益坤丸联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征60例临床观察

多囊卵巢综合征是由生殖内分泌和代谢功能异常导致的排卵障碍性疾病.传统认为多囊卵巢综合征的特点为雄激素过多、无排卵、不育、多毛、肥胖和子宫内膜癌风险,随着临床实践及实验研究的深入,认识到多囊卵巢综合征不仅涉及生殖系统,而且是一种代谢综合征,在治疗上涉及月经失调、生育、内膜增生、远期代谢合并正等多学症问题.并因其涉及下丘脑、垂体、卵巢、肾上腺、胰腺及遗传等诸多因素,发病机制、生化改变及临床表现有高度异质性,成为目前内分泌领域内最复杂的研究热点.本文采用益坤丸联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征,取得满意疗效,现报告如下.     

新血府逐瘀软胶囊对高血压病患者心肌纤维化相关因子的影响

目的观察新血府逐瘀软胶囊对高血压病患者心肌纤维化的影响。方法将60例高血压病合并心肌纤维化患者随机分为西药组和中药组各30例,西药组给予血管紧张素转化酶抑制剂类降压药治疗,中药组在西药组基础上加用新血府逐瘀软胶囊,两组共治疗12周,分别于治疗前后测定血氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、一氧化氮(NO)、型前胶原羧基端肽(PCP)、型胶原(PC)、转化生长因子-β1(TGF-β1)浓度及血浆内皮素(ET)水平。结果两组患者治疗后ox-LDL、ET、PCP、PC及TGF-β1水平下降,NO水平明显升高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后中药组ox-LDL、ET、P CP、PC、TGF-β1及NO水平与西药组比较亦均有统计学意义(P<0.01)。结论新血府逐瘀软胶囊能调整血脂、改善内皮功能,降低心肌胶原含量,有效抑制血管平滑肌细胞增殖以逆转心肌纤维化。     

益坤丸治疗多囊卵巢综合征机理的临床研究

目的：观察我院自制药品益坤丸治疗多囊卵巢综合征患者的疗效,初步探讨其作用机理。方法：将120位肾虚痰浊型多囊卵巢综合征患者随机分为单纯生活方式改变、生活方式改变＋药物（益坤丸、二甲双胍及益坤丸合二甲双胍）四组,每组各30例。单纯生活方式改变组指导饮食及锻炼计划,不予以药物治疗。其他三组在改变生活方式的基础上予以药物治疗。观察4组患者治疗前、后排卵情况,比较BMI、腰围、腰围与臀围比值WHR、LH／FSH、睾酮水平、空腹胰岛素水平、胰岛素抵抗指数、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白．胆固醇（HDL-c）、低密度脂蛋白．胆固醇（LDL—c）,脂蛋白α（LPα）。结果：治疗前4组患者年龄、BMI、腰围、WHR、睾酮水平、空腹真胰岛素水平、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白,胆固醇（HDL—c）、低密度脂蛋白一胆固醇（LDL—c）比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。单纯生活方式调整组的30例患者中27例完成治疗,22％（6／27）恢复排卵;生活方式调整十二甲双胍组的30例患者中22例完成治疗,36％（8／22）恢复排卵;生活方式调整＋益坤丸组的30例患者中28例完成治疗,57％（16／28）恢复排卵;生活方式调整十二甲双胍十益坤丸组30例患者23例完成治疗,60％（14／23）恢复排卵。结论：益坤丸可以使多囊卵巢综合征患者的排卵率明显升高,并且使BMI、LH、T、LH／FSH、FINS、HOMA—IR下降,具统计学意义（P〈0．05）;TC、TG等具下降趋势,但治疗前后比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。益坤丸组与益坤丸＋二甲双胍组结果比较,单独使用益坤丸即有较高及较快的恢复排卵及受孕的作用。如与二甲双胍合用在治疗有较重胰岛素抵抗的患者有更好的治疗作用。四组血脂治疗前后均无统计学意义。     

补肾活血法治疗慢性心力衰竭的研究现状

慢性心力衰竭(简称"慢性心衰")是指心排出量绝对或相对不足,不能满足机体组织一般代谢需要的病理状态,是多种心脏病的严重阶段,具有发病率高、致残高、预后差的特点.近年的研究从各个角度证明了中医药防治心衰的疗效优势及其作用原理,特别是在改善症状,提高心功能,降低病死率等方面,疗效显著.心衰患者大都以肾虚血瘀为基本病理改变,现将以补肾活血为主要治则的相关实验与临床研究综述如下.     

早孕合并黄体破裂误诊为异位妊娠1例

患者女,22岁,因停经32天,下腹疼痛6小时,于2007年7月14日晚8点急诊入院。患者平素月经规律,末次月经为2007年6月12日,中午性生活后突感右下腹痛,伴恶心,无呕吐,感肛门坠胀。查体：急性病容,心肺无异常,腹肌紧张,右下腹压痛,反跳痛不明显,移动性浊音（＋）。妇科检查：宫颈无明显着色,宫颈抬举痛明显,子宫大小形态正常,质软,无压痛,后穹隆触痛,右侧附件区触痛明显,未及明显包块,左侧附件未及异常。     

益坤丸治疗女性中心型肥胖60例临床观察

随着人们生活水平的提高和饮食结构的变化,肥胖病的发病率逐年增加。以腹部肥胖为特征的中心型肥胖因常合并胰岛素抵抗和高胰岛素血症而导致女性排卵障碍,引起月经不调、闭经、不孕等症状。我院妇科门诊用益坤丸治疗中心型肥胖患者60例,疗效满意,现报道如下:     

张锡纯应用石膏经验浅析

张锡纯是近代著名医家，主张衷中参西，汇通中西医学，对临床医学有很深的造诣，屡起沉疴危证。张氏精研药性，用药出神入化。本文就张氏对石膏的药性、临床配伍应用、煎服法、用量及禁忌等作一总结，学习其治学临证之思想精粹，以指导临床，弘大国粹。     

从三焦气化失司论冠心病心绞痛的中医病机

在冠心病心绞痛的辨证施治过程中,无论从心论治、从脾胃治、从肾论治、从瘀论治、从痰论治、从气论治、从火毒论治等诸多观点,都只是对三焦整体气化失常中某一发病环节的个别侧重。只有三焦气化功能正常,气血津液通道通畅,五脏安和,才能使机体处于健康状态,所以在治疗冠心病心绞痛时应考虑到三焦气化在其中所起到的重要作用,以扩宽辨证思路。     

新血府逐瘀软胶囊对冠心病患者血瘀征象及血管内皮炎症的影响

目的 探讨新血府逐瘀软胶囊对冠心病(CHD)患者血瘀征象、脂质过氧化及血管内皮炎症的影响. 方法 将200例CHD患者随机分为治疗组和对照组各100例.两组均给予常规西药治疗,治疗组在此基础上口服新血府逐瘀软胶囊,每次2g,每天3次,两组均治疗6个月.观察两组患者治疗前后血瘀征象,测量颈动脉内膜中层厚度(cIMT),检测血清氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清OX40L水平.结果 两组血瘀征象均较治疗前改善,治疗组血瘀征象临床疗效有效率为83.1％、对照组为60.9％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组ox-LDL、hs-CRP、OX40L水平均较治疗前显著降低(P＜0.05),治疗组较对照组降低明显(P＜0.05);两组cIMT治疗前后及组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05). 结论 新血府逐瘀软胶囊能改善CHD患者血瘀征象,抑制脂质过氧化,抗血管内皮炎症.