止咳平喘十二味合剂治疗痰热郁肺型咳嗽变异型哮喘临床研究

目的：观察止咳平喘十二味合剂治疗痰热郁肺型咳嗽变异型哮喘的临床疗效及其对肺功能和外周血免疫球蛋白E（IgE）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-8（IL-8） 的影响。方法：将2018 年9 月—2020 年8 月间由呼吸科收治且符合研究条件的咳嗽变异型哮喘患者92 例,按随机化原则分为2 组各46 例。对照组采用孟鲁司特钠联合多索茶碱治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上联合止咳平喘十二味合剂治疗,2 组均治疗2 周,比较2 组治疗前后咳嗽症状积分、咳嗽相关生活质量评分、肺功能指标及外周血IgE、TNF-α、IL-8。结果：治疗2 周后,观察组咳嗽症状积分低于对照组（P＜0.05）;咳嗽相关生活质量评分高于对照组（P＜0.05）,观察组肺功能指标第1 秒用力呼气容积（FEV1）、呼气峰值流速（PEF） 及用力呼气中期流速（MMEF75/25） 值均高于对照组（P＜0.05）,观察组外周血IgE、TNF-α、IL-8 均低于对照组（P＜0.05）。结论：止咳平喘十二味合剂可显著降低痰热郁肺型咳嗽变异型哮喘患者外周血IgE、TNF-α 和IL-8 等炎症因子水平,改善肺功能,减轻咳嗽症状,提高咳嗽相关生活质量。     

止咳平喘合剂影响哮喘大鼠嗜酸粒细胞及Eotaxin表达的实验研究

目的:观察中药止咳平喘合剂对哮喘大鼠肺内嗜酸粒细胞(Eosinophil,EOS)及嗜酸粒细胞趋化因子(Eotaxin)表达水平的影响,探讨中药止咳平喘合剂治疗哮喘的可能作用机制。方法:用改良的卵白蛋白多点注射致敏与雾化吸入激发法建立大鼠哮喘模型。将60只雄性SD大鼠随机分为6组,每组均10只,分别为正常对照组、哮喘模型组、强的松组、止咳平喘合剂小剂量组、中剂量组和大剂量组。实验第15天起灌胃给药,根据等效剂量换算比率计算,正常对照组、哮喘模型组分别给予生理盐水10mL/kg,强的松组给予强的松混悬液10mg/kg,止咳平喘合剂小剂量组7.5g/kg,中剂量组15g/kg,大剂量组30g/kg,给药连续5天,每天1次。末次雾化激发后24h处死大鼠留取标本。镜下观察各组哮喘大鼠肺组织病理形态的变化及支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞、EOS计数的变化;免疫组化染色法检测肺组织Eotaxin蛋白的表达水平。结果:哮喘模型组大鼠BALF中EOS数量明显增高,与其它各组相比,均存在显著性差异(P0.01);止咳平喘合剂组大鼠肺组织气道黏膜及黏膜下层的炎性细胞浸润明显减轻,与哮喘模型组相比均有显著性差异(P0.01);哮喘模型组大鼠肺组织Eotaxin蛋白表达量明显增高,与正常对照组及药物治疗组相比有显著性差异(P0.01),止咳平喘合剂各剂量组之间无显著性差异(P0.05)。结论:止咳平喘合剂可明显减轻哮喘大鼠气道炎症,其机制可能与其减低哮喘大鼠肺组织Eotaxin蛋白的表达相关。     

保肺定喘汤对小牛肺动脉平滑肌细胞增殖的干预作用

目的:探讨保肺定喘汤防治肺动脉高压的作用机理.方法:观察保肺定喘汤药物血清对体外培养小牛肺动脉平滑肌细胞(PASMC)增殖的影响.结果:缺氧能促进小牛PASMC的增殖(P＜0.05),保肺定喘汤药物血清对常氧和缺氧条件下小牛PASMC增殖均有抑制作用(P＜0.05或P＜0.01).结论:保肺定喘汤药物血清能抑制小牛PASMC增殖,可能是保肺定喘汤防治肺动脉高压的作用机理.     

止咳平喘合剂对哮喘大鼠Th1/Th2细胞因子影响的实验研究

目的：观察中药复方止咳平喘合剂对哮喘大鼠Th1/Th2细胞因子的影响,从而进一步深化探讨名老中医经验方的作用机制。方法：随机将60只SD大鼠分为空白对照组、模型组、阳性对照组、止咳平喘合剂大、中、剂小剂量组,每组均为10只,以卵白蛋白（oval albumin,OVA）复制哮喘大鼠模型,采用ELISA方法检测血清中IL-4、IFN-γ含量,取右肺组织行HE染色进行形态学观察。结果：模型组血清中IL-4明显高于空白对照组（P〈0.01）,而IFN-γ明显低于空白对照组（P〈0.01）,存在IL-4/IFN-γ失衡;与模型组相比,阳性对照组、中药大剂量与中剂量组IL-4含量降低（P〈0.05）,而IFN-γ含量均有升高（P〈0.01～0.05）;并且血清IL-4与IFN-γ呈明显负相关（r为-0.974,P〈0.01）。结论：IFN-γ/IL-4的失衡参与哮喘发病过程,止咳平喘合剂可能通过下调IL-4的水平和提高IFN-γ的含量,纠正Th1/Th2细胞因子的失衡,进而减轻气道炎症。     

TNF和IL-6在急性胰腺炎发病过程中的作用

急性胰腺炎(acute panereatitis,AP)是一个多因素参与的疾病,各因素间相互关联、互相作用,共同促进AP的发生与发展.目前AP形成机制主要包括:胰酶自身消化学说、微循环障碍学说、炎症介质释放学说、细胞凋亡学说、钙超载、免疫紊乱学说等.     

糖尿病合并脑血管病预后分析

糖尿病及其并发症已成为严重威胁人民健康的世界性公共卫生问题。糖尿病并发脑血管病在临床上较常见。我院3年来共收治经头颅磁共振成像（MRI）或电子计算机断层扫描（CT）证实的糖尿病合并脑血管病86例,现将其临床特点进行回顾性分析。     

加味三拗汤治疗上气道咳嗽综合征风痰型临床研究

目的:观察加味三拗汤治疗上气道咳嗽综合征(UACS)风痰型的临床疗效及对外周血Th1/Th2细胞因子水平的影响.方法:选取92例风痰型UACS患者,按随机数字表法分为治疗组及对照组各46例,试验结束共有3例患者脱落,最终对照组45例,治疗组44例.治疗组予以加味三拗汤治疗,对照组予以氯雷他定片联合孟鲁司特钠片治疗,2组...     

骆仙芳治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征经验

介绍骆仙芳老师临床治疗睡眠呼吸暂停综合征经验,并阐述了中医对该病的认识,分析其主要病理因素、危险因素和辨证分型的特点,另举医案以验证。     

止咳平喘合剂干预哮喘大鼠气道炎症及IL-12、IL-13水平的实验研究

目的:观察止咳平喘合剂对哮喘大鼠气道炎症及血清白介素12(Interleukin-12,IL-12)、白介素13(Interleukin-13,IL-13)水平的影响,探讨其抑制哮喘气道炎症的作用机制。方法:用改良的卵白蛋白多点注射致敏与雾化吸入激发法建立大鼠哮喘模型。将40只雄性SD大鼠随机分为4组,每组10只,分别为空白对照组、哮喘模型组、强的松对照组和中药治疗组(止咳平喘合剂组)。实验第15天起,空白对照组、哮喘模型组分别给予生理盐水10mL.kg-1,强的松对照组给予强的松混悬液10mg.kg-1,中药治疗组给予止咳平喘合剂15g.kg-1,每天1次给药,连续5天。末次雾化激发后24h处死各组大鼠留取标本。镜下观察各组哮喘大鼠肺组织病理形态变化及支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞、嗜酸粒细胞(EOS)数量;用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定大鼠血清中IL-12、IL-13含量。结果:与哮喘模型组相比,中药治疗组大鼠BALF中白细胞总数和EOS数量均显著降低,差异有统计学意义(P0.01);与哮喘模型组相比,中药治疗组大鼠肺组织气道黏膜及黏膜下层的炎性细胞浸润明显减轻;中药治疗组大鼠血清中细胞因子IL-12浓度明显高于哮喘模型组(P0.01),而IL-13浓度明显低于哮喘模型组(P0.01)。结论:止咳平喘合剂可通过提高细胞因子IL-12水平、降低IL-13的水平,来调节细胞因子失衡,从而减轻哮喘大鼠的气道炎症。     

王会仍诊治肺间质纤维化经验

正肺间质纤维化属于呼吸系统难治性疾病之一,可由多种呼吸系统疾病发展而来,目前西医尚无确切有效的治疗方法,且不良反应众多。全国名老中医王会仍教授从事中医临床50余年,对肺系疑难病有独到的见解,并积累了丰富的临床经验,现将其诊治肺间质纤维化的经验总结分析如下。1病名结合该病咳嗽、咯痰、胸闷、进行性呼吸困难等临床表现,王老师认为肺间质纤维化病初若仅表现为干咳无痰或活动后气喘,可归为中医"咳嗽"、"喘