止咳平喘十二味合剂联合信必可都保治疗痰热壅肺型哮喘-慢阻肺重叠综合征疗效观察

<正>哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)是一类具有慢性气道疾病症状同时具备哮喘和慢性阻塞性肺病临床特征的疾病。目前尚缺乏满意的治疗方案,以吸入糖皮质激素联合长效支气管扩张剂为基础的治疗方案虽能在一定程度上改善临床症状,但长期应用存在依从性差、不良反应多等缺点。ACOS归属中医"哮病""喘症""肺胀"等范畴,其证型构成复杂多样,其     

止咳平喘十二味合剂治疗痰热郁肺型咳嗽变异型哮喘临床研究

目的：观察止咳平喘十二味合剂治疗痰热郁肺型咳嗽变异型哮喘的临床疗效及其对肺功能和外周血免疫球蛋白E（IgE）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-8（IL-8） 的影响。方法：将2018 年9 月—2020 年8 月间由呼吸科收治且符合研究条件的咳嗽变异型哮喘患者92 例,按随机化原则分为2 组各46 例。对照组采用孟鲁司特钠联合多索茶碱治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上联合止咳平喘十二味合剂治疗,2 组均治疗2 周,比较2 组治疗前后咳嗽症状积分、咳嗽相关生活质量评分、肺功能指标及外周血IgE、TNF-α、IL-8。结果：治疗2 周后,观察组咳嗽症状积分低于对照组（P＜0.05）;咳嗽相关生活质量评分高于对照组（P＜0.05）,观察组肺功能指标第1 秒用力呼气容积（FEV1）、呼气峰值流速（PEF） 及用力呼气中期流速（MMEF75/25） 值均高于对照组（P＜0.05）,观察组外周血IgE、TNF-α、IL-8 均低于对照组（P＜0.05）。结论：止咳平喘十二味合剂可显著降低痰热郁肺型咳嗽变异型哮喘患者外周血IgE、TNF-α 和IL-8 等炎症因子水平,改善肺功能,减轻咳嗽症状,提高咳嗽相关生活质量。     

温肾益气颗粒对慢性阻塞性肺疾病大鼠病理变化的影响

目的:观察温肾益气颗粒对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠病理变化的影响.方法:实验分为正常对照组、模型组和温肾益气颗粒高、中、低剂量治疗组,各治疗组在造模第29天开始至第70天胃饲温肾益气颗粒.取右下叶肺组织行HE染色,Masson三色染色,测量基底膜周长、气道管壁总面积、单位面积平均肺泡数、平均肺泡面积以及气道壁胶原阳性面积等.结果:温肾益气颗粒高、中剂量治疗组能明显减轻炎症细胞浸润,且对小气道的增厚有明显抑制作用,但低剂量治疗组对小气道增厚未见明显抑制作用,炎症细胞浸润亦未见明显减轻.温肾益气颗粒高、中、低剂量治疗组与模型组相比单位面积平均肺泡数明显增加而平均肺泡面积明显减小.温肾益气颗粒高剂量治疗组可明显抑制小气道胶原的增厚,中、低剂量治疗组对支气管胶原的增厚无明显抑制作用.结论:温肾益气颗粒可以减轻COPD大鼠的病理变化.     

止咳平喘十二味合剂治疗痰热壅肺型咳嗽变异性哮喘的疗效及安全性研究

目的:观察止咳平喘十二味合剂治疗痰热壅肺型咳嗽变异性哮喘的疗效及安全性。方法:根据随机原则,将148例咳嗽变异性哮喘进行分组,两组各74例。对照组给予常规西药治疗,观察组西药联合止咳平喘十二味合剂进行治疗,均治疗21 d。治疗后,比较两组患者在疗效、症状改善、肺功能、血清相关因子变化方面的差异性,并对两组方案的安全性进行评价。结果:观察组总有效率达94. 6%,明显高于对照组的79. 7%,组间比较有统计学意义(χ~2=7. 306,P 0. 05)。两组咳嗽症状均得以控制,在缓解时间上,观察组起效的时间明显较对照组快(P 0. 05),咳嗽消失时间观察组也明显短于对照组(P 0. 05);半年内复发率上,观察组有3例(4. 05%)复发,明显较对照组11例(14. 86%)少(P 0. 05)。治疗后,两组患者肺功能指标FEV1%预计值、FEV1/FVC以及PEF%预计值均有明显改善(P 0. 05),观察组改善程度明显较对照组为优(P 0. 05)。两组血清相关因子EOS、Ig E和TNF-α治疗后均有明显改善(P 0. 05),且观察组3个指标均明显低于对照组,组间差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:止咳平喘十二味合剂可提高痰热壅肺型咳嗽变异性哮喘患者的治疗效果,加速症状改善、并改善患者肺功能和抑制血清炎性因子,用药安全。     

加味三拗汤治疗上气道咳嗽综合征风痰型临床研究

目的:观察加味三拗汤治疗上气道咳嗽综合征(UACS)风痰型的临床疗效及对外周血Th1/Th2细胞因子水平的影响.方法:选取92例风痰型UACS患者,按随机数字表法分为治疗组及对照组各46例,试验结束共有3例患者脱落,最终对照组45例,治疗组44例.治疗组予以加味三拗汤治疗,对照组予以氯雷他定片联合孟鲁司特钠片治疗,2组...     

张景岳“阳中求阴论”发微

从探讨历代若干养阴名方的配伍规律,可以发现张景岳的"阳中求阴"理论不但适用于肾阴虚证的治疗,而且可以推而广之,灵活运用于其他脏腑的阴虚证治,正真达到"善补阴者,必阳中求阴,则阴得阳升而泉源不竭"之目的。     

止咳平喘十二味合剂治疗痰热郁肺型咳嗽变异性哮喘的临床疗效评价及作用机制研究

目的:探讨止咳平喘十二味合剂在痰热郁肺型咳嗽变异性哮喘中的应用效果,总结该治疗方法的作用机制。方法:选取2017年9月－2018年8月宁波市中医院呼吸内科门诊就诊的痰热郁肺型咳嗽变异性哮喘患者100例,随机分为对照组(常规西药治疗)和治疗组(止咳平喘十二味合剂),每组各50例。观察两组的咳嗽症状评分、咳嗽生活质量评分,观察两组肺功能情况,两组血清相关因子变化,分别于治疗前、治疗后检测定患者血清,记录血清总IgE、血嗜酸性粒细胞(EOS)百分比、血清白介素8(IL-8)等。结果:观察组的咳嗽症状总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的咳嗽生活质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的肺功能高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的血清因子低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:止咳平喘十二味合剂可有效减轻痰热郁肺型咳嗽变异性哮喘的咳嗽症状,提高咳嗽生活质量,改善肺功能,对血清炎症因子有抑制性作用,临床应用效果显著,可推广于临床。     

巴氯芬治疗老年期痴呆肌张力增高的疗效观察

目的观察巴氯芬在治疗老年期痴呆肌张力增高的临床疗效。方法将50例老年期痴呆肌张力增高患者分成2组,采用传统康复治疗的24例为对照组,在康复治疗的基础上加用巴氯芬治疗的26例为治疗组,分别观察两组治疗4周后的肌张力改变,用Ashworth量表及临床痉挛指数（CSI）进行评定。结果两组病例经治疗后的肌张力按Ashworth量表和临床痉挛指数进行评定,呈下降趋势,治疗前后相比差异有显著性（P〈0.05）;治疗组与对照组相比差异也有显著性（P〈0.05）。结论巴氯芬在降低老年期痴呆患者肌张力升高有较好的疗效,改善老年期痴呆患者的生活质量,有利于治疗的实施。     

“阳中求阴”论探微

明代医家张景岳基于阴阳一体、阴阳互根的理论，对阴虚证的治疗提出了“善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳升而泉源不竭”。这里所说的阴阳，应从广义上来理解，阴代表物质基础，阳代表功能活动；阴主静，阳主动；阴主凝结，阳主宣散；阴为沉降，阳为升浮。补阴时宜辅以“阳”药，以阴根于阳，使阴有所化，并可借助阳药的温运，以制阴药的凝滞，使之滋而不腻，不碍生化之机。今不揣愚陋，对古方中所蕴含的“阳中求阴”理论，略陈管见。