中西医结合治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的：观察补肾活血方辨证加用虫类药内服联合高乌甲素穴位注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：将61例患者随机分为2组。治疗组30例采用补肾活血方加用虫类药内服，同时选择患侧梁丘和犊鼻穴位注射高乌甲素；对照组31例内服塞来昔布200mg。2组均连续治疗8周。结果：总有效率治疗组为90．0％，对照组为80．9％。2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。2组随访1年病情复发情况比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。2组各级药物不良反应比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：补肾活血方加用虫类药联合高乌甲素穴位注射治疗膝骨性关节炎疗效肯定可靠，复发率较低，临床不良反应小。     

急诊右半肝活体肝移植治疗急性肝衰竭

目的 探讨急诊右半肝活体肝移植（living donor liver transplantation，LDLT）治疗急性肝衰竭（acute liver failure，ALF）的价值。方法 同顾性分析我院自2006年11月至2007年2月6例接受急诊LDLT的ALF患者临床资料，评价转归和疗效。结果 全部供体术后均未发生严重并发症或死亡，3周后恢复日常生活。全部受体均接受不含肝中静脉的右半肝，手术顺利，术后48h内苏醒，未发生神经系统并发症。与术前水平相比，血氨术后第1天明显下降至（53.3±21.6）μmol/L （P〈0.05）；总胆红素（TB）术后第1天即可恢复至（212±130）μmol/L（P〈0.05），以后呈继续下降趋势；凝血酶原时间（PT）术后1周内即可降至正常水平（13±1）s（P〈0.05）；国际标准化比值（INR）变化与PT类似；丙氨酸转氨酶（ALT）和天冬氨酸转氨酶（AST）术后1周内持续下降，至术后第7天降至较低水平。1例患者术后第10天发生急性排斥反应经激素冲击疗法治愈，其余5例均未发生严重并发症。全组受体均于术后1月内康复出院。结论 急诊右半肝LDLT能有效治疗ALF。     

单侧入路椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床研究

目的：探讨单侧入路椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效和安全性。方法：将15例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者，行单侧入路穿刺椎体后凸成形术。记录手术时间和透视次数，观察术后患者背痛缓解程度及日常活动恢复情况，比较术前、术后伤椎高度和脊柱后凸畸形Cobb’S角。结果：15例患者均顺利完成手术，手术时间25～43min，平均28．6min；透视次数15～23次，平均19．8次；术后伤椎前部、中部高度，脊柱后凸畸形Cobb’S角与术前比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；术后24h患者背痛均明显缓解，与术前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。患者均能在术后次日下床行走，未发现神经损伤等手术并发症。结论：单侧入路穿刺球囊扩张椎体后凸成形术能有效地治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折，且操作简便、安全，能明显地减少患者和术者的放射暴露。     

股骨近端可膨胀髓内钉在老年人股骨转子周围骨折中的应用

股骨转子周围骨折是老年人的多发骨折，随着我国社会老龄化程度的加重，其发生率愈来愈高。老年人心肺功能差，往往不能耐受长期卧床，因此应选用创伤小、并发症少、愈合快的手术治疗方法。本院白2005年6月至2006年12月，应用股骨近端可膨胀髓内钉（Expandable Proximal Femoral Nail，EPFN）系统治疗老年股骨转子周围骨折35例，效果满意。     

速效痛宁霜对肛门疾病术后止痛效果观察（附36例报告）

速效痛宁霜对肛门疾病术后止痛效果观察（附３６例报告）河南省洛阳市１５０医院（４７１０３１）吴健，高春芳，杨爱梅，牛佳田，刘勇敢，关晓峰会阴部神经血管分布丰富，肛门疾病术后患者疼痛难忍，尤以术后４８小时内为著，且疼痛时间长，有的疼痛７～１４天。临床常用...     

回盲部及升结肠游离致肠系膜静脉血栓一例

病人女，14岁。因突发下腹疼痛10h伴频繁血样便3h入院。呈持续性剧痛，阵发性加重，无放射痛及牵涉痛。查：痛苦病容，休克貌，腹平坦，脐下压痛，伴轻度肌卫，无反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音减弱。予胃肠减压，抗休克、止血、抗炎、补液治疗，无好转，仍     

网络模式下临床医师绩效评价指标体系研究

为了充分利用医院信息网络信息，更为全面、客观地对医生进行评价，阐述建立网络模式下临床医师绩效评价指标体系的原则、方法，并对的建立指标体系的可信度及合理性进行了分析。     

可吸收螺钉内固定治疗肩锁关节脱位

现在治疗肩锁关节脱位的内固定材料较多,有克氏针、重建钢板、钩钢板等。这些材料均需二次手术取除内固定,这无论在经济上、精神上还是在肉体上,都给病人带来了一定的不利因素,而可吸收内固定物可以避免上述缺陷犤1犦。1984年,Rokkanen教授首先将可吸收内固定物应用于临床,并取得了良好的效果。2001年4月至2002年12月,本院使用自身增强聚丙交酯(SR-PLLA)内固定,为11例肩锁关节脱位患者行内固定治疗,取得满意疗效。1临床资料1.1一般资料:本组11例中,男7例,女4例;年龄21～65岁,平均45.4岁。均为新先脱位。共用可吸收螺钉13枚,均为SR-PLL…     

鼻腔恶性淋巴瘤5例的临床及CT表现

鼻腔恶性淋巴瘤较少见 ,以往文献认为其临床表现无特殊性〔1〕,不易与其他鼻腔占位性病变鉴别 ,早期诊断较为困难 ,笔者搜集整理 2 0 0 1年 7月～2 0 0 2年 3月间本院收治的经病理证实的鼻腔恶性淋巴瘤 5例的临床资料 ,回顾性分析其ＣＴ表现 ,总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :5例均为我院收治的病例 ,其中男性 4例 ,女性 1例 ,年龄为 4 3～ 6 1岁 ,平均 5 0岁 ,病程最短 6个月 ,最长 3年。ＣＴ设备为岛津ＴＣＴ - 30 0 0ＴＥ ,行俯卧位冠状面扫描 ,层厚 5ｍｍ ,层距 5ｍｍ ,扫描范围自额窦至蝶窦。5例均为平扫 ,未作增强扫描。 5例…     

利用医院信息系统实现临床医师的绩效评价

为了更为全面、客观地对医生进行评价,本文简要阐述了利用医院信息网络分别建立网络内外科临床医师绩效评价指标体系,继而通过网络数据采集实现临床医师绩效评价的过程。并分析了利用医院信息系统对临床医师进行绩效评价的优势。