抗体依赖增强效应发生机制研究进展

在各类病原体特别是病毒的感染中,抗体依赖增强效应(Antibody-dependent enhancement,ADE)可使原有的感染加重,引起严重疾病。研究发现多种病原体的感染过程中均有抗体依赖增强效应ADE现象,且可能存在不同的发生机制。随着抗体依赖增强效应ADE现象产生机制研究的不断深入,有助于相应病原体疫苗的改造,从而使疫苗效用最大化,对控制包括寨卡病毒在内的病原体的感染将提供巨大帮助。本文就近年来抗体依赖增强效应ADE发生机制的研究进展进行综述,包括Fc段受体依赖、补体系统介导、非中和抗体介导、病毒表面蛋白介导及细胞活动介导的抗体依赖增强效应ADE机制,同时以登革病毒、人类免疫缺陷病毒、柯萨奇病毒、埃博拉病毒、寨卡病毒及其他病原体为例进行分类介绍。     

恩替卡韦抗病毒治疗乙肝相关性肾炎35例临床体会

目的：研究及观察恩替卡韦治疗乙肝相关性肾炎（HBV-GN）的临床疗效。方法：选择35例患者病理诊断均为HBV-GN,同时合并慢性乙肝或肝硬化,均给予恩替卡韦0．5mg ,1次/日,口服,同时给予还原性谷胱甘肽、复方甘草酸苷等综合治疗。13例只给予还原性谷胱甘肽、复方甘草酸苷等综合治疗。12周为一疗程,24周之后对患者的各项情况进行观察分析。结果：治疗组给予恩替卡韦治疗12周后,总有效率85．71％;治疗24周后,总有效率94．29％;而对照组总有效率38．46％,两组疗效比较有显著差异（P＜0．01）;且治疗12周、24周后24h尿蛋白定量、血清谷丙转氨酶、血清白蛋白与治疗前比较均有明显改善（P＜0．05）。结论：恩替卡韦抗病毒治疗乙肝相关性肾炎可降低患者尿蛋白,升高ALB水平,并降低ALT水平,有效缓解患者肾病综合征症状。此外,患者治疗过程中耐受性较好,无不良反应发生。     

高血压病的辨证治疗

高血压病的临床症状较多,根据人体的阴阳盛衰、脏腑的虚实、发病的诱因以及脉象和舌苔的变化,可归纳为常见的四种不同证型,分别采用不同的方药治疗。常见四种证型的辨治1肝阳上扰型主证:头痛头胀,眩晕,面红目赤,烦躁易怒,口苦耳鸣,尿赤便秘,舌苔黄,脉弦数。肝阳     

基于数字全息显微术的登革病毒感染C6/36细胞的3D形态学

目的 应用一种基于数字全息显微术的活细胞成像技术,监测登革病毒(DENV)感染C6/36细胞过程中3D形态学变化,分析病毒吸附和释放触发的系列细胞形态改变方向及强度,通过不同血清型间变化差异为深入研究相关感染机制提供线索.方法 6孔板中接种不同密度的C6/36细胞,以确定全息细胞成像仪下最佳成像密度;随后由28℃常规培养调节为37 ℃病毒培养条件,以分析培养环境改变对细胞状态的影响;4个血清型DENV感染C6/36细胞,在孵育2h和培养24 h期间分别设计5个观察点;借助HoloMonitor M4全息细胞成像及分析系统记录相应三维全息图及相关形态学参数并应用软件进行统计学分析.结果 4× 105接种量下,C6/36细胞全息图显示单个细胞三维形态表现统一,细胞面积、厚度和体积离散程度均最小(P＜0.05),确定其为最佳成像密度;转移至37℃、5％ CO2培养24 h后细胞厚度、面积和体积改变无显著性差异(P＞0.05);孵育和培养期间4个血清型DENV组细胞面积和体积增大表现一致,但孵育期间DENV l-4均表现细胞厚度减小不同,培养期间DENV1、2细胞厚度减小而DENV3、4出现截然相反的厚度增大现象.同时,不同血清型间变化趋势及程度具有各自特异性.结论 成功运用此技术实时监测登革病毒感染形态学变化过程;不同时期4个血清型间特异性细胞病变现象存在差异,对登革病毒感染机制研究具有一定的指导意义.     

Warburg效应与动脉型肺动脉高压的研究进展

肺动脉高压(pulmonary hypertension)是一种进展性疾病,病理生理学机制复杂多样^[1],其血管特征在于内皮功能障碍、内膜增生、原位血栓形成、炎性细胞浸润以及广泛肺血管重塑^[2-5]。有氧糖酵解又称Warburg效应,是导致动脉型肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)发生发展的重要机制之一^[6-8]。目前研究指出肺动脉内皮细胞(pulmonary artery endothelial cell,PAEC)、肺动脉平滑肌细胞(pulmonary artery smooth muscle cell,PASMC)、肺血管成纤维细胞及右心室心肌细胞等发生的Warburg效应均在PAH的发生发展中发挥重要的调控作用,但其相关分子机制并不完全一致。     

原发性眼部淋巴瘤研究进展

原发性眼部淋巴瘤根据累及部位分为原发性眼内淋巴瘤（PIOL）和眼附属器淋巴瘤（POAL）。原发性玻璃体视网膜淋巴瘤（PVRL）是PIOL最常见的形式，是一种侵袭性B细胞恶性肿瘤，被认为是原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）的一种亚型。因其眼部症状的非特异性而经常导致误诊。恶性细胞的细胞病理学/组织病理学鉴定是诊断PVRL的金标准。其他辅助检查，如光学相干断层扫描和眼底自发荧光已被应用于PVRL的诊断。细胞因子测量和B细胞克隆性以及突变分子的测定进一步提高了诊断的准确性。目前PVRL的治疗包括局部放疗，玻璃体内化疗（甲氨蝶呤和利妥昔单抗），根据是否累及非眼部组织进行全身化疗。眼眶淋巴瘤是POAL的主要形式，绝大多数起源于B细胞。 组织病理学亚型和疾病的临床分期是预测预后及选择治疗的最佳指标。在治疗孤立性低级别淋巴瘤时，放射治疗是首选治疗方法。对于播散性和高度恶性淋巴瘤，应选择化疗或放疗联合化疗。     

人参皂苷Rb1对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后脑梗死体积及脑组织和血清IL-1β的影响

目的 研究人参皂苷Rb1对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤（ischemia-reperfusion injury,I/R）后脑梗死体积及脑组织和血清中炎症因子IL-1β的影响。方法 采用线栓法建立大鼠I/R模型,将SD大鼠随机分为假手术组,模型组,人参皂苷Rb1低（20 mg/kg）、中（40 mg/kg）、高剂量（80 mg/kg）组,每组12只。假手术组大鼠仅做大脑中动脉栓塞手术,但不插入线栓。除假手术组外,另4组均接受线栓法制备大脑中动脉闭塞（middle cerebral artery occlusion, MCAO）模型,2 h后恢复大脑中动脉再灌注;人参皂苷Rb1各剂量组于脑缺血即刻腹腔注射,模型组给予等量生理盐水。观察各组大鼠脑缺血2 h再灌注损伤后24 h大鼠神经缺损程度评分、脑梗死体积、脑组织及血清IL-1β蛋白表达。结果 与假手术组比较,模型组神经功能缺损程度评分提高（P〈0.01）,脑组织IL-1β阳性细胞数增加,血清IL-1β含量升高（P〈0.05）。与模型组比较,人参皂苷Rb1中、高剂量组神经缺损程度评分降低（P〈0.05, P〈0.01）,人参皂苷Rb1各剂量组梗死体积均缩小,脑组织IL-1β阳性细胞数减少,血清IL-1β含量降低（P〈0.01, P〈0.05）。与人参皂苷Rb1低剂量组比较,高剂量组神经功能缺损程度评分降低,梗死体积缩小,血清IL-1β含量升高（P〈0.01, P〈0.05）。结论 人参皂苷Rb1（20、40、80 mg/kg）可能通过下调IL-1β的表达有效缓解大鼠局灶性脑I/R。     

自拟方治疗无排卵型功能性子宫出血42例

功能性子宫出血是妇科常见病之一，临床上以阴道出血量多，或持续下血淋漓不断为主要症状。笔者于2004年6月-2005年5月用自拟方育阴灵汤治疗本病42例，疗效满意，总结报告如下。     

胸腺肽α1和干扰素联合人乙型肝炎免疫球蛋白对慢性乙型肝炎的疗效

目的：探讨胸腺肽α1和干扰素联合人乙型肝炎免疫球蛋白对慢性乙型肝炎（CHB）的治疗作用。方法：164例CHB患者随机分为A,B两组各82例，A组采用胸腺肽α1和干扰素联合人乙型肝炎免疫球蛋白，B组单用干扰素，疗程均为6个月。结果：A组中HBsAg、HBeAg、HBV-DNA阴性分别为25，36，42例，而B组中分别为6，25，28例，并且A组中抗HBs为18例，B组中抗HBS为2例，A、B两组相比差异有显著性。结论：胸腺肽α1和干扰素联合人乙型肝炎免疫球蛋白治疗慢性乙型肝炎，疗效可靠。     

痰热清治疗麻疹并发支气管肺炎的疗效观察

麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。由于疫苗接种,发病率明显下降,但是,近几年来,由于流动人口增加,在局部地区发病率较前增加,且大多数并发支气管肺炎,病情较重,病程较长。我院近2年来,采用痰热清治疗,取得显著疗效,现报道如下:资料与方法1.一般资料:以我院2004年1月～2005年1月收治68例麻疹并发支气管肺炎,随机分为治疗组和对照组各34例为研究对象,治疗组给予青霉素加痰热清治疗;对照组给予单纯青霉素,治疗组男性19例,女性15例;对照组男性18例,女性16例,两组在性别、年龄、病情方面均无统计学意义,具有可比性。2.治疗方法:两组在支持…