C反应蛋白和纤维蛋白原在急性脑梗死患者预后评估中的意义

目的 通过检测急性脑梗死患者的C反应蛋白(C-reactive protein，CRP)和血浆纤维蛋白原(fibrinogen，FIB)含量，探讨两者对于急性脑梗死的病情及预后判断的关系。方法 50例住院的急性脑梗死患者及20例健康志愿者(对照组)分别检测CRP和FIB，对初诊患者治疗前检测CRP和FIB，治疗中每2d监测1次，直到患者康复出院。结果 无意识偏瘫患者的CRP和FIB要高于有意识的患者，中央脑动脉及前支脑动脉大栓塞的患者CRP和FIB要高于对照组。结论 CRP和FIB是与脑梗死预后康复预测有重要关系的指标。     

提高病人用药依从性

正用药依从性是指病人能遵守医师确定的治疗方案,服从医护人员和药师对其健康方面的指导,正确的服用药物,它是药物治疗有效性的基础。在平时的工作中,发觉有许多病人并不一定按照处方所列医嘱用药。病人对自己正在服用的药物知识知道的很少,有些人希望自己的病尽快好起来而加大服用剂量,有些人自我感觉症状好转就自己停止吃药,这样做的后果是治疗失败,出现不良反应,严重者还发生中毒情况需要住院治疗;有些普通的药,直接被丢在垃圾箱内,从而导致浪费。     

胸腔镜肺上叶切除术后两种胸腔引流管的应用效果比较

目的比较单根胸顶引流管与传统双胸腔引流管在胸腔镜肺上叶切除术后的应用效果。方法我院2011年5月至2013年5月行胸腔镜肺上叶切除＋淋巴结清扫术210例,根据引流管放置方式分为单根胸顶引流管组与传统双胸腔引流管组。从带管时间、引流效果两个方面比较两组的差异。结果两组在带管时间方面比较差异无统计学意义（P〉O．05）;在引流效果方面,术后第1天和术后第3天,两组比较差异均无统计学意义（P〉O．05）。结论单根胸顶引流管组只放置一根引流管,引流效果确切,更适合胸腔镜肺上叶切除术后胸腔引流。     

食管癌术后吻合口瘘致降主动脉穿孔发生大出血成功抢救1例

食管癌术后吻合口瘘致降主动脉穿孔的病例少见。但这种并发症一旦发生,可引起致命性大出血,病人均因突发的大出血而死亡。由于这种严重并发症本身的特点和致命性,至今尚无经外科手术抢救成功的病例。本病例通过降主动脉穿孔修补（心包涤纶片包裹降主动脉穿孔处）＋油纱绷带加压止血术而成功抢救病人。     

我院3年来医院感染革兰阳性球菌的构成及耐药性调查

为探讨医院感染革兰阳性球菌的组成及耐药现状，对我院3年间住院感染病人分离出的革兰阳性球菌进行鉴定和药敏试验。结果表明，革兰阳性球菌有上升趋势，革兰阴性杆菌与阳性球菌之比由1999年的4．6：1变化为2001年的3．5：1。2001年葡萄球菌由2000年第4值上升到第3位，肠球菌由第7位上升到第6位，肺炎链球菌出9位以下上升到第9位。结论：医院感染以革兰阴性杆菌为主，但阳性球菌有上升趋势，应加强医院感染的控制，合理使用抗生素。     

耐甲氧西林葡萄球菌mecA基因的检测

为检测耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）的mecA基因,准确和快速鉴定临床分离的MRS,将临床分离的161株葡萄球菌应用PCR扩增法鉴定MRS的mecA基因,并与苯唑西林纸片扩散法进行比较。结果表明,161株葡萄球菌用苯唑西林纸片扩散法和mecA基因法检测MRS,4株菌有差异,mecA基因法鉴定阴性耐苯唑西林纸片扩散法鉴定为耐药株;3株纸片扩散为临界耐药,mecA基因法鉴定阳性,两种方法的符合率是97．52％。结论：mecA基因检测技术可以准确、快速判定MRS,特别是在鉴定纸片扩散法临界耐药株具有优势。     

肺炎支原体感染调查分析

肺炎支原体(Ｍｙｃｏｐｌａｓｍａ.ｐｎｅｕｍｏｎｉａ,ＭＰ)是人类非典型肺炎的病原体,过去认为是学龄儿童呼吸系统感染重要病原体。近年来,已公认是成年人呼吸道感染的致病原〔1〕。我们采用间接血凝(ＩＨＡ)方法调查ＭＰ-ＩｇＭ感染情况,报道如下。材料和方法　(1)检测对象:本院1998年～1999年呼吸科住院患者共695人,男473人,女222人。以疾病分类:肺炎组363人、支气管炎组83人、上呼吸道感染组80人、哮喘组58人、结核组49人、其它63人(肺气肿、肺心病、肺纤维化和败血症等)。(2)检测方法:采用间接血凝法(日本富士株式会社生产ＳＥＲＯＤ…     

用PCR扩增法检测耐甲氧西林葡萄球菌的mecA基因

目的：用PCR扩增法检测耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）的mecA基因。方法：临床分离的161株葡萄球菌,应用PCR扩增法鉴定MRS的mecA基因,并与Oxacillin纸片扩散法进行比较。结果：161例葡萄球菌用Oxacillin纸片扩散法进行比较,结果：161株葡萄球菌用Oxacillin纸片扩散法和mecA基因法检测MRS有4株菌有差异,mecA基因法鉴定阴性而Oxacillin纸片扩散法鉴定为耐药株,3株纸片扩散临界耐药,mecA基因法鉴定阳性,两种方法的符合率是96．89％,结论：mecA基因检测技术可以准确、快速判定MRS,特别是在鉴定纸片扩散法临界耐药株具有优良。     

医院内耐甲氮西林葡萄球菌感染调查

为更好地了解及控制耐甲氧西林葡萄球菌 (ＭＲＳ)所致医院感染 ,动态观察了我院 1999年和 2 0 0 0年ＭＲＳ所致的感染部位、病区的分布及构成比。现将结果报告如下。材料与方法　 (1)菌株 :分离本院住院及门诊患者痰、血、尿、脓汁等标本。ＭＲＳ鉴定采用ＮＣＣＬＳ99版推荐的苯唑西林纸片扩散 ,中介度用琼脂平板法鉴定。 (2 )培养基及药敏纸片 :Ｍ -Ｈ琼脂购自北京天坛生物制品鉴定所 ,药敏纸片 ,ＯＸＯＩＤ生产。药敏纸片经ＡＴＣＣ2 5 92 3鉴定。细菌鉴定用Ｖｉｔｅｋ -ＧＰＩ卡片 (法国Ｂｉｏｍｅｒｉｕｘ)。结果　 1999年耐甲氧西林凝…     

输血传播病毒（TTV）与原发性肝癌关系的研究

目的：了解输血传播病毒（TTV）与原发性肝癌的关系。方法：选择原发性肝癌48例（实验组）、非肝癌恶性肿瘤46例（对照1组）和正常体检人员58例（对照2组）,检查3组中TTV－DNA感染情况,进行病例对照研究。TTV－DNA检查用套氏PCR方法。结果：实验组TTV－DNA阳性率29．17％（14／48）,对照1组和对照2组阳性率分别为13．04％（6／46）,13．79％（8／58）。实验组与对照组1组和2组相比接近显著性差异水平（x^2=3.646,P=0.056,x^2=3.774,P=0.052)。结论：TTV在原发性肝癌患者中检出率高,与正常对照组和非肝癌恶性肿瘤对照组相比接近显著性差异,TTV可能是原发性肝癌的一个致病因子。