旋髂深动脉及其临近结构的观测

目的：研究旋髂深动脉与临近结构的位置关系,为临床应用提供解剖学依据。方法：应用成年尸体20具（40侧,男尸12具,女尸8具）,观察旋髂深动脉,髂腹下神经,髂腹股沟神经,股外侧皮神经及它们之间的位置关系,结果：旋髂深动脉与神经之间有密切的毗邻关系,结论：临床上在作髂骨瓣移植分离切断旋髂深动脉及其分支时,应注意保护有关的神经。     

延长针刺时间大鼠三叉神经脊束核尾侧亚核非突触部位胞吐数量的变化

目的:用形态与功能相结合的方法,观察在甲醛致痛时,延长针刺时间并增强针刺频率,大鼠三叉神经脊束核尾侧亚核内大颗粒小泡非突触部位胞吐的情况。方法:实验于2004-06/12在承德医学院中心实验室完成。选择成年健康Wistar大鼠60只,雌雄不拘。按完全随机法分为3组,即针刺组、甲醛 针刺组及生理盐水组,每组20只。每组再随机分为5个亚组,每个亚组4只。①针刺组大鼠应用针麻仪(9-6805Ⅱ型、输出电压5V)在相当于人的“四白(”处给予针刺。②甲醛 针刺组先给予大鼠前爪跖侧皮下注射5g/L甲醛150μL致痛10min,然后进行针刺,针刺方法同上。③生理盐水大鼠只给予前爪皮下注射生理盐水150μL,不给予针刺。以上3组大鼠中,每组的5个亚组大鼠在原实验(针刺0.5,1,1.5,2,2.5h,针刺疏密波频率40Hz/s)基础上,将针刺时间分别延长至4,6,8,10,12h,针刺疏密波频率增至60Hz/s。在分别给予实验条件处理后立即将各组大鼠麻醉处死,经升主动脉插管灌注生理盐水150mL,经固定液固定后取出脑干,切片,电镜下观察,记录大颗粒小泡于非突触部位的胞吐情况。结果:60只大鼠全部进入结果分析,实验过程中无脱落。①各组大鼠三叉神经脊束核尾侧亚核大颗粒小泡于非突触部位的胞吐数量比较:在针刺镇痛早期,各组大颗粒小泡于非突触部位的胞吐数量均增加,到10h时达高峰,甲醛 针刺组反应最明显,针刺组次之,生理盐水组无明显变化。3组间比较,差异有显著性意义(P<0.01)。以后随针刺时间延长大颗粒小泡的数量及胞吐呈下降趋势,逐渐出现大颗粒小泡衰竭现象。②胞吐按下列过程连续进行:大颗粒小泡与质膜接触、融合进而形成小的开放通道;通道进一步开大,呈“Ω”样,其内的物质开始排入细胞间隙;大颗粒小泡完全将其内的物质排入细胞间隙,自身的单位膜成为细胞膜的一部分。结论:在一定时间内,大鼠三叉神经脊束核尾侧亚核大颗粒小泡于非突触部位的胞吐数量随针刺时间的延长而增加。在针刺镇痛过程中,三叉神经脊束核尾侧亚核可能通过大颗粒小泡于非突触部位胞吐释放其内储存的化学物质,参与了对甲醛致痛的抑制作用,从而起到镇痛作用。     

眼部手术支架的制作及应用

眼部手术过程中,患者体位的摆放及无菌单的铺盖合适与否是手术成败的因素之一。体位不舒适可引起患者躁动,无菌单铺盖不合适,可引起患者呼吸不畅,从而影响手术的顺利进行和手术效果。以往患者实施眼部手术,大无菌单罩在病人身上及头上,使患者感到呼吸不畅。用眼部手术要求术者及助手手要稳定、准确,由于肘部及前臂无支撑点,长时     

肌皮神经缺如一例

在解剖一女尸时，发现其右侧臂丛外侧束与内侧束的部分纤维合并为正中神经，其宽度为７．４ｍｍ，无肌皮神经。正中神经在臂部分出三支支配臀前群肌，第一支为喙肽肌支，发出点距喙突５２．５ｍｍ，长３．１ｍｍ，根部直径１．４ｍｍ，第二支为肽二头肌支，发出点距喙突９８．４ｍｍ，长２７ｍｍ，根部宽度２．１ｍｍ；第三支与第二支在同一点发出，斜向外下走行２４ｍｍ后，又分为二支，其中一支为肱肌支，该支长３６ｍｍ，根部宽度１．８ｍｍ，另一支为前臂外侧皮神经，根部宽度１．９ｍｍ，走行正常。该尸体左侧臂丛分支正常。肌皮神经缺…     

玻璃体切割术的护理体会

自 1970年 Machemer发明 VISC(Vitreours Infu-sion Suction Cuter,玻璃体注吸切割器 )以来[1] ,经过大量临床实验 ,目前已被国内外广泛应用于玻璃体手术。术中以重水、乳酸林格注射液、C3 F8或硅油置换被切割的玻璃体 ,重新形成新的屈光介质 ,并维持眼球正常形态 ,同时对视网膜剥脱病患者有助于视网膜复位。1　临床资料2 0 0 0～ 2 0 0 2年 ,我科已为 35例患者实施了此种手术。患者年龄最大者 72岁 ,最小者 14岁。主因外伤后玻璃体病变、玻璃体内异物、外伤或视网膜中央静脉周围炎引起玻璃体积血、眼底病等入院。入院时视力最佳者为 0…     

中药天年饮对衰老大鼠睾丸功能的影响

目的观察中药天年饮对衰老大鼠睾丸功能的影响。方法40只SD大鼠随机分为正常组、衰老模型组、天年饮用药组和阴性对照组,每组均为10只。采用D-半乳糖连续腹腔注射制作亚急性衰老的大鼠模型。ELISA方法检测各组大鼠血清睾酮含量、黄嘌呤氧化酶法检测睾丸组织超氧化物歧化酶(superoxide d ismutase,SOD)的活性、HE染色观察睾丸生精小管的形态结构。结果衰老大鼠血清睾酮含量、睾丸组织SOD活性明显下降(与正常大鼠相比较P<0.01);衰老大鼠睾丸生精小管内生精细胞层数减少、细胞稀疏,生精小管管腔变狭窄。天年饮可明显抑制衰老大鼠血清睾酮含量和睾丸组织SOD活性的下降(用药组与模型组相比较P<0.01);并能明显改善衰老大鼠睾丸生精小管的形态结构。结论中药天年饮可明显改善衰老大鼠睾丸的功能,具有一定延缓衰老的作用。     

针刺对慢性脑缺血大鼠三叉神经脊束核神经元钙通道Cav1.3表达及凋亡的影响

目的:探讨针刺对慢性脑缺血大鼠三叉神经脊束核神经元钙通道Cav1.3表达及凋亡的影响.方法:雄性Wistar大鼠36只,随机分成针刺组、缺血对照组、假手术组,通过阻断左侧颈总动脉和双侧椎动脉的方法制作慢性脑缺血模型,针刺组大鼠电针刺激大鼠"四白"穴15天.采用免疫组织化学方法检测大鼠三叉神经脊束核钙通道Cav1.3蛋白的表达情况,TUNEL法检测神经元的凋亡情况,电镜下观察神经元超微结构的变化.结果:针刺组大鼠三叉神经脊束核中钙通道Cav1.3蛋白表达明显高于缺血对照组,但仍低于假手术组(P<0.05);神经元凋亡数量为缺血对照组>针刺组>假手术组(P<0.05).电镜下,针刺组大鼠三叉神经脊束核神经元内可见有衣小泡出现.结论:针刺大鼠"四白"穴能提高慢性脑缺血大鼠三叉神经脊束核神经元钙通道Cav1.3的表达,减少神经元凋亡.     

丝胶对2型糖尿病大鼠糖脂代谢及胰岛形态结构的影响

目的：探讨丝胶对2型糖尿病大鼠糖脂代谢和胰岛形态结构的影响。方法：雄性SD大鼠48只随机分为正常对照组、糖尿病模型组、丝胶治疗组和二甲双胍组,每组12只。腹腔注射链脲佐菌素建立糖尿病模型;待成模后,二甲双胍组、丝胶治疗组大鼠分别给予二甲双胍（55．33mg／kg／d）和丝胶（2．4g／kg／d）灌胃35d。检测各组大鼠的血糖和血脂,HE染色观察胰岛的形态结构。结果：与模型组大鼠相比,丝胶治疗组、二甲双胍组大鼠的血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、游离脂肪酸明显降低,高密度脂蛋白明显升高,差异具有统计学意义（P〈0．01）。模型组大鼠胰岛分布稀疏且不均匀,轮廓欠圆润,边缘不规则,胰岛细胞数量减少;丝胶治疗组和二甲双胍组大鼠胰岛的形态结构明显改善。结论：丝胶可明显改善糖尿病大鼠的糖脂代谢和胰岛的形态结构。     

阔筋膜张肌游离肌皮瓣的应用解剖

目的:为临床进行阔筋膜张肌游离肌皮瓣移植提供解剖学资料.方法:按局部层次对用福尔马林固定的25具(共50侧)成人尸体进行逐层解剖并观测阔筋膜张肌的血管、神经以及其与临近结构的关系.结果:阔筋膜张肌营养血管主要来自于旋股外侧动脉的升支,其神经主要来自于臀上神经的下支,血管和神经行程较恒定,在分离寻找旋股外侧动脉的升支时,应注意保护浅层的股外侧皮神经.结论:阔筋膜张肌有自身较长的血供和神经来源,是良好的游离肌皮瓣供区.     

生殖器缺如并下肢严重畸形一例

一足月畸形,右下肢严重畸形,左下肢、泌尿、生殖系统及肛门缺如.报道如下:足月畸胎,体重4200g,身长34.2cm,顶臀长23.8cm,右下肢呈锥形、弯曲,内侧长11.8cm,外侧长15.3cm,近段较粗大,根部周径18.6cm,远端周径13.3cm;远段突然变细,末端尖削,根部周径6.3cm,无足、趾.左下肢缺如,仅在右臀后部有一圆盘状隆起,直径6.2cm,高1.7cm,中央区皮肤色素脱失,周围覆以稀疏黑色胎毛,根部皮肤皱褶明显.会阴区外生殖器和肛门缺如.头颈、五官、上肢均未见异常.解剖探查:泌尿系统、内生殖器官缺如.肠管畸形、转位.全部小肠位于大肠上方.盲肠位于左髂窝内,其盲端朝上,阑尾连于盲肠上端,结肠于小肠下方先自左髂窝向右下移行,至耻骨联合下缘处呈锐角转向右上,行至肝门下方急转向右下方达右髂窝处突然变细,以硬结状盲端连于盆腔侧壁的腹膜皱襞.肝、胆、胰、脾、胃等腹腔脏器及胸腔脏器均未见异常.此种畸形可能是胚胎发育过程中某些原因导致肢芽发生受阻及尿生殖嵴分化阻滞.