补肾宣郁法配合指针疗法治疗反复IVF失败后成功妊娠病例报道

卵巢储备功能下降(DOR)导致的不孕主要是因为内分泌紊乱,表现为40岁前促卵泡生成素(FSH)上升,窦卵泡计数(AFC)下降,妊娠率5%,流产率 75%。中药及针灸治疗可以改善DOR患者的FSH及窦卵泡数量,提高妊娠率,降低流产率。虽然试管婴儿即体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET)作为辅助生殖技术为广大不孕女性带来希望,但成功率仍不是很理想,并且反复促排卵及胚胎移植会过度刺激卵巢而出现竭泽而渔现象,导致卵巢储备功能急剧下降。通过对一例应用中医补肾宣郁法配合指针疗法治疗反复IVF三次失败后导致卵巢储备功能下降患者成功妊娠的病例进行分析,提出中医药及针灸干预在IVF辅助生育技术中的有效性和可行性。     

盆腔脏器脱垂患者中医体质调查研究

目的 调查盆腔脏器脱垂(POP)患者中医体质特征及证素规律,对临床准确辨证、预防及治疗提供依据.方法 2007年5月-2011年8月选取盆腔脏器脱垂患者72例,采用自行设计的科研调查表,对患者进行现场问卷调查,分析POP患者的年龄分布、病性证素特征,并探讨中医体质类型与气虚证的关系.结果 72例POP患者平均年龄(60.0±15.3)岁,其中以70～79岁年龄段所占比例最高;72例POP患者病性证素共有5个,其中气虚占62.5％,血瘀占13.9％,阳虚占8.3％,阴虚占8.3％,火占7.0％;72例POP患者中,气虚质占69.3％,平和质占13.8％,血瘀质占8.3％.POP患者以气虚质、平和质和血瘀质多见,而又以气虚质为主;主要病性为气虚、血瘀、阳虚、阴虚;气虚质POP患者患气虚证比率显著高于其他体质(P＜0.01).结论 子宫脱垂预防重于治疗,临床医生应针对不同体质提出相应的中医养生预防方法.     

补肾化瘀法配合促排卵药治疗多囊卵巢综合征疗效观察

目的:观察补肾化瘀法配合西医促排卵药治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:60例患者随机分组,对照组采用西药促排卵药,治疗组加用中药补肾化瘀法组方,观察月经周期、排卵功能、症状及相关检测指标恢复情况。结果:总有效率治疗组86.7%,对照组46.7%,两组疗效比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论:综合疗法治疗多囊卵巢综合征疗效显著。     

二补助育汤对胚胎着床障碍小鼠子宫内膜自噬作用的影响

目的 观察二补助育汤对胚胎着床障碍小鼠子宫内膜自噬作用的影响.方法 将24只ICR妊娠小鼠随机分为空白组、模型组、补佳乐组、二补助育汤组,每组小鼠6只.胚胎着床障碍小鼠模型采用米非司酮制备,每组予以相应药物灌胃,妊娠第5天脱颈处死.计算各组小鼠平均胚胎着床位点数,检测自噬标志物微管相关轻链蛋白3-Ⅱ(LC3-Ⅱ)、Beclin-1表达,透射电镜观察子宫内膜细胞中自噬小体的表达.结果 模型组平均着床位点数低于空白组(P<0.05),补佳乐、二补助育汤组高于模型组(P>0.05).各组小鼠子宫内膜细胞中均见自噬小体,空白组见少量自噬小体表达;模型组部分细胞有破坏、坏死,内膜发育不良,细胞内自噬小体多于其他组;补佳乐组和二补助育汤组子宫内膜腺体和血管较模型组丰富,细胞内自噬小体表达虽多于空白组,但较模型组少.模型组LC3-Ⅱ、Beclin-1蛋白水平均低于空白组,其中LC3-Ⅱ有显著差异(P<0.05);补佳乐组和二补助育汤组LC3-Ⅱ表达高于模型组(P>0.05);二补助育汤组Beclin-1表达高于模型组和补佳乐组(P<0.05).结论 二补助育汤能够通过调节子宫内膜自噬作用,维持细胞稳态,从而利于胚胎着床.     

王庆国教授治疗痛经验案分析及辨治特色

王庆国教授为当代名医刘渡舟教授的大弟子,其在继承刘渡舟伤寒学术思想的基础上,结合自身临床经验及现代医学知识,在妇科病方面见解独特。王师非常重视辨证论治,并主张辨证与辨病相结合。现举其辨治痛经三则,以馈同仁。     

中西医结合治疗卵巢早衰的诊治浅析

卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)是一种多病因所致的卵巢功能提前衰竭性疾病,至今发病机制尚未完全阐明。POF患者较正常年龄绝经妇女提前受到围绝经期症候群的困扰,出现持续性无排卵,卵巢、子宫、生殖道等性器官萎缩,导致性生活障碍、闭经、不孕症,影响家庭及社会稳定。POF病因复杂,诊治过程比较困难,随着科学与实验技术的日益提高,近年来国内外学者对卵巢功能衰竭的病因研究及中西医治疗有了很大进展。西医主要以激素替代治疗为主,随着基因治疗、干细胞移植、试管婴儿等技术的发展,为治疗卵巢早衰提供新的研究方向。中医以补肾宣郁、活血通经等治疗为主,从而恢复卵巢储备功能。     

补肾化瘀法配合西医促排卵药治疗多囊卵巢综合征

目的 观察中医补肾化瘀配合西医促排卵法治疗PCOS的临床疗效.方法 将60例PCOS患者随机分为两组,治疗组采用中医补肾化淤配合西医促排卵法,对照组用西药促排卵法.从各组月经周期恢复情况、排卵功能恢复、自觉症状消失、相关检测指标恢复观察治疗效果.结果 治疗组治愈19例,有效7例,无效4例,总有效率86.7％;对照组治愈7例,有效7例,无效16例,总有效率46.7％,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 中西医结合疗法对多囊卵巢综合征有显著的临床疗效.     

补肾宣郁法治疗多囊卵巢综合征疗效评价

目的观察评价补肾宣郁法组方治疗多囊卵巢综合征(PCOS)血清性激素、排卵率及妊娠率改善疗效。方法将入组60例PCOS患者随机分为2组,各30例;治疗组给予益经滋癸饮系列方治疗,对照组给予克罗米芬治疗;观察治疗3~6个月,检查治疗前后血清性激素等6项指标、证侯评分、周期排卵率及妊娠率进行疗效评价。结果治疗组中93.33%明显恢复月经周期,妊娠率60.00%;对照组60.00%明显恢复月经周期,妊娠率26.67%。两组肾虚肝郁证有效率比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)结论补肾宣郁法可以调节PCOS患者的生殖及代谢内环境紊乱,使之平衡,从而调节生殖功能、促排卵及妊娠。     

在卵泡期治疗黄体不健疾病的临床研究

运用中医药理论,从气、精角度,观察在卵泡期着手治疗黄体不健性功血孕等的临床疗效。方法:采用自身前后对照法,对30例黄体不健性功血患者,在卵泡期给予益气填精法治疗,观察比较治疗前后月经周期、孕激素分泌含量变化情况。结果:治疗后月经周期22例恢复正常。显效率为22/30,孕激素含量有较显著上升,治疗前后有显著性差异(P<0.01)。结论:在卵泡期益气填精治疗黄体不健性疾病,有恢复月经周期、促进孕激素分泌作用,气、精可能是构成孕激素的物质基础。