3种入路钢板内固定治疗肱骨中、下段骨折的疗效比较

目的 比较3种入路钢板内固定治疗肱骨中、下段骨折的临床疗效。方法 将94例采用钢板内固定治疗的肱骨中、下段骨折患者根据入路不同分为A组(采用前侧入路钢板内固定治疗，30例)、B组(采用前外侧入路钢板内固定治疗，32例)和C组(采用后侧入路钢板内固定治疗，32例)。记录3组手术情况、桡神经损伤情况及骨折愈合情况，采用HSS评分评价肘关节功能。结果 患者均获得随访，时间15～24个月。3组手术时间、术中出血量、桡神经损伤发生率A组均优于B、C组(P<0.05)。A组1例骨折延迟愈合；B组2例骨折延迟愈合，2例骨折不愈合；C组2例骨折延迟愈合；以上患者经相关治疗后均愈合，其余患者均顺利愈合。末次随访时肘关节功能HSS评分优良率3组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 3种入路钢板内固定治疗肱骨中、下段骨折均能得到较好的疗效，但是前侧入路具有手术时间短、术中出血量少、桡神经损伤发生少的优点。     

顺气活血汤治疗胸腰椎骨折后腹胀40例临床观察

胸腰椎压缩性骨折是骨科的一种常见疾病,多由暴力冲击致伤,如从高处坠落,臀部着地,脊椎由于受到暴力作用后上下椎体进行挤压而引起椎体的压缩性骨折,以胸12、腰1、腰2为多见。腹胀是胸腰椎压缩性骨折早期的一个主要症状,较多患者在骨折后4-72小时出现明显的腹胀、大便秘结,辨证属实证,     

微型钢板侧置治疗掌骨头颈部骨折

正2013年12月~2016年9月,我科采用切开复位微型钢板侧置治疗36例掌骨头颈部骨折患者,临床效果良好,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组36例(40处),男23例,女13例,年龄17~56岁。开放骨折5例,闭合骨折31例。第1掌骨6处,第2、3掌骨各4处,第4掌骨5处,第5掌骨21处。骨折均有明显移位,合     

负压闭式引流技术联合间隔抗生素灌注治疗四肢骨折术后感染

随着社会的发展,高能量致伤趋于高发,骨折的同时可能伴有严重的软组织损伤。由于处理不当。手术再损伤、治疗时机不当加之骨科手术金属、内植物的置入,使伤口感染的危险性明显增高,深层软组织和骨折的感染给后续治疗带来极大困难,且常引起骨外露。对这种情况的认识不足,处理不及时常引起骨髓炎,形成难治性骨折术后感染。冲洗引流和灌注治疗才能取得较好的疗效[1]。自1993年Fleischmann等[2]首先应用负压封闭引流技术治疗开放性骨折创面以来,其作为一种治疗组织感染的有效方法在骨外科中广泛应用。但结合抗生素灌注治疗临床文献报告很少,本次研究共收治13例四肢骨折术后感染的患者应用负压闭式引流技术结合抗生素灌注治疗,取得良好疗效。报道如下。     

散发性戊型肝炎患者血清抗体的动态观察

散发性戊型肝炎患者血清抗体的动态观察万蕾，黄柏章，蒋自钟为了解散发性戊型肝炎（ＨＥ）患者的血清抗体动态改变，我们对３２例急性散发性ＨＢ病人的系列血清同时作抗ＨＥＶＩｇＭ和抗ＨＥＶＩｇＧ检测，现将结果报告如下：材料和方法一、对象３２例散发性ＨＥ为我院住...     

补肾方对去卵巢大鼠腰椎骨形态计量学的影响

目的：研究补肾方（左归丸、右归丸）对去卵巢大鼠腰椎骨形态计量学的影响,为补肾方治疗骨质疏松症提供有力的实验依据。方法：将成年SD大鼠50只,随机分为正常对照组、模型组、阳性对照组、左归丸组、右归丸组,每组10只。造模后第13周开始给药,正常对照组、模型组予蒸馏水灌胃,阳性对照组、左归丸组、右归丸组分别予倍美力水溶液、左归丸煎剂和右归丸煎剂灌胃,给药12周末检测第2腰椎骨形态计量学指标。结果：左归丸、右归丸组与模型组比较,腰椎形态计量学指标明显改善（P〈0.05）,与阳性对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;补肾药物左归丸组与右归丸组比较,差异亦无统计学意义（P〉0.05）。结论：补肾方能够抑制骨吸收,减少骨量的丢失,对去卵巢大鼠骨质疏松症具有一定的治疗作用。     

桡骨头非关节区在内固定手术中的应用研究

目的探讨桡骨头骨折内固定放置于非关节区的可行性及疗效分析。方法分析2009年5月至2012年2月收治的16例MasonⅡ～Ⅲ型桡骨头骨折采用切开复位内固定术,内固定均放置于桡骨头非关节区。结果术后随访6～18个月,平均12个月。按Broberg和Morrey肘部评分标准进行判定：优10例,良4例,中2例。且均未发现桡骨头坏死及骨折不愈合情况。优良率高达87.5%。结论桡骨头非关节区放置内固定物对术后肘关节功能恢复特别是旋转功能的恢复,疗效肯定。     

侧卧位直接前入路微创全髋置换术的短期临床疗效评价

目的:探讨侧卧位直接前入路(direct anterior approach,DAA)微创全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)的短期临床疗效。方法:对2018年1月至2018年9月由同手术团队完成的侧卧位DAA行初次THA的30例(33髋)患者资料进行随访评价,男19例,女11例;年龄58～80(69.0±5.4)岁;分别从疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),Harris评分系统,手术时间,术中出血量,相关并发症以及髋关节正位X线片进行临床和影像学方面的评价。结果:30例(33髋)患者均获得随访,时间12～20(14.3±3.7)个月,手术时间(66.0±7.2) min,术中出血量(156±32) ml。术后影像学检查髋臼假体位置:前倾角(18.6±3.6)°,外展角(41.2±4.8)°。VAS评分由术前7～9(8.1±1.4)分改善为术后1个月1～3(1.9±0.7)分。髋关节Harris评分显著改善,由术前28～46(35.4±5.2)分改善为术后1个月76～92(88.6±4.5)分,术后6个月74～93(85.6±6.9)分,术后12个月79～95(90.7±8.1)分,差异有统计学意义(P0.05)。并发症:发生3例股骨近端裂纹骨折,其中1例术后1个月行走不慎髋部扭伤骨折,考虑术中可能已经发生不完全骨折,1例发生髂前下棘撕脱骨折,无深部感染及脱位发生。股外侧皮神经损伤1例,阔筋膜张肌损伤2例,其中1例为拉钩边缘完全切割伤。结论:运用侧卧位DAA行初次THA具有良好的近期临床疗效,能够满足患者快速康复的需要,是一种安全有效的手术入路。     

牙周牙髓联合病变的研究进展

牙周炎主要破坏邻近牙根的牙周组织,牙髓炎主要影响牙髓及根尖周组织,这两种不同的组织在胚胎起源、解剖结构及功能等方面存在密切的联系,研究由来已久。本文就牙周牙髓联合病变的发病机制、诊治及预后进行综述。     

医学院校大学英语教学与医学生人文素质的培养

医学院校必修公共课程——大学英语因其人文学科性质,成为实施人文教育的一个平台.在大学英语教学中,可采取挖掘人文教育素材、树立人文精神,扩展课外内容、加强情感教育,培养学生独立思考能力、提高人文素质的实效性,通过外语文化教学、培养跨文化意识的方法,以加强对医学生人文素质的培养,以期提高医学大学生的综合素质.