补体系统在青光眼视神经保护中的研究进展

青光眼是世界范围内导致不可逆失明的主要疾病,发病率逐年升高,视网膜神经节细胞(RGC)凋亡被认为是青光眼病变的最早形式。补体失调是青光眼早期视神经损害的特征改变,抑制补体系统能够阻止多种危险因素对RGC的损伤,可以在眼内压持续升高的情况下保护视网膜神经元树突和突触的完整性,阻止神经损伤进一步发展,是近年来青光眼视神经保护药物研发的热点。中草药来源的抗补体活性成分开发成本低,并可以直接在体内被利用,而且其对补体的调控是多成分,多途径的,因此,具有良好的应用前景。本文综述了补体系统在青光眼视神经损害中的病理机制和干预效应的研究进展,为进一步研究补体调控在视神经保护中的作用提供参考。     

针刺手法的发展演变规律及理论价值

针刺手法作为针刺操作的重要组成部分发源于《黄帝内经》,后经历代医家发展,形成了种类繁多的手法体系。简要回顾了针刺手法的发展源流,探讨了针刺手法的发展演变规律,重点阐释了针刺手法的理论价值和临床意义,强调在针灸理论和临床研究中应重视针刺手法的运用。     

浅谈程锦国主任医师从慢惊风论治小儿抽动障碍

儿童抽动障碍因其症状特点常就诊于眼科。程锦国主任医师认为儿童抽动障碍尤其是慢性抽动障碍、抽动秽语综合征与小儿“慢惊风”之病因病机一致，二者均以土虚木乘，脾虚肝旺为基本病机，生痰动风为主要病理表现，惊风、抽搐为具体体现形式。同时程锦国主任医师认为在治法和方药方面亦有可借鉴治疗慢惊风之经验，或自制疏肝健脾、化痰熄风方；或视病机之不同灵活组方，累获良效。现结合医案总结了儿童抽动障碍的临床特点及程锦国主任医师治疗本病的经验。     

眼轮匝肌平行刺法联合眼周穴位针刺治疗良性特发性眼睑痉挛疗效的观察

目的：观察眼轮匝肌平行刺法联合眼周穴位针刺治疗良性特发性眼睑痉挛的疗效。方法：系列病例研究。收集2019年1月至2020年12月就诊于温州医科大学附属眼视光医院中医眼科门诊良性特发性眼睑痉挛患者70例，随机分为观察组和对照组。观察组采用眼轮匝肌平行刺法联合眼周穴位针刺（眼轮匝肌平行刺法联合攒竹、丝竹空、太阳、风池等穴）治疗，对照组予眼周穴位针刺治疗。痉挛严重程度评分等级人数、痉挛频率评分等级人数、疗效比较使用卡方检验。结果：观察组35 例中临床治愈3例，显效12例，有效17例，无效3例，总有效率为91%。对照组35例中临床治愈1例，显效5例，有效18例，无效11例，总有效率为69%，2组治疗效果比较差异有统计学意义（χ2=8.48，P=0.037）。结论：眼轮匝肌平行刺法联合眼周穴位针刺治疗良性特发性眼睑痉挛疗效优于单纯眼周穴位针刺。     

眼轮匝肌平行直刺联合眼周穴位针刺法治疗偏侧面肌痉挛的临床疗效

目的：观察眼轮匝肌平行直刺联合眼周穴位针刺法治疗偏侧面肌痉挛患者的疗效,为治疗面肌痉挛提供理论依据。方法：系列病例研究。收集2018 年12 月至2020 年12 月在温州医科大学附属眼视光医院中医眼科门诊诊断为偏侧面肌痉挛的患者60 例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30 例。治疗组接受眼轮匝肌平行直刺联合眼周穴位针刺法;对照组口服盐酸硫必利片、银杏叶胶囊、甲钴胺胶囊。2 组患者治疗2 周后根据Cohen评分表评价面肌痉挛严重程度及频率。患者痉挛严重程度及频率分级在治疗前后的比较采用t检验或秩和检验。结果：治疗2 周后,治疗组与对照组患者面肌痉挛分级程度均有一定的下降。与治疗前相比,治疗组患者痉挛强度及频率分级的比较差异有统计学意义（Z=-2.67,P=0.008;Z=-2.45,P=0.014）;对照组虽然面肌痉挛强度有一定的下降,但治疗前后差异无统计学意义。治疗组较对照组痉挛强度及频率分级改善明显,差异有统计学意义（t=-2.04,P=0.042;t=-1.99,P=0.047）;治疗组总有效率为87%;对照组总有效率为53%,2 组差异有统计学意义（χ2=11.81,P=0.008）。随访3个月后,治疗组中有1例复发,复发率为3%;对照组中有6 例复发,复发率20%,2 组差异有统计学意义（χ2=4.04,P=0.044）。结论：眼轮匝肌平行直刺联合眼周穴位针刺法在治疗面肌痉挛方面有良好且确定的疗效,并且可以最大限度改善面肌痉挛症状,疗效优于传统治疗方法,适合临床应用。     

对侗族医药现状的调查研究——以湖南省通道县坪坦乡阳烂村为例

随着经济和现代医学的发展,人民群众在保健防病治病方面选择日趋多元化,民族医药更是越来越受到重视,通过走访湖南省通道县侗族聚集地,调查研究侗族医药现状,我们认为需要加强侗族医药挖掘继承和科研工作,同时开展侗族医药正规教育,加强现有侗医的继续教育工作,才能使侗族传统医药继续更好的传承并发展。     

慢性疲劳综合征轻度认知障碍研究现状及展望

慢性疲劳综合征（CFS）的短期记忆力减退、注意力下降等症状符合轻度认知障碍的诊断标准,有关CFS认知障碍的研究日益成为热点。笔者对近20年CFS认知障碍研究在神经认知量表、脑成像技术及脑血流量变化的应用方面进行综述,并对未来研究给予展望和建议。     

胡臻主任应用升阳疗法治疗眼科疾病举隅

升阳疗法是治疗眼科疾病的常用治法，可配合益气、健脾、疏肝、活血、利水、清热、补肾等灵活应用。临床用药以升麻、葛根、羌活、防风、川芎、柴胡等最为多见。升阳疗法在干眼合并眼睑痉挛、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、葡萄膜炎、动眼神经麻痹等疾病诊治中均获得较好疗效。现通过归纳总结胡臻主任升阳疗法理论及眼科疾病用药特点，并结合病案总结升阳疗法治疗眼科疾病经验。表明升阳疗法在治疗眼科疾病中应用广泛，疗效显著。     

针灸临床循证决策信息整合平台的构建

引入循证医学理念和方法促进针灸经验决策模式向循证决策模式转变,对提高针灸临床疗效具有非常重要的意义。为了促进循证医学成果的推广以及临床原始资料的收集和处理,本文整合了加工管理循证信息的数据库技术、提炼最优诊疗方案的数据挖掘技术、提供循证决策支持的智能决策技术、采集临床资料的电子病历技术,构建了针灸临床循证决策信息整合平台,以期为针灸临床医生有效合理地运用研究证据进行针灸临床决策和研究提供技术支撑。