重型病毒性肝炎预防性抗菌治疗临床观察

目的：观察预防性应用抗菌药物对重型病毒性肝炎医院感染的影响。方法：选择1998年1月-2003年12月咸宁市中心人民医院入院前1周未经抗菌治疗、入院时无感染征象、住院时间超过72h的重型肝炎病例，根据临床分期及抗菌药物应用情况进行分组、对照研究。结果：159例患者中76例发生医院感染，未预防性应用抗菌药物组（A组）、静脉注射第三代头孢菌素组（B组）及半合成青霉素组（C组）医院感染率分别为56．16％（41／73）、34．0％（17／50）和50．0％（18／36）。与A组比较，B组早、中、晚期重型肝炎医院感染发生时间均明显推迟，中期、晚期重型肝炎医院感染发生率明显降低，中期重型肝炎病死率明显降低，各组差异均有显著性意义。（P＜0．05）。与A组比较，C组各期重型肝炎的医院感染发生时间、感染发生率、病死率差异无显著意义（P＞0．05）。结论：预防性应用第三代头孢菌素可推迟重型肝炎医院感染发生时间，降低中、晚期重型肝炎医院感染发生率，降低中期重型肝炎病死率。     

急性阿米巴痢疾14例误诊分析

我国近年来急性阿米巴痢疾已较少见,但个别地区仍有散发病例[1] 。由于基层医生对本病认识不足,易于误诊误治。我院1 998年2月～2 0 0 3年1 2月共收治急性阿米巴痢疾2 0例,其中1 4例误诊,误诊率70 %。现分析误诊原因如下。1　临床资料1 1　一般资料　1 4例中,男8例,女6例;年龄     

肾综合征出血热患者酸碱平衡失调及肾功能动态变化意义

酸碱平衡失调(ABD)及肾功能异常是肾综合征出血热(HFRS)最重要的病理生理变化,与HFRS的预后直接相关,为进一步了解HFRS的肾功能和酸碱变化及其与HFRS的预后关系,我们系统地对1 4 2例HFRS的肾功能和动脉血气进行监测和分析,现报道如下。1　材料和方法1 .1　材料　1 4 2例均为我院1 996年1月～2 0 0 2年1 1月住院患者,男1 0 6例,女36例,年龄1 0～73岁,平均年龄4 1 .4岁,用间接免疫荧光法检测汉滩病毒特异性IgM和IgG抗体均阳性。按1 986年全国肾综合征出血热临床专题会议制定的诊断和分型标准分为:轻型1 6例,中型5 8例,重型4 6例,危…     

苦参素联合干扰素α-1b治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的探讨苦参素联合干扰素α-1b（interferon α-1b,IFNα-1b）治疗慢性乙型肝炎（chronic hepatitis B,CHB）患者的临床疗效。方法将146例CHB患者随机分为A、B、C、D4组。在常规保肝治疗（D组）基础上,A组加用苦参素联合IFNα-1b治疗;B组加用干扰素α-1b;C组加用苦参素,疗程均为6个月,随访6个月。采用免疫组织化学检测、放射免疫法检测及酶联免疫吸附法,对治疗前后肝组织学、肝组织转化生长因子-β（TGF—β）的表达及血清TGF—β、透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）指标变化及HBeAg、HBV DNA转阴率及ALT复常率等进行了观察。结果治疗后A组组织学肝纤维化程度计分、肝组织TGF—β的表达及血清TGF-β、HA、LN、Ⅳ—C、PCⅢ及HBeAg、HBV DNA转阴率等指标值均显著下降,与B、C组比较,差异均有显著性（P〈0．05,P〈0．01）,肝组织TGF—β转阴率的表达与肝脏纤维化的动态变化一致,B组与C组比较差异无显著性。结论苦参素联合IFNα-1b治疗慢性乙型肝炎的疗效优于单一用药。     

川芎嗪对儿童哮喘中转录因子T-bet/GATA-3表达失衡干预作用的研究

目的通过检测30例哮喘儿童T-betmRNA和/GATA-3mRNA的表达强度及上清液中IFN-γ、IL-4水平,评价T-bet/GATA-3的比率与Th1/Th2失衡的关系及哮喘发病机制,研究川芎嗪对儿童哮喘中转录因子T-bet/GATA-3表达失衡的干预作用。方法抽取30例正常对照组、30例哮喘发作组儿童空腹外周静脉血4 ml,分离出单核细胞,用ELISA法测定上清液IL-4、IFN-γ含量,RT-PCR法检测转录因子T-bet mRNA和GATA-3mRNA表达强度。结果哮喘组儿童IFN-γ/IL-4比值明显低于正常对照组(P<0.001),川芎嗪干预组IFN-γ/IL-4比值明显高于哮喘(P<0.001),差异有显著性。哮喘组T-bet/GATG-3比值低于正常对照组(P<0.001),川芎嗪干预组T-bet/GATA-3比值高于哮喘组(P<0.001),差异有显著性。结论川芎嗪能通过上调儿童哮喘患者T-bet mRNA的表达强度,降低GA-TA-3mRNA表达水平,从而逆转Th1/Th2功能失衡,对儿童哮喘起到有效防治作用。     

中医康复护理对脑梗死偏瘫病人早期功能恢复的影响

目的：分析在脑梗死偏瘫病人临床护理中，中医康复护理对患者早期功能恢复的影响。方法：选取我院于2015年1月至2016年1月收治的60例脑梗死偏瘫患者为对象，将所选患者随机均分为对照组与实验组，对照组患者接受常规护理，实验组患者则在此基础上接受中医康复护理，对比两组患者的运动功能评分。结果：实验组患者的运动功能评分明显高于对照组患者，两组患者数据对比存在统计学差异（P＜0.05）。结论：在脑梗死偏瘫患者早期功能恢复中，中医康复护理的应用效果较好，值得推广。     

颈部保健操

长期伏案工作的人,易患颈椎病、肩周炎等疾病。笔者曾当过教师,也常爬爬格子,前年因患肩周炎,使我半年多没敢拿笔。后经友人介绍,每天做1～2遍颈部保健操,病状大有好转。原来疼得衣不能自穿,饭不能自食,睡觉不能翻身,现在完全自愈且再没复发。特将此操介绍给读者;     

T-bet/GATA3与哮喘的相关性及川芎嗪治疗哮喘的研究进展

目的了解Th1/Th2中特异性转录因子T-bet/GATA3与哮喘的相关性及川芎嗪治疗哮喘的研究现状。方法应用现代信息技术,通过互联网等查阅近年来国内外相关资料并进行分析、整理、总结,对Th1/Th2中特异性转录因子T-bet/GATA3的生物学特征、转录因子T-bet/GATA3与哮喘发病机制的相关性、川芎嗪对哮喘的治疗及其与转录因子T-bet/GATA3关系进行综述。结果转录因子T-bet/GATA3在哮喘发病中起到复杂的生物调节作用,动物实验显示,川芎嗪治疗哮喘有效,川芎嗪能促进转录因子T-bet水平的表达,降低转录因子GATA3水平的表达。结论深入研究转录因子T-bet/GATA3、哮喘及川芎嗪之间的相关性,为哮喘的临床分级和治疗提供新的思路。     

农村献血员丙型肝炎病毒的感染情况

丙型肝炎经输血传播,已早为国内外学者公认。为了避免病人在输血中感染丙型肝炎并了解我地区献血员丙型肝炎感染情况,我们于1990年6月至1992年9月,对来我区血站和医院供血的献血员640人,进行了丙型肝炎抗-HCV检测。现报告如下: 对象与方法 一、对象 640例均为农民献血员,年龄最小的28岁,最大的40岁,平均年龄32.7岁,男333例,女307例。外省的609例,本地31例。     

肾综合征出血热患者酸碱平衡失调及肾功能动态变化意义

酸碱平衡失调(ABD)及肾功能异常是肾综合征出血热(HFRS)最重要的病理生理变化，与HFRS的预后直接相关，为进一步了解HFRS的肾功能和酸碱变化及其与HFRS的预后关系，我们系统地对142例HFRS的肾功能和动脉血气进行监测和分析，现报道如下。