突发胸痹伴脱证中医急救1例

患者男性，61岁，于2013年1月13日下午3时，在杭州火车站候车室等候上车。患者在无明显诱因下，突然自诉胸闷、心悸、濒死感，两眼黑朦。转眼患者神志淡漠，面色灰白，大汗淋漓，口唇紫绀，张口呼吸，舌质紫暗，脉象微弱、结代，刚好笔者在现场，根据患者主症和兼症，迅速运用中医四诊方法，判断患者属阳气暴脱，胸阳不振，瘀阻心脉之急象，立即将随身携带的速效救心丸10粒予患者含服，同时紧急采取手指重掐人中、双侧太渊、内关、问使、神门急救穴，双侧强刺激。约1，min后，患者呼之能应，语音低微，头部汗出如油，肢端不温，脉象沉弱、结代。继续采取急救穴位交替强刺激，并指导家属配合按摩极泉、膻中、心俞等急救穴位，约3min后，患者自诉胸闷有所缓解、口渴，视患者口唇干燥，面色由灰白转萎黄，脉象沉弱、结代。患者饮少量温开水后，笔者再次追加速效救心丸10粒予患者舌下含服。     

子宫内膜血管生成与血流灌注指标在评价子宫内膜容受性中的价值

囊胚着床是一个动态过程,包括囊胚定位、黏附到子宫内膜上皮细胞,以及侵入到内膜基质。"种植窗"是指子宫内膜在空间上以及限定的时间内对囊胚着床处于容受状态,允许囊胚黏附、穿透,导致胚胎着床的状态,是保证受精卵着床、胎儿和胎盘正常发育的重要环节。"种植窗"一般为排卵后的6～8d,持续不到48h,即分泌中期和(或)黄体中期,并且以某些子宫内膜生长因子、细胞因子、黏附分     

高频超声快速诊断婴幼儿难复性桡骨小头半脱位

目的 探讨高频超声检查在快速诊断儿童难复性桡骨小头半脱位中的应用价值.方法 23例难复性单侧桡骨小头半脱位儿童,年龄1～5岁,行双侧肘关节多切面高频超声及X线检查,并与健侧对比,观察患侧桡骨小头相对于肱骨小头的位置变化.结果 X线均未检出桡骨小头半脱位,高频超声检出桡骨小头半脱位23例,伴有关节腔积液者10例,超声图像上表现为肘关节前区桡侧纵切面及外侧冠状面显示低回声的桡骨小头相对于高回声的肱骨小头有明显移位.结论 高频超声在儿童难复性桡骨小头半脱位诊断方面的敏感性明显高于X线片;高频超声通过连续扫查可观察肘关节周围解剖结构的连续性及毗邻关系,尤其双侧对比前区桡侧纵切面、外侧区冠状面可快速、准确地诊断儿童难复性桡骨小头半脱位.     

腰椎间盘突出症急性发作的针推治疗

目的：以病例探讨针灸加推拿的治疗方法对腰椎间盘突出症急性发作患者的有效性。方法：放松法、点穴法、运动法、针灸法、拔罐、护理及保养。结果：总有效率为94．74％。     

调督针刺疗法对颈椎间盘突出症免疫球蛋白的影响

目的观察调督针刺疗法对颈椎间盘突出症的免疫球蛋白的影响。方法将103例颈椎间盘突出症患者随机分为治疗组53例和对照组50例。治疗组采用调督针刺疗法配合牵引治疗,对照组采用常规针刺配合牵引治疗,比较两组治疗前后免疫球蛋白的变化。结果两组患者治疗后免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M指标与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义（P〈O．01）。治疗组治疗后免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M指标与对照组比较,差异均具有统计学意义（P〈O．01,P〈O．05）。结论调督针刺疗法能够改善颈椎间盘突出症免疫球蛋白指标。     

扶正祛浊法对糖尿病肾病大鼠TLR4/MyD88通路的影响

目的观察研究扶正祛浊法治疗糖尿病肾病(DN)模型大鼠的疗效和作用机制。方法 SD大鼠60只,随机分为空白组、DN组、洛汀新组[2mg/(kg·d)]、扶正祛浊方低(1.32g/mL)、中(2.64g/mL)、高(5.28g/mL)剂量组,各10只,分别予生理盐水及相应药物灌胃,造模前后以及给药后4周、8周检测各组大鼠血糖、肾功能、尿蛋白等;8周后Western blot法检测大鼠肾组织中Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子88(MyD88)蛋白水平。结果与DN组比较,扶正祛浊方低、中、高剂量组及洛汀新组大鼠血肌酐水平、24h尿微量蛋白量及肾组织My D88蛋白表达水平明显下降[(32.50±2.95)umol/L、(29.17±3.87)umol/L、(29.00±4.65)umol/L、(35.50±5.47)umol/L比(53.67±3.88)umol/L,P0.05;(53.25±6.84)mg/d、(47.69±6.67)mg/d、(33.52±4.75)mg/d、(51.08±3.82)mg/d比(62.89±3.69)mg/d,P0.05;(0.1703±0.0195)、(0.1592±0.0178)、(0.1349±0.0121)、(0.1221±0.0162)比(0.2055±0.0194),P0.05];扶正祛浊方高剂量组、洛汀新组大鼠尿素氮水平均有明显下降[(7.43±1.09)mmol/L、(10.07±0.85)mmol/L比(11.02±0.87)mmol/L,P0.05];扶正祛浊方中、高剂量组,洛汀新组大鼠TLR4蛋白表达水平有明显下降[(0.1613±0.0338)、(0.1336±0.0165)、(0.1156±0.0072)比(0.2227±0.0449),P0.05]。结论扶正祛浊法对糖尿病肾脏炎症反应有抑制作用,从而对DN大鼠肾脏产生保护作用。     

高祥福治疗狼疮性血管炎验案

<正>王某,女,33岁。2013年10月14日初诊。主诉为反复面部红斑半年余伴阵发性肢端感觉异常。诊见:面部颧骨及鼻梁处蝶形红斑,发时持续时间长,消退后有色素沉着,有角质脱屑,伴有瘙痒,阵发性肢端皮肤发白、发红继而发绀,伴疼痛和感觉异常,天冷时症状明显,时有神疲乏力,双侧腕关节有压痛、肿胀,胃纳可,夜寐欠安,二便无殊,舌质红、苔少,脉弦细。实验室检查:抗核抗体、抗ds-DNA     

玻璃酸钠关节腔注射配合针灸推拿治疗退行性膝关节炎

目的：探讨玻璃酸钠关节腔注射配合针灸推拿治疗退行性膝关节炎的临床效果。方法：将我院84例退行性膝关节炎患者随机分为两组,对照组给予针灸推拿,实验组在对照组治疗方法的基础上给予玻璃酸钠关节腔注射,比较两组患者的治疗效果。结果：实验组患者经过3个月的治疗,其总有效率高于对照组患者,P〈0．05,差异有统计学意义。结论：联合使用玻璃酸钠关节腔注射配合针灸推拿治疗退行性膝关节炎具有较好的效果,值得在临床应用。     

牵引针刺配合血府逐瘀胶囊治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的 探讨血府逐瘀胶囊对治疗腰椎间盘突出症的增效作用.方法 将120例患者随机分为观察组(基础治疗加血府逐瘀胶囊)和基础治疗组进行治疗观察.结果 2组疗效具有统计学差异(P＜0.05).结论 血府逐瘀胶囊对腰椎间盘突出症的治疗有增效作用.