针刺结合香附汤加减治疗围绝经期失眠肝郁气滞证的临床研究

评价针刺联合香附汤加减治疗围绝经期失眠肝郁气滞证的疗效及安全性。将120例患者随机分为对照组和治疗组,各60例,分别给予艾司唑仑片、针刺结合香附汤加减,疗程均为16周。比较2组患者治疗前后爱泼沃斯嗜睡量表(ESS),匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和中医症状评分;采用多导睡眠监测仪监测睡眠进程和睡眠结构;检测血清黄体生成素(LH)、卵泡激素(FSH)和雌二醇(E2)的含量;观察2组临床疗效和不良反应发生率。研究期间脱落4例。治疗组总有效率91.5%,高于对照组的75.4%(P<0.05)。治疗后,治疗组临床症状(ESS、PSQI、HAMA和中医症状)评分均明显降低(P<0.05),且较对照组降低更为明显(P<0.05);治疗组睡眠总时间(TST)和睡眠维持率(SE)升高(P<0.05);觉醒时间(AWT),睡眠潜伏期(SL),觉醒次数(AT)降低(P<0.05),且较对照组改善更为明显(P<0.05);治疗组S1降低(P<0.05),S2,S3+4和快速眼动睡眠期(REM)升高(P<0.05),且较对照组改善更为明显(P<0.05);治疗组LH和FSH含量明显降低(P<0.05),E2含量明显升高(P<0.05),且较对照组改变更为明显(P<0.05)。对照组总不良反应发生率8.8%,明显高于治疗组的1.7%(P<0.05)。结果表明针刺联合香附汤加减可明显改善围绝经期失眠肝郁气滞证患者的睡眠状况,不良反应发生率低。     

良性乳腺肿物应用麦默通微创旋切术的效果分析

目的:探讨良性乳腺肿物应用麦默通微创旋切术的临床效果。方法:选取河南省直第三人民医院2015年1月至2017年1月期间收治的良性乳腺肿物患者70例作为研究对象,根据手术方式不同分为观察组与对照组,各35例。对照组采取开放式乳腺肿物切除术治疗,观察组采取麦默通微创旋切术治疗,比较两组患者并发症发生率,疤痕直径、愈合时间以及乳房美观满意度进行统计学分析。结果:观察组并发症发生率为5.71%,低于对照组31.43%,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者瘢痕直径、愈合时间均短于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的乳房美观满意度为88.57%,高于对照组的54.29%,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:良性乳腺肿物应用麦默通微创旋切术的临床效果显著,可减少并发症,加速疤痕愈合,避免乳房变形、缩小疤痕,可满足患者对乳房美观的需求。     

清心汤合枕中丹加减治疗心肾不交型失眠的临床观察

目的:观察清心汤合枕中丹加减治疗心肾不交型失眠的临床疗效。方法:将100例患者根据入组先后顺序,按随机数字表法随机分为对照组和治疗组,各50例。对照组口服艾司唑仑,1. 0 mg/次,睡前服用;观察组口服清心汤合枕中丹加减,1日/剂,2次/日,连续服用6日,休息1日。疗程均为8周。比较两组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),监测多导睡眠图[觉醒时间(AWT),睡眠总时间(TST),睡眠维持率(SE),睡眠潜伏期(SL),快动眼睡眠相潜伏期(RL),觉醒次数(AT)],检测血清单胺类神经递质[5-羟吲哚乙酸(5-HIAA),5-羟色胺(5-HT),去甲肾上腺素(NE)和β-内啡肽(β-EP)]的含量,观察两组治疗后及随访(治疗后30 d)临床疗效,研究期间不良反应发生率。结果:研究期间脱落7例。治疗组总有效率89. 6%(43/48),高于对照组的71. 1%(32/45)(P 0. 05);治疗组患者PSQI评分明显低于对照组(P 0. 05);治疗组患者TST,SE和RL较对照组升高(P 0. 05),AWT,SL,AT较对照组降低(P 0. 05);治疗组患者5-HIAA,5-HT和β-EP含量高于对照组(P 0. 05),NE含量低于对照组(P 0. 05);对照组不良反应发生率22. 2%(10/45),治疗组未见明显不良反应。结论:清心汤合枕中丹加减可明显改善心肾不交型失眠的临床症状,单胺类神经递质,不良反应发生率低,值得临床推广应用。     

淫羊藿苷对前列腺癌细胞株活力、迁移与侵袭的作用

目的:探讨淫羊藿苷对前列腺癌细胞株Du145与PC3的存活、迁移与侵袭能力的影响,并初步研究其机制。方法:CCK-8法检测不同浓度淫羊藿苷(0、5、10、20、40和80μmol/L)对Du145细胞与PC3细胞活力的影响;Transwell小室实验检测细胞的迁移和侵袭能力;Western blot检测Notch-1、MMP-2、MMP-9和Hes-1蛋白水平。结果:MTT法检测结果显示淫羊藿苷呈浓度依赖性抑制Du145与PC3细胞的活力,当浓度到达40μmol/L时,抑制作用达到最大;经淫羊藿苷干预后,Du145和PC3细胞迁移和侵袭能力显著下降,Notch-1、MMP-2、MMP-9和Hes-1蛋白表达水平显著下降。结论:淫羊藿苷具有抑制前列腺癌细胞株Du145与PC3生长、迁移和侵袭的作用,其作用机制可能与淫羊藿苷抑制Notch-1、MMP-2、MMP-9和Hes-1蛋白的表达有关。     

抗慢性粒细胞白血病药物致肺鳞癌2例手术治疗

慢性粒细胞白血病是造血系统中一种恶性肿瘤，某些化疗药物在治疗中可引起第二种癌症［１，２］，作者报道２例慢性粒细胞白血病患者在长期服用烷化剂甲马利兰及抗代谢剂羟基脲后发生肺鳞癌。１临床资料例１，男，５３岁。因左胸疼痛、咳嗽、痰中带血丝２个月，于１９９４...     

头电针疗法联合言语康复训练治疗脑卒中后运动性失语临床研究

目的：观察头电针疗法配合言语康复训练治疗脑卒中后运动性失语的临床疗效及对患者言语功能、失语程度的影响。方法：采用随机数字表法将70例脑卒中后运动性失语患者分为对照组及观察组各35例。对照组给予言语康复训练治疗,观察组在对照组基础上给予头电针疗法治疗。比较2组临床疗效及治疗前后中医证候评分、中国康复研究中心汉语标准失语症检查量表（CRRCAE）评分、波士顿诊断性失语症检查（BDAE）、中文版脑卒中失语症生活质量量表（SAQOL-39g）。结果：观察组总有效率88.57%,高于对照组68.57%(P<0.05)。治疗后,2组偏瘫、痰多头晕、口舌歪斜、不语或言语謇涩中医证候评分较治疗前降低（P<0.05）,失语程度减轻（P<0.05）,且观察组治疗后中医证候评分低于对照组（P<0.05）,失语程度轻于对照组（P<0.05）。治疗后,2组CRRCAE维度（阅读理解、复述、流利性、书写）评分及SAQOL-39g评分较治疗前升高（P<0.05）,且观察组治疗后CRRCAE评分、SAQOL-39g评分高于对照组（P<0.05）。结论：头电针疗法联合言语康复训...     

针刺联合康复训练治疗前交叉韧带重建术后股四头肌萎缩的疗效观察

目的 观察针刺联合康复训练治疗前交叉韧带(anterior cruciate ligament, ACL)重建术后股四头肌萎缩的临床疗效。方法 将92例ACL重建术后股四头肌萎缩的患者随机分为治疗组和对照组,每组46例。对照组采用康复训练,治疗组在康复训练基础上联合针刺治疗。观察两组治疗后视觉模拟量表(visual analog scale, VAS)评分、Lysholm评分、膝关节活动度、大腿周径萎缩指数、股四头肌厚度及伸膝肌力的变化,并比较两组临床疗效及治疗安全性。结果 治疗组总有效率为93.5%,对照组为76.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后Lysholm评分、VAS评分、膝关节活动度、大腿周径萎缩指数、股四头肌厚度、伸膝肌力分级与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后上述指标与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均未出现与治疗有关的不良事件。结论 针刺联合康复训练能够有效改善ACL重建术后股四头肌萎缩,提高股四头肌厚度和肌力,增强患者膝关节功能。