高嗜酸粒细胞综合征多脏器损害一例

高嗜酸粒细胞综合征(HES)少见,国内报道尚不多。我们最近收治1例,现报告如下。病例报告患者,男,41岁,工人,住院号58337。因哮喘反复发作1年,上腹痛20天,于1989年8月1日入院。患者于88年8月起无明显诱因反复发作哮喘。89年7月10日起多次发作上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐、纳差、便溏。无药物或食物过敏史。检查:T37.2℃,P90次/分,R20次/分,BP17.3/12kPa。无皮疹,浅表淋巴结不大。双下肺散在性哮鸣音。心脏无异常发现。剑突下及右上腹轻压痛,肝脾未触及。化验:Hb132g/L,WBC24.8×10~/L,中性17%,嗜酸泣细胞(E)     

射频消融右侧房室旁路治疗室上性心动过速一例

射频电流导管消融术（RFCA）治疗心律失常是近年来应用于临床的新技术。1994年4月9日，我科成功地进行了1例右侧房室旁路合并室上性心动过速患者的RFCA治疗。患者女性，36岁。阵发性心悸、头晕20余年，发作时心电图证实为室上性心动过速。每次发作持续半小时至数小时，每月发作     

~(99m)Tc-MIBI心肌灌注显像结合门电路心血池显像对高血压患者心肌缺血诊断的评价

本文对40例住院高血压患者作了静息相及负荷相99mTc－MIBI心肌单光子发射计算机断层（SPECT）显像并采用门电路心血池显像（MGBP）评价室壁运动。结果显示：本组病例心肌灌注显像放射性稀疏缺损（MPD）发生率高达87．5％（35／40），其中可逆性（RPD）57．1％；有MPD者在MPD节段室壁运动异常发生率91．4％（32／35），但RPD组与非RPD组间无显著差异。文中对高血压患者心肌缺血及其导致MPD的机制进行了探讨，认为99mTc－MIBI心肌SPECT显像出现MPD是反映高血压患者心肌缺血的敏感方法，MGBP多指标评价室壁运动可揭示绝大多数MPD节段的室壁运动异常。     

针刺加穴位注射治疗假性球麻痹65例

假性球麻痹是中枢性延髓麻痹的简称，又称上运动神经元性或核上性延髓麻痹。系双侧皮质脑干束受损所致。其临床表现主要为言语不清、吞咽困难、时有呛咳，多见于脑梗塞、脑动脉硬化及脑炎等疾病的伴随症状，既是神经内科常见的合并症，又是常见的死亡原因，是目前国内外西药和手术都解决不了的一大难题。我们采用广州中医药大学靳瑞教授创立的“靳三针”之“四神针”“舌三针”“智三针”为主，配合穴位注射脑活素、胞二磷胆碱、胎盘组织注射液。维生素B。等，治疗假性球麻痹65例，取得了令人满意的疗效。65例病人全部符合1989年中华医学会…     

拔下后牙并发严重面颈部皮下气肿1例

使用涡轮机拔下颌阻生智齿,并发皮下气肿有报道。采用翻瓣凿骨术拔下颌阻生齿,并发严重面颈部皮下气肿少见。我科１９９８年９月１日拔牙后出现１例,经治疗痊愈。吴某某,女、２６岁、大理医学院教师,因左下智齿冠周炎反复发作,要求拔除患牙来诊。检查：一般情况好,...     

妇女围绝经期症状及保健需求调查

目的:了解上海妇女围绝经期症状发生情况、对围绝经期的认识及围绝经期的保健需求,以指导干预。方法:以社区为基础进行抽样,采用入户面访的方式进行问卷调查。结果:平均绝经年龄(49.96±3.13)岁,围绝经期症状发生率为62.37%。50~和55~岁年龄组症状发生率分别为61.99%和62.85%。9.5%的人认为有必要进行定期的妇科检查,只有32.52%的人近两年做过妇科检查,对各种妇女保健知识需求选择“是”的均在70%以上,有52.13%的人希望医生来居委会提供服务。结论:妇女围绝经期症状发生比例较高,保健意识还有待提高,对社区的围绝经期卫生保健服务及有关知识需求较高。     

心电图课堂讲授方法探讨

心电图教学具有“教师难教,学生难学”的特点。从教学的开始就强调心电图在临床工作中的地位,使学生认识到学好心电图知识的必要性,是心电图教学不可缺少的环节。认真研究教学内容,适当进行教材更新、补充;设置讨论环节,制造师生互动;课件图文并茂、以图为主,讲者围绕图形进行讲述;介绍异常心电图要点与归纳所见图特点并举,将二者融会贯通等措施是提高心电图课堂讲授效果的有效方法。     

白塞氏病长期误诊1例

女性,30岁,因反复口腔溃疡15年,外阴溃疡7年,加重2月入院。患者于15年前月经初潮起,反复多部位口腔粘膜溃疡伴疼痛,每于月经前数天发作,经期加重,至月经后不治而愈,月月如是,伴双腋前皮肤丘疹样皮疹及搔痒,关节疼痛等;偶发腹胀,嗳气、泛酸。7年前起发作不定位外阴溃疡伴疼痛,也每于月经前、经期发作及加重,月经后逐渐痊愈。曾在市内多间医院诊治,多以口腔溃疡、急性外阴溃疡、性病等应用抗生素治疗无效;近2月口腔粘膜、     

内镜下食管静脉曲张硬化套扎联合药物治疗32例临床观察

目的观察内镜下注射硬化剂及套扎联合奥曲肽、盐酸普萘洛尔两种药物防治肝硬化食管静脉曲张出血的效果。方法 64例食管静脉曲张出血患者根据前瞻性、随机化原则分为观察组和对照组各32例。两组均给予术前及术后常规处理,内镜下注射硬化剂及套扎治疗;观察组在此基础上每次胃镜治疗前静脉注射醋酸奥曲肽0.04mg＋生理盐水或5%葡萄糖500mL,并以25～50ug/min的速度维持持续降门静脉高压,72h后改服盐酸普萘洛尔片20～40mg/d,长期维持治疗,根据患者情况调整剂量,使心率控制在60次/min左右。结果观察组总有效率93.75%,对照组总有效率75.00%,两组疗效比较差异有统计学意义,P〈0.05;两组近期及远期再出血率比较差异有统计学意义,P〈0.05。结论内镜下注射硬化剂及套扎联合奥曲肽、盐酸普萘洛尔治疗可以及时控制出血,显著降低再出血的发生率,提高临床疗效。     

心肌灌注显像结合心室显像评价高血压患者心肌缺血

心肌灌注显像结合心室显像评价高血压患者心肌缺血周国良，李昭骥，林伟，叶广春高血压患者心肌显像可出现多种形式的灌注稀疏和缺损（ＭＰＤ），但难定所见ＭＰＤ即代表心肌缺血［中华核医学杂志，１９９４，１４：２３５］。本研究对能排除其他心脏疾病的高血压患者进行...