甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠临床分析

目的:探讨甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮治疗输卵管妊娠的效果.方法:将符合保守治疗条件的输卵管妊娠患者69例随机分两组.观察组:单次肌肉注射MTX 50mg/m2,米非司酮100mg,12小时1次,共用3天,单用甲氨蝶呤病人设为对照组.结果:观察组治愈率94.3%,单按用药组治愈率85.3%,无显著差异.但血β-HCG转阴时间,盆腔包块缩小或消失时间,联合用药短于单独用药组,差异显著.结论:甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠安全有效,恢复快,易于接受.     

重组人表皮生长因子治疗白内障超声乳化术后角膜水肿的临床观察

目的探讨重组人表皮生长因子治疗白内障超声乳化术后角膜水肿的疗效。方法将56例白内障超声乳化术后并发角膜水肿的患者随机分为两组,对照组采用妥布霉素地塞米松滴眼液等常规治疗,治疗组加用重组人表皮生长因子,观察视力、角膜厚度及角膜水肿消退情况。结果对照组治愈时间为1～9d,平均4．2d;治疗组治愈时间为1—4d,平均1．6d,治疗组治愈时间明显短于对照组（P〈0．01）。结论重组人表皮生长因子在白内障超声乳化术后更有助于角膜水肿的修复。     

足底反射区按摩及音乐疗法对癌痛的影响

目的探讨足底反射区按摩及音乐疗法在癌痛干预中的作用及可能机制。方法将符合入选条件的90例患者按入院先后顺序随机分为常规治疗组、足反射区按摩组和足底反射区按摩组＋音乐疗法组,各30例。采用长海痛尺进行疼痛评分,ELISA法检测癌痛患者外周血中B．内啡肽、前列腺素E2和肾上腺素含量。结果干预后第3天开始患者疼痛评分有不同程度的降低,但组间无统计学差异（P〉0．05）,干预后第6天三组患者疼痛评分分别为常规治疗组（4．21±0．67）,按摩组（2．12±1．39）,按摩＋音乐组（1．88±0．77）,三组间比较差异有统计学意义（F=21．99,P〈0．05）;干预后第3天各组间β-内啡肽、前列腺素E2和肾上腺素含量无统计学差异（P〉0．05）;按摩组、按摩组＋音乐组干预后第3天和第6天的组内前列腺素E2和肾上腺素含量差异有统计学意义（P〈0．05）,在干预后第3天和第6天足底反射区按摩组和足底反射区按摩组＋音乐疗法组间β-内啡肽、前列腺素E2和肾上腺素含量差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论足底反射区按摩对癌痛具有一定的缓解作用,可能与其心理治疗作用、刺激经络调整作用以及调节疼痛相关细胞因子分泌有关。     

化疗性静脉炎危险因素的临床研究

目的 分析静脉化疗与静脉炎的关系,探讨化疗性静脉炎发生原因和预防解决办法.方法 对7 810例化疗患者住院资料进行分析,以是否发生静脉炎为应变量,性别、年龄、合并高血压、合并糖尿病、合并水肿、化疗次数、化疗总天数、发疱类化疗药、刺激性化疗药、非发疱类化疗药、单药方案化疗、输液工具等为自变量,采用分类Logistie回归分析静脉炎发生的影响因素.结果 化疗总天数、非发疱类化疗药、输液工具是静脉炎的重要影响因素.结论 输液工具的合理使用在预防静脉炎中有重要临床意义.     

传染性单核细胞增多症7例误诊分析

传染性单核细胞增多症（IM）症状复杂，极易延误诊断。现将我院近两年来误诊的小儿IM7例报道如下。     

足量营养支持对肿瘤病人化疗后的营养状况及生活质量的影响

目的:总对比常规营养支持及足量营养支持对肿瘤化疗病人的营养状况及生活质量的影响。方法:2016年2月至2017年2月期间采用营养风险筛查工具、自评主观全面评定量表收集86例存在营养风险并且拟行化疗的肿瘤病人,随机给予常规营养支持及足量营养支持各43例,化疗结束后通过营养风险筛查工具、生命质量核心量表及分析BMI、血清总蛋白、血清白蛋白、血红蛋白等对两组病人化疗后的营养状况及生活质量进行对比评价。结果:两组营养支持顺利完成。在营养状况方面,足量营养支持组化疗后的营养风险筛查评分与同组化疗前及常规营养支持组化疗后的评分,具有统计学意义(P0.05)。另外,足量营养支持组的化疗后的血清白蛋白及血红蛋白均高于化疗前,具有统计学意义(P0.05)。通过生活质量评分,足量营养支持组的躯体功能、情绪功能、整体生命质量、症状量表中的疲倦、恶心、失眠、食欲丧失、便秘、腹泻等方面均低于常规营养支持组,具有统计学意义(P0.05)。结论:采用足量营养支持可以有效的提高存在营养风险的肿瘤化疗病人化疗后的营养状况及生活质量。     

穴位埋线治疗慢性荨麻疹56例临床观察

目的:观察穴位埋线治疗慢性荨麻疹的疗效.方法:将112例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组和对照组各56例,治疗组给予穴位埋线疗法,对照组给予口服盐酸左西替利嗪片及穴位注射盐酸苯海拉明注射液治疗,均连续治疗45d,分别于治疗后第46天和治疗结束后90d随访,观察疗效、不良反应和复发率.结果:治疗组总有效率、复发率、不良反应率分别为73.2％,19.5％,1.8％;对照组分别为71.4％,57.5％,8.9％;两组在疗效和不良反应率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),两组复发率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:穴位埋线和口服盐酸左西替利嗪片配合穴位注射盐酸苯海拉明注射液治疗慢性荨麻疹疗效和不良反应相似,但穴位埋线疗效更持久,复发率低.     

微电解水杀菌的研究

为探讨微电解水杀菌效果，在自来水，６种来水的蒸馏水稀释液，无氯配水及蒸馏水中分别加大肠杆菌后又分别电解１０ｍｉｎ，得到９９．９％－９９．９９９９％的杀菌率，有滞后效应，单纯用蒸馏水先电解１０ｍｉｎ再加大肠杆菌接触３０ｍｉｎ，也得到８５％－９９．９％的杀菌率，也有滞反应效，以上各种介质经电解均有好的杀菌效果。其杀菌机制是微电解水产生活性氧具有杀菌作用。     

检查分析不周 诊断一误再误—1例珠蛋白生成障碍性贫血误诊的教训

患儿，女，５岁，因进行性面色苍白三年余，伴发热４日入院。３年前，发现患儿面色稍差，呈进行性加重，伴精神差，纳差，３年以来多次到各级医院就诊，查血常规均提示小细胞低色素性贫血，一直诊断为“缺铁性贫血”，长期口服“琥珀酸亚铁薄膜片（速立菲）、富血康”等治疗，无效。４日前，面色苍白加重，伴发热，体温达３９℃，轻微咳嗽入我院。家长诉１年前曾患“黄疸型肝炎”，２年前患儿姐姐因“肝、脾肿大，出血”病故。入院时体格检查：体温３８．５℃，重度贫血貌，面色蜡黄，呼吸平稳，神志清楚。眦距宽，鼻梁低，浅表淋巴结无肿大…