中西医透皮治疗冠心病的现状与展望

透皮给药治疗系统(Transdermal TherapeuticSystem,TTS)为治疗疾病提供了科学的新型给药途径。近十几年来,西医对 TTS 的研究日趋深入,除硝酸甘油透皮给药治疗系统(TTS-NTG)外。还有东莨菪碱、可乐定、雌二醇和硝峻异山梨醇等 TTS。虽然古今中医医籍中没有 TTS 这个名词,但中医外治法却与之十分相似。利用外用药治疗疾病,早在《内经》中     

稳定及不稳定性心绞痛患者血清胱抑素水平变化及临床意义

【目的】探讨血清胱抑素水平与冠心病发病和病变程度的关系及在病情监测中的作用。【方法】选择冠心病患者142例,其中不稳定性心绞痛患者72例,稳定性心绞痛患者70例,并选造影正常者65例作为对照;测定血清胱抑素浓度,统计分析血清胱抑素与冠心病诊断、冠脉病变程度和危险分数间的关系。【结果】(1)血清胱抑素水平在稳定性心绞痛组和不稳定性心绞痛组均明显高于对照组,且不稳定性心绞痛组[(1.62±0.37)mg/L]明显高于稳定性心绞痛组[(1.07±0.38)mg/L](P<0.05)。(2)不稳定性心绞痛患者血清胱抑素与冠状动脉危险分数相关,相关系数r值为0.372(P<0.05)。(3)血清胱抑素水平随冠脉病变SYNTAX积分(www.syntaxscore.com下载)的增加,有逐渐增高的趋势。【结论】血清胱抑素水平可以反映冠状动脉病变程度,并可以作为冠心病病情监测的指标。     

中药透皮冠心膏治疗冠心病心绞痛28例疗效观察

<正> 冠心病是当今国内外中老年人死亡的主要原因之一,因此,如何有效地防治,特别是防治心绞痛十分重要。本文通过临床和实验观察中药透皮冠心膏(简称892)的疗效,旨在使病人得到疗效好、作用快、使用方便的中药透皮疗法。     

从推拿治疗高血压46例探讨推拿的降压作用

推拿手法治疗高血压能使血压下降、症状缓解,已有报道。本文试从46例原发性高血压患者治前与治后即刻心阻抗血流图等变化的比较,探讨推拿即刻的降压效果。     

粘附分子与动脉粥样硬化关系的研究进展

近年来,炎症在动脉粥样硬化形成中的作用越来越受到重视。动脉粥样硬化早期病变的形成中,极重要的一个环节即是循环中单核细胞向血管内皮细胞的聚集和跨内皮细胞转移。正常情况下,单核细胞难以与内皮细胞粘附,只有当血液中的某些因素如细胞因子、氧化脂蛋白等炎性刺激因子与内皮细胞相互作用,使血管内皮细胞粘附性增加或内皮细胞损伤时,才容易发生,而该过程又主要由粘附分子介导。本文就近年粘附分子与动脉粥样硬化形成关系的研究进展及影响因素做一综述。1细胞粘附分子的生物学特性细胞粘附分子是一类表达于细胞表面,介导细胞与细胞间或细…     

阿托伐他汀对兔动脉粥样硬化血管内皮细胞膜超微结构影响的研究

目的探讨纳米水平上阿托伐他汀对兔动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)血管内皮细胞(vascular endothelial cell,VEC)超微结构的影响。方法44只♂新西兰大白兔,随机分为3组,对照组12只,高脂组16只,阿托伐他汀组16只,分别于2、6wk末随机抽取6~8只处死,采血检测血脂,取胸主动脉制作标本,应用原子力显微镜(atomic force micro-scope,AFM)观察。结果AFM50μm大范围扫描可见对照组VEC呈梭形,大小约11.96μm×3.72μm。排列规则,其长轴与血流方向一致;高脂组2、6wk末兔VEC较正常对照组明显变大肿胀,变形,排列紊乱。500nm超微结构扫描正常组细胞膜蛋白由圆形、椭圆形的隆起构成,大小基本一致,隆起光滑饱满,隆起间界线分明;2、6wk高脂组内皮细胞膜蛋白由许多大小不一的隆起构成,形态各异,隆起表面凹凸不平,隆起间有许多孔洞,隆起间界限模糊;阿托伐他汀组2、6wk末VEC超微结构明显改善,更接近正常对照组。同时比较了3组500nm水平下膜蛋白的平均粗糙度(mean roughness,Ra),发现在2、6wk高脂组明显高于正常对照组和药物组,差异具有统计学意义(P<0.01),阿托伐他汀组细胞膜粗糙度高于正常对照组(P<0.01)。结论AFM可直观的观察到AS受损的VEC及细胞膜的超微结构改变,以及阿托伐他汀明显改善AS引起的VEC损伤,从而发挥其降脂外的抗AS作用。     

两种内固定方法在髌骨骨折患者中的疗效分析

目的 对比髌骨骨折的两种内固定方法.方法 通过我院63例髌骨骨折,患者采用克氏针张力带内固定28例,采用西脉记忆合金髌骨接骨板内固定35例,对手术时间,手术并发症,术后恢复情况,记忆合金接骨板具有固定简便、损伤小,与人体相容性极佳,可永久植入及早期关节锻炼等优点.     

Ⅱ型糖尿病与非糖尿病急性心肌梗死临床对比研究

目的：为了解Ⅱ型糖尿病并发急性心肌梗死的临床特点及预后。方法;对102例糖尿病并急性心肌梗死和98例非糖尿病急性心肌梗死做临床对比研究。结果;发现Ⅱ型糖尿病发生无痛性急性心肌梗死的构成比（36．27％）较非糖尿病发生的构成比（11．22％）高（P＜0．01）;发生大面积梗死的构成比（62．74％）比对照组的发生构成比（31．63％）明显升高（P＜0．01）;严重心律失常的发生构成比（65．69％）及死亡构成比（32．35％）均明显高于非糖尿病者（34．69％和11．22％）（P＜0．005）,主要死因均为泵衰竭和心跳骤停;入院第1周内的死亡构成比（13．73％）较非糖尿病者的（4．08％）明显升高（P＜0．05）。结论：Ⅱ型糖尿病并发急性心肌梗死患者较无糖尿病的急性心肌梗死患者病情重、预后差、第1周内及住院期的死亡率高。     

实验性家兔动脉粥样硬化形成中细胞问黏附分子-1表达的变化

 目的 观察细胞间黏附分子(ICAM)-1在动脉粥样硬化(AS)形成中的作用,并试图探讨循环可溶性ICAM-1(sICAM-1)与局部ICAM-1表达的剂量关系.方法 雄性新西兰纯种白兔56只,随机分为对照组24只(喂饲普通饲料)和模型组32只(予高脂饮食喂养);于试验的2、4、6、8周末随机处死每组兔6～8只,取血行血脂及sICAM-l检测,取胸主动脉用免疫组化法检测ICAM-1表达.结果　对照组血脂在实验前后无明显变化,而模型组血浆胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白在2周末时较实验前及对照组即均已明显升高,随实验进展有继续升高趋势.本实验血清中未检测到sICAM-1.免疫组化染色显示,对照组兔血管壁仅内皮细胞ICAM-1呈弱阳性表达,而模型组随高脂饮食时间延长内皮细胞表达增强,且斑块内和中膜平滑肌表达亦逐渐增强、表达范围逐渐增大.结论 ICAM-1参与了AS的形成和发展,血清sICAM-1浓度与血管局部ICAM一1间可能为一种高剂量相关关系.     

细胞间粘附分子-1和C反应蛋白在急性冠脉综合征患者中的表达及临床意义

目的观察不稳定性心绞痛(UAP)和急性心肌梗死(AMI)患者血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化,探讨炎症标志物与急性冠脉综合征发病的关系及临床意义.方法选择急性冠脉综合征患者56例(包括AMI组26例、UAP组30例),以同期住院的冠状动脉造影检查正常的30例患者作为对照组,进行对比研究.采用酶联免疫吸附测定法测定血清sICAM-1和hs-CRP水平,并记录每例患者狭窄程度＞50%的冠状动脉病变数.结果血清sICAM-1浓度在AMI组明显高于UAP组及对照组,在UAP组明显高于对照组;血清hs-CRP浓度在AMI组明显高于UAP组及对照组,但UAP组与对照组比较无显著差异;直线相关分析显示,血清sICAM-1水平与受累冠状动脉血管病变数相关,而hs-CRP水平与受累冠状动脉血管病变数无相关关系.结论炎症参与了急性冠脉综合征的发病,炎症因子sICAM-1血清水平升高与急性冠脉综合征的发生密切相关,还与动脉粥样硬化的范围和程度相关,可以作为监测急性冠脉综合征病情的指标,而hs-CRP水平升高主要与其稳定性有关.