多维分析法在住院病案首页数据质量评价中的应用

目的利用多维分析法对住院病案首页数据质量进行评价,以形成科学、系统的住院病案首页质控管理模式,提升住院病案首页填写质量。方法对某三甲医院2019年1月至12月的住院病案按照随机数字表法抽取3000份,采用多维分析法,从住院病案首页填报的完整性、准确性、住院病案首页优质率三个方面进行分析。结果该院住院病案首页数据的完整率、准确率及住院病案首页质量优质率分别为92.40%,96.03%和91.80%。住院病案首页中缺失较多的项目为RH血型、ABO血型、是否有31天再入院计划等;错误较多的项目为主要诊断、主要手术及操作及主要诊断、主要手术及操作编码。其中内科系统及重症医学科完整率高于外科系统,内科系统正确性及住院病案首页优质率高于外科系统和重症医学科,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论多维分析方法是住院病案首页数据质量控制的重要辅助工具,可为临床及医院管理人员进行住院病案首页数据质量控制提供科学的依据。     

氦—氖激光血管内照射治疗Ⅱ型糖尿病临床和血液流变学的观察

寻找治疗Ⅱ型糖尿病患者的新方法，改善其糖代谢和提高疗效。方法：采用低能量Ｈｅ－Ｎｅ激光血管内照射治疗Ⅱ型糖尿病患者３０例，并与常规药物治疗组进行对照。结果：其近期疗效除降血糖作用与对照组基本相同外，降血脂、改善血液流变学及提高体内胰岛素水平均比对照组显著。结论：Ｈｅ－Ｎｅ激光血管内照射是治疗糖尿病及其并发症较理想的辅助疗法之一。     

应用简单的倾角仪测定颈椎活动度

<正> 一般认为,颈椎活动的精确测量是很困难的.作者用一个简单的倾角仪进行了此项研究.这似乎是测量颈椎活动最适用的方法。此法也可用来测量其它部位如腰椎的活动度.12个健康女性,由同一个观察者在一小时内测试三次其颈部的运动.另有14个健康女性受试者由两个观察者在相同时间测试其颈部运动.为防止程序偏见,将本组按半数划分,以使每个观察者都能按本组的一半进行     

头孢呋辛钠治疗老年肺气肿感染的临床观察

选取我院2011年1月-2013年2月收治的90例老年肺气肿感染患者，随机分为对照组和观察组各45例。对照组患者给予青霉素治疗，观察组患者给予头孢呋辛钠治疗。对照组临床疗效总有效率为82.2％，观察组临床疗效总有效率为95.6％，观察组的临床疗效明显高于对照组（P＜0.05）。两组患者在不良反应发生率上存在明显差异性（P＜0.05）。头孢呋辛钠治疗老年肺气肿感染取得的临床疗效显著。     

基于深度学习计算机辅助诊断系统测量脑出血量

目的 探讨基于深度学习计算机辅助诊断系统（DL-CAD）测量脑出血量的应用价值。方法 回顾性分析超急性期、急性期、亚急性期各50例脑出血患者脑部平扫CT资料，分别采用DL-CAD、多田公式法和CT定量法测量脑出血量，记录测量时间，并计算绝对百分误差率（APE）。比较3种方法测量结果、测量时间及APE差异。结果 应用DL-CAD测量超急性期及亚急性期脑出血量结果与CT定量法差异无统计学意义（P均>0.05），而对急性期出血差异有统计学意义（P<0.05）。应用多田公式法测量脑出血结果与CT定量法差异均有统计学意义（P均<0.01）。采用DL-CAD测量不同时期脑出血量，测量时间均显著低于CT定量法及多田公式法（P均<0.01），且APE均低于多田公式法（P均<0.01）。结论 与传统多田公式法相比，DL-CAD测量各期脑出血量准确性更高，且速度更快。     

基于多中心新生儿头颅MRI研究分娩方式对颅内出血发病风险的影响

目的基于MRI诊断分析不同分娩方式对新生儿颅内出血(intracranialhemorrhage,ICH)发病风险的影响。材料与方法回顾性收集6家三甲医院2011年1月至2016年10月出生14 d内行头颅MRI检查的新生儿3464例,排除临床资料不齐全、遗传代谢性疾病、先天性颅脑发育异常、产前颅内出血及MRI图像不能用于分析的病例。通过Logistic回归分析比较暴露于不同分娩方式下新生儿ICH的发病风险。结果纳入1976例新生儿进行分析,Logistic回归模型校正混杂因素后发现,与剖宫产相比,经阴道分娩的新生儿ICH的发病风险提高了4.27倍。进一步将阴道分娩分层,发现经产钳助产分娩的新生儿ICH的发病风险最高,为剖宫产的7.52倍。其中产钳助娩显著提高新生儿室管膜下-脑室内出血、蛛网膜下腔出血、硬膜下出血的发病风险。结论阴道分娩可能增加了新生儿ICH的发病风险,尤其是以产钳助产方式分娩的新生儿。     

妊娠期发生胆囊结石的影响因素分析

目的 研究妊娠期发生胆囊结石（GS）的影响因素。方法 选择2017年4月至2018年4月在成都市第六人民医院就诊的200例妊娠期孕妇为研究对象,统计分析GS患病率,应用二项logistic回归分析其影响因素。结果 28例发生GS,GS发生率为14.00%。年龄、分娩次数、维生素D缺乏症、总胆固醇（TC）和高密度脂蛋白胆固醇（HDLc）是妊娠期发生GS的影响因素（P<0.05）。结论 妊娠期GS发生率虽不高,但年龄、分娩次数、维生素D缺乏症、TC和HDLc与其发生有关,应及时予相应预防措施减少其发生。     

安徽省安庆地区COVID-19患者临床特征、疗效及转归分析

目的 回顾分析本地区COVID-19患者,探讨其临床特征、疗效及转归。方法 收集安徽医科大学附属安庆医院北院区（安庆市传染性医院）2020年1月22日至2月23日收治的COVID-19确诊患者83例,其中轻型5例、普通型77例、重型1例。按流行病学分为有武汉暴露史组和无武汉暴露史组,两组病例均按国家卫健委发布的新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案进行诊治,将相关实验室检测、胸部CT、治疗方案及预后等资料进行统计分析。结果 83例患者中,47例有武汉暴露史,36例无武汉暴露史。通过及时有效的综合诊疗,全部患者临床治愈出院。两组患者大多以发热、干咳、乏力等为首发症状,白细胞、淋巴细胞正常或轻度下降。胸部CT大多为特征性斑片、磨玻璃影改变,经治疗后均吸收好转。从首发症状出现到口咽拭子核酸检测连续2次（采样时间至少间隔24 h）阴转的中位时间是17天。两组病例经治疗后病灶均明显吸收好转。两组患者的临床特征、实验室检测、胸部CT、临床治疗及预后等相关数据经统计学分析,差异无明显统计学意义。结论 COVID-19普通型有特征性临床及影像学表现,首发症状到核酸转阴的中位时间对抗病毒疗程和解除隔离时机有借鉴意义,及时有效的综合治疗能够达到临床治愈。初步表明SARS-CoV-2在人群传播过程中病毒致病性未见明显改变。     

生长激素治疗肝硬化低蛋白血症的

目的 探讨重组人生长激素(rhGH)治疗肝硬化低蛋白血症的疗效.方法 218例肝硬化患者随机分为治疗组116例和对照组102例,在基础护肝对症治疗上治疗组加用rhGH 4.5 IU皮下注射,每天1次,共10次为1疗程.在治疗前后动态观察临床症状体征和各项肝功能指标.结果 治疗组症状体征明显改善,血清白蛋白水平显著提高,并维持在较长时间内,与对照组相比有显著差异.结论 生长激素治疗肝硬化低蛋白血症有较好的疗效.     

TCD对颈肩肌肉病损致眩晕的诊断价值

[目的]探讨用经颅多普勒(TCD)技术,对颈肩部肌肉病损致眩晕患者的诊断价值.[方法]对96例眩晕患者中57例椎基底动脉最高平均流速(MFV)降低者的治疗前、后与正常对照组进行了对比分析.[结果]①57例椎基底动脉MFV降低者较正常对照组显著差异(P＜0.01);②治疗后复查50例MFV较治疗前有显著差异(P＜0.01).[结论]颈肩部肌肉病损是导致青年人眩晕的一个主要病因.