肠癌HCT116细胞造模,3 d后取存活裸鼠32只,随机分为健脾消癌方低、高剂量(10、40 g/kg)组,5-氟尿嘧啶(5-FU,0.13 g/kg)组,模型组,分别ig或ip相应药物及生理盐水4周后,采用q RT-PCR法测定裸鼠结直肠癌转移后结肠、肝、肺及盲肠肿瘤组织中VGEF、ES m RNA表达量。结果在VEGF m RNA表达量方面,各组均较对照组升高,模型组与5-FU组最高(P0.01);健脾消癌方2组较模型组显著降低(P0.05、0.01)。在ES m RNA表达量方面,各组均较对照组降低,模型组与5-FU组最低(P0.01);健脾消癌方2组较模型组显著升高(P0.05、0.01)。4个部位以盲肠组织VEGF水平最低,ES水平基本相当。结论健脾消癌方可能通过使结肠、肝、肺等组织VEGF的降低与ES的升高来达到拮抗结直肠癌转移的目的。     

中线恶性组织细胞增生病21例病理误诊原因分析

中线恶性组织细胞增生病(中线恶组)又称致死性中线肉芽肿或恶性肉芽肿,由于本病临床、病理较复杂,易误诊为炎症或未分化癌等。我们收集近13年所遇到的21例误诊病例,并就其误诊原因进行分析。1　资料与方法1986年7月～1999年6月的13年间,湖南医科大学病理学教研室接受外院病理切