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1.
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)为革兰氏阴性需氧菌,与慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴瘤和胃癌等消化系统疾病的发病密切相关,是消化系统的主要致病菌之一。我国《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》[1]中指出:根除Hp可显著改善胃黏膜炎性反应,阻止或延缓胃黏膜萎缩、肠化生的发生和发展,部分可以逆转萎缩;根除Hp是局部阶段胃MALT淋巴瘤的一线治疗措施,应成为胃癌的一级预防措施[1-4]。此外,Hp可能还与一些胃肠外疾病的发生发展有关,主要集中在心血管系统、血液系统、神经系统、皮肤系统等[5]。基于人群Hp患病率的调查显示,全世界大约有50%的人群感染Hp[6]。我国属Hp高发地区,平均感染率高达40%~80%[7]。在Hp高感染率的背景下,目前治疗Hp的形势却不容乐观。近年来随着抗菌药物的广泛使用于临床,Hp耐药率逐年上升,使Hp根除率下降。《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》中也指出:Hp的耐药率呈现逐年上升趋势,甚至出现了双重、多重耐药现象,Hp对抗生素耐药已经成为治疗失败的最主要因素。因此,探求新的解决耐药Hp的方法成为目前需要考虑的重要并且严峻的现实问题。西医的辨病论治和中医方药独有的整体体系和辨证论治的思维方法,为根除耐药Hp提供了新的思路和解决方法。 相似文献
2.
<正>谢竹藩教授是全国著名中西医结合专家,在中西医结合思路、中医临床研究方法学、寒热辨证和寒热药性理论、脾虚本质、血瘀证及活血化瘀法临床应用、补肾法抗老防衰、中医名词术语英译等方面成绩卓著。笔者通过对谢竹藩教授从事的中医寒热辨证及相关研究进行整理回顾,现总结如下。1中医寒热理论溯源寒热理论是中医学最早的理论渊源之一。谢竹藩教授在"读经典,走临床,拜名师"的中医临证学习中,深感寒热理论是贯穿于中医学基本理论体系的一条重 相似文献
3.
目的:探讨妊娠期糖代谢异常孕妇的胰岛素水平变化的影响因素。方法:选取2011年2月至2012年6月在妇产科围产保健孕妇,根据50克葡萄糖筛查(GCT)和口服75克葡萄糖耐量试验(OGTT)结果纳入妊娠期糖代谢异常患者86例,并随机选取GCT正常孕妇60例作为对照组。检测所有研究对象的空腹血糖和胰岛素水平,OGTT60min、120min和180min的血糖及胰岛素水平。结果:妊娠期葡萄糖代谢异常(GIGR)组孕前体重指数(BMI)、孕期体重增加量及家族史阳性率明显高于正常组孕妇。GIGR组OGTT试验60min及120min的胰岛素水平明显高于正常组。GIGR组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)明显高于正常组(分别为5.1±1.4vs.2.3±0.6;P<0.05)。在GIGR孕妇中,有家族史的孕妇确诊为GIGR的孕周明显早于无家族史孕妇,GCT血糖结果亦明显高于无家族史孕妇。结论:GIGR孕妇存在明显的胰岛素抵抗、孕前肥胖、孕期体重增长过多和糖尿病家族史高危因素,故对于GIGR的高危人群,应及时并定期行孕早期胰岛功能检查,做到及早发现异常并进行有效的干预。 相似文献
4.
目的分析近15年荆花胃康胶丸治疗幽门螺杆菌(H.pylori)感染的国内临床对照研究文献。方法检索2000年1月1日—2014年4月30日中国期刊全文数据库、万方数字化期刊全文数据库、维普中文期刊数据库、中国生物医学文献数据库发表的荆花胃康胶丸治疗H.pylori感染的临床对照研究文献,提取治疗组及对照组用药方案、H.pylori根除率,并从临床研究方法学角度进行评价。结果共纳入47篇文献,涉及病种最多为消化性溃疡33篇次,其次为胃炎23篇次;治疗组以荆花胃康胶丸+质子泵抑制剂+2种抗生素为最常见方案,平均根除率(87.97±7.37)%,对照组以传统三联方案最多见,平均根除率(75.27±9.19)%;文献在随机方法描述、盲法及安慰剂应用、脱落病例及意向性分析、长期随访方面均存在一定的不足。结论荆花胃康胶丸联合西药根除H.pylori具有较好的疗效,未来研究应严格遵循随机对照临床研究原则并于文中描述。 相似文献
5.
目标管理,是指一个组织在一定时期内努力的方向、范围和预定的成果,使组织的需要转化为个人的管理哲学。让职工参与管理,各级领导和职工一起协商,共同制定目标,明确彼此的责任,进行自我控制、自我考核、自我评定,来激励每个职工的责任心,以发挥职工最大的潜力实现整体目标。当前,不少医院对目标管理工作进行不断的创新,目的是充分调动职工的工作积极性,进一步提升工作成效。 相似文献
6.
7.
随着幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)对抗生素耐药性不断增高,传统的三联疗法在许多地区已难以满足临床需要.我国指南推荐铋剂四联方案为初始治疗方案,疗程从7d增加到10或14 d[1].但随着联合药物越来越多、疗程越来越长,患者的用药依从性下降,不良反应发生的风险相对提高,同时也增加了医疗支出.近年来,中医药在治疗Hp相关性疾病中发挥的作用越来越得到关注,其成分相对简单、质控严格,在临床已经实际应用的中成药中寻找治疗Hp感染的有效药物不失为一条捷径.荆花胃康胶丸是在中医药理论指导下,以民间经验为基础研制成的用于治疗消化性溃疡(peptic ulcer,PU)及慢性胃炎(chronic gastritis,CG)的中成药,由藜科植物土荆芥和茜草科植物水团花的挥发油按照一定比例组合而成,土荆芥健脾止痛,水团花清热利湿化瘀,两药配伍共奏理气止痛、清热化瘀之功,已在临床上应用于寒热错杂、气滞瘀血所致的PU及CG. 相似文献
8.
目的探讨老年人小脑出血破入脑室行侧脑室外引流术与开颅手术的疗效比较。方法选择小脑出血破入脑室行侧脑室外引流术的患者38例(引流组),随机抽取同期小脑出血破入脑室行开颅手术的患者46例(对照组),在死亡率及患者日常生活活动能力量表分级等方面分析此种治疗方法的效果。结果引流组患者随诊6个月,恢复良好28例(73.7%),死亡6例(15.8%),对照组患者随诊6个月,恢复良好32例(69.6%),死亡6例(17.4%),差异无统计学意义。结论侧脑室外引流术是老年人小脑出血破入脑室患者行之有效的治疗方法,甚至在多数情况下可以替代开颅手术。 相似文献
9.
老年股骨粗隆间骨折PFNA固定与人工股骨头置换手术治疗的比较 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 分析比较PFNA固定与人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 自2006年3月~2008年9月,对119例老年股骨粗隆间骨折患者分别采用PFNA固定62例和人工股骨头置换治疗57例,分析比较手术持续时间、术中出血量、术后并发症发生情况和术后髋关节活动功能恢复程度.结果 ①PFNA组手术时间30~95 min,平均(52.34±13.81)min;人工股骨头置换组70~135 min,平均(91.49±15.12)min,两组间比较有显著差异,P<0.05.②PFNA组术中出血100~300 ml,平均(142±45)ml;人工股骨头置换组200~500 ml,平均(319±74)ml,两组间比较有显著差异,P<0.05.③术后并发症发生率两组之间差别无统计学意义,P>0.05.④术后髋关节功能改良Harris评分下降情况,两组间无统计学意义,P>0.05.结论 PFNA固定与人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折,均可获得满意的临床疗效.与人工股骨头置换手术比较,PFNA固定具有手术时间短、术中出血量少的优点. 相似文献
10.
目的建立昆明小鼠感染幽门螺杆菌(H.pylori)的动物模型。方法 32只SPF级昆明小鼠,随机分为模型组和对照组各16只。两组均给予200 mg/kg环磷酰胺腹腔注射,注射后第二天起模型组予以H.pylori SS1菌液灌胃,对照组给予等量脑心脊液灌胃,隔日1次,共5次,灌胃前禁食24 h,灌胃后禁食水2 h。末次灌胃2周、8周后两组分别处死8只小鼠,进行快速尿素酶试验(RUT)及HE、Warthin-Starry染色评估H.pylori定植率。结果模型组在末次灌胃菌液2周、8周后RUT阳性分别为5/8、8/8,对照组均为阴性;模型组HE染色下即可见到H.pylori定植,2周及8周定植成功数量均为8/8,对照组HE、Warthin-Starry染色下均为阴性。结论经免疫抑制预处理可成功建立H.pylori SS1感染昆明小鼠动物模型。 相似文献