基于圆运动理论探讨泄泻证治

泄泻的基本病机是脾虚湿盛，从圆运动角度探析，其脾虚可能与五行生克制化失常有关，或本脏不足，斡旋无力而温运失健；或他脏亏虚，或克伐太过，升降轮转失常，影响中气运行致运动不圆。临床上，泄泻以脾虚肝旺证、脾肾阳虚证、寒湿内盛证、中气下陷证较为常见，故治疗采用补脾柔肝、益火补土、解表化湿、健脾升阳等法，以运轴行轮，运轮行轴及轴轮并转使运动“复圆”,将健脾燥湿之法贯穿治疗始终。该文基于圆运动理论探讨泄泻的临床辨治。     

LF+DDP和LF+L-OHP方案在晚期胃腺癌化疗中的对照观察

目的　在晚期胃腺癌化疗中 ,对LF +DDP和LF +L OHP两方案进行评价。方法　 6 0例晚期胃癌病人被随机分成甲、乙两组。甲组 30例给予LF +DDP方案两周期 ,乙组 30例给予LF LOHP方案两周期。结果　LF +DDP方案中肌酐升高发生率和呕吐发生率高于LF +L OHP方案 ,差异有意义 (P <0 .0 5 ) ,神经系统毒性发生率低于LF +L OHP方案 ,差异有意义 (P <0 .0 5 ) ,两方案有效率无差异 (P >0 .0 5 ) ,但LF +DDP方案在化疗费用上只占LF +L OHP方案的 4 3.5 %。结论　LF +DDP是治疗晚期胃腺癌有效且低费用方案。     

黑白中药通过调节MC1R和RTKs的表达对黑色素代谢的影响研究

目的：探讨首乌、女贞子等七味黑色中药和白及、白芷等七味白色中药对豚鼠皮肤组织黑色素合成中黑皮质素1受体（Melanocortin 1 receptor,MC1R）、受体酪氨酸激酶（Receptor tyrosine kinase,RTKs）表达的影响。方法：采用水提法获得中药提取物,用灌胃的方法以14 d为周期等量灌胃豚鼠获得背部皮肤组织,采用免疫组化及免疫荧光法检测实验和对照组MC1R、RTKs蛋白的表达,用ImageJ软件统计分析结果,比较不同中药环境对豚鼠皮肤组织的黑色素合成的影响,分析MC1R、RTKs蛋白与黑素细胞代谢三者的变化关系。结果：对MC1R蛋白有抑制作用的白药有白芷、白茯苓、白蔹、白及、白僵蚕、白术,其中白芷、白僵蚕、白术的作用最为明显,对MC1R有明显抑制作用的黑药有乌梅、黑芝麻、丹参、鸡血藤,其中丹参的抑制作用最为明显。该结果显示上述10味中药对黑色素合成有抑制作用,其中白芷、白僵蚕、白术、丹参的抑制作用最为明显。其中对于RTKs蛋白有抑制作用的白药有白芷、白茯苓、白蔹、白及、白僵蚕,其中白茯苓、白蔹、白及的作用最为明显,具有明显作用的黑药有黑芝麻、丹参,其中丹...     

DICE方案治疗难治性或复发性NHL

目的观察DICE方案治疗难治或复发性非霍奇金淋巴瘤（NHL）的疗效及不良反应。方法采用地塞米松、异环磷酰胺、美安及顺铂联合治疗21例NHL观察其治疗及不良反应。结果21例中，完全缓解（CR）7例，部分缓解（PR）7例，有效率（RR）66．7％。复发组13例中CR6例、PR5例、RR84.6％，明显高于对照组8例中的1例、2例及37．5％，均P〈0.01。DICE方案的主要不良反应表现为骨髓抑制，恶心呕吐和脱发，患者均可耐受。结论DICE方案治疗复发性NHL比难治性疗效好，提示复发和难治性NHL可能有不同的生物学行为，两者应选择不同的治疗方案。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗晚期大肠癌近期疗效分析

目的:观察奥沙利铂(OXA)联合亚叶酸钙(CF)、氟尿嘧啶(5-Fu)治疗晚期大肠癌的近期疗效和毒副作用。方法:31例患者均接受奥沙利铂130 mg/m~2静脉滴注2 h,第1 d;CF 200 mg/m~2静脉滴注2 h,第1～5 d;5-Fu 300 mg/ m~2静脉滴注2～6 h,第1～5 d。21 d为1周期,至少应用3周期后判定疗效。结果:31例均可评价疗效,CR 1例,PR 10例,总有效率(CR+PR)35.5%。毒副作用主要为Ⅰ～Ⅱ度恶心、呕吐、腹泻、口腔溃疡、外周感觉神经异常及骨髓抑制。结论:OXA联合CF/5-Fu方案治疗晚期太肠癌疗效确切,耐受性好,是晚期大肠癌姑息性治疗的选择之一。     

CAO/PE和CAP/CE在小细胞肺癌化疗中的对照观察

为了比较CAO/PE和CAP/CE方案在小细胞肺癌化疗中的优劣 ,对 2 4例小细胞肺癌病人随机分成两组。Ⅰ组给予CAO/PE方案交替化疗 ,Ⅱ组给予CAP/CE方案交替化疗。结果两组总有效率 (CR +PR)相近 (P >0 0 5 ) ,无统计学差异。但呕吐发生率和Cr升高发生率Ⅰ组明显低于Ⅱ组。说明CAO/PE方案在小细胞肺癌化疗中优于CAP/CE方案。     

唑来膦酸治疗骨转移癌疼痛临床观察

目的:评价国产唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的疗效和安全性。方法:恶性肿瘤骨转移患者42例,随机分配至试验组和对照组各21例分别给予唑来膦酸4 mg与帕米膦酸二钠90 mg静滴,观察其疗效和不良反应。结果:试验组20例总缓解率为90%,对照组21例总缓解率85.7%,不良反应发生率分别为40%和47.6%,两组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:国产唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛疗效显著,安全可靠。     

中药煎水外洗加硫磺软膏治疗疥疮62例疗效观察

目的:观察中药煎水外洗加15%硫磺软膏治疗疥疮的疗效。方法:将门诊确诊为疥疮的病人随机分为治疗组62例(中药煎水外洗加15%硫磺软膏外擦)和对照组56例(15%硫磺软膏外擦)。疗程10天,停药10天后判断疗效。结果:治疗组的治愈率为95.16%,复发率4.84%;对照组的治愈率为75%,复发率为25%。两组的治愈率和复发率差异有统计学意义。结论:中药煎水外洗加15%硫磺软膏外擦治疗疥疮可明显提高治愈率,降低复发率。     

应用FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌23例疗效分析

目的　评价FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌的疗效和毒性。方法　奥沙利铂(OXA) 85mg/m2 ,静脉滴注2h ,d1;亚叶酸钙(CF) 2 0 0mg/m2 ,静脉滴注2h ,d1～2 ,接5 氟脲嘧啶(5 Fu) 4 0 0mg/m2 静脉推注d1～2 ,再接5 Fu 6 0 0mg/m2 ,持续静脉滴注(civ) 2 2h ,d1～2 ,每两周为一周期。结果　全组2 3例患者,总有效率(CR +PR)为4 7.83% ,中位肿瘤进展时间(TTP)为8.3月。主要毒副反应为外周神经感觉异常、口腔粘膜炎、骨髓抑制、恶心呕吐和腹泻,但多为Ⅰ～Ⅱ度。结论　FOLOX4方案治疗晚期大肠癌疗效较高,毒副反应可耐受。     

服药期间的饮食对临床药效的影响探讨

本文从服药与饮食关系正、反两方面、对不合理的饮食影响药物疗效而合理的饮食能助力药物疗效进行分析和探讨。通过现代药理学、临床案例、方药实例、古代文献进行深入论述,提示正确把握服药和饮食的关系在临床疾病的治疗和安全用药中具有非常重要的意义。