带状疱疹二例早期误诊

带状疱疹因侵犯脊神经和脑神经的感觉神经，故在发疹前常有神经分布区剧痛，而无其他表现。具有典型表现者诊断并不困难，但对没有典型表现的病例，临床容易延误诊断，现就我院收治并误诊的2例报告如下。     

1株携带qnrB4及aac(6′)-Ⅰb-suzhou型基因同时产ESBLs、AmpC酶多药耐药大肠埃希菌的调查

目的了解1株产ESBLs、AmpC酶大肠埃希菌的耐药机制。方法采用纸片扩散法检测1株大肠埃希菌对19种抗菌药物的敏感性,采用聚合酶链反应(PCR)检测6种耐药基因:qnrA、qnrB、qnrC、qnrS、qepA、aac(6′)-Ⅰb,并对qnrB、aac(6′)-Ⅰb基因测序后进行BLAST比对分析。结果该菌株除对碳青霉烯类、酶抑制剂复合抗菌药物类敏感外,对其余药物均耐药;PCR发现该菌株同时携带qnrB和aac(6′)-Ⅰb,经测序并分别与已在美国国立信息中心登录的DQ303921(qnrB4)和EF375621[aac(6′)-Ⅰb-suzhou]型比对,同源性均>99.0%。结论该菌株多药耐药的机制与产ESBLs、AmpC酶及携带qnrB4和aac(6′)-Ⅰb基因有关;该研究是第一篇从1株产ESBLs、AmpC酶大肠埃希菌中检出同时携带qnrB4和aac(6′)-Ⅰb-suzhou型基因的报道。     

微生物实验室“危急值”管理制度的建立及意义

目的通过调查石家庄市第一医院院微生物室2011－2013年内“危急值”报告情况,了解该院＂危急值＂报告制度的执行情况。方法实施无菌部位标本培养阳性的三级报告制度及细菌耐药机制检测阳性的报告制度,由全体检验人员执行,职能部门和科主任监督。结果 883份培养阳性结果 （其中血培养阳性569份,其他无菌部位阳性314份）;390份细菌耐药机制检测阳性的结果 （耐甲氧西林金黄色葡萄球菌203份,多重耐药的鲍曼不动杆菌阳性187份）,均及时通知临床科室,使病人得到了及时的救治。结论微生物室＂危急值＂报告制度对提高医疗质量、保证医疗安全有着极其重要的意义。     

中西结合治疗花斑癣36例临床观察

花斑癣是皮肤科的常见病、多发病.2006-05-2006-11,我们采用中西医结合疗法治疗花斑癣36例,并与单纯西药治疗33例对照观察,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 全部69例均为本院皮肤科门诊患者,随机分为2组.治疗组36例,男25例,女11例;年龄15～45岁;病程10日～8年,以1～2年为多.对照组33例,男24例,女9例;年龄16～40岁;病程1个月～10年,以1～2年为多.2组病例一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.     

ELISA检测HBsAg“后带现象”的探讨

近年来 ,免疫方法的不断更新 ,检测 HBs Ag已普遍采用 ELISA法替代反问间接血凝法 (RPHA)。随之又由一步法替代二步法。无疑给操作者带来省时、简捷、快速等方便。然而被检抗原过剩 ,导致显色反应过淡或不显色的假阴性结果不可避免。本文对 HBs Ag中出现的“后带现象”做一些探讨 ,仅供参考。1　材料与方法1.1　血清标本 :乙肝患者血清 10 37份均来自门诊及病房送检标本 ,其诊断符合 1990年上海第六届肝炎会议诊断标准。1.2　试剂来源 :乙肝五项检测试剂由华美生物工程公司提供。 HBs Ag RPHA法诊断血球 (单抗单血球 )由卫生部兰州…     

非牧区布氏杆菌病32例分析

布氏杆菌病（简称布病）是由布氏杆菌引起的人畜共患的急、慢性传染病,病畜（牛、羊和猪等）为传染源,可经消化道、呼吸道、生殖器官、眼结膜和损伤皮肤等途径传播。据资料显示,布病在我国有回升的趋势,尤其在山西、河北、京津周边地区。人患病后病情复杂,与多种疾病相类似,临床难于鉴别,易发生误诊。为加强布病临床及实验特征的认识,以利于及时诊断与治疗,本文回顾性分析我院2006至2008年收治的32例布病患者资料。     

钩虫病患者RDW的观察

<正> 钩虫病是一种较常见的寄生虫病,是我国五大寄生虫病之一。在我市附近县区有所流行,给人民群众的身体健康,带来许多危害。其中最严重的危害,是贫血。因此,贫血的观察指标就成为诊断、治疗中的一个重要内容。 红细胞的体积分布宽度(Red Blood cellVolume distvitution width RDW)是反映红细胞体积变异性的参数,客观地反映了红细胞大小的程度。我们通过对50例钩虫病患者的RDW及其他参数进行了测定,观察了     

绒毛膜促性腺激素穴位注射对先兆流产患者血清性激素的影响

目的 观察绒毛膜促性腺激素(HCG )穴位注射对先兆流产患者血清性激素的影响.方法 将216例先兆流产患者随机分为2组.治疗组116例采用HCG 穴位注射,对照组100例采用HCG传统肌肉注射疗法.2组每次用药量相同,用至临床症状消失后1周.观察治疗前后血清性激素水平的变化及临床疗效.结果 治疗组总有效率91.4%,对照组总有效率74%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组不同孕周治疗前后血清性激素水平变化均有统计学意义(P＜0.05),且2组治疗后比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 HCG穴位注射保胎成功率高、流产率低、不良反应少,明显优于传统的治疗方法.     

红细胞参数变化在肝病中的临床意义

笔者对 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 1年 8月本院传染科及消化科2 0 0例肝病患者的红细胞计数 (RBC)、红细胞压积 (HCT)、平均红细胞体积 (MCV)、平均红细胞血红蛋白含量 (MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度 (MCHC)及平均红细胞体积的分布宽度 (RDW -CV)进行了分析 ,以探讨上述指标的变化在肝病中的临床意义。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 0 0例患者均符合 1995年 5月北京“全国病毒性肝病防治方案”的诊断标准 ,其中急性肝炎 36例 ,重型肝炎 16例 ,慢性轻型肝炎 38例 ,慢性中型肝炎 5 9例 ,肝硬化 38例 ,肝癌 13例。同时选择 30例健康…     

产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌中检出aac(6′)-Ⅰb-suzhou型基因

目的了解质粒介导的喹诺酮耐药基因在产超广谱β-内酰胺酶(ELBLs)大肠埃希菌的耐药特点及耐药机制。方法用纸片扩散法检测59株产ESBLs的大肠埃希菌对11种抗生素的敏感性,采用聚合酶链反应(PCR)检测qnrA、qnrB和qnrS、qnrC、aac(6′)-Ⅰb及qepA基因,并对扩增阳性基因qnrB、aac(6′)-Ⅰb测序后进行BLAST比对分析。结果 59株产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌共检出qnrB 3株(5.1%)、aac(6′)-Ⅰb 22株(37.3%),qnrB经测序证实为qnrB4,aac(6′)-Ⅰb经测序证实为aac(6′)-Ⅰb-cr型1株(1.7%)和aac(6′)-Ⅰb-suzhou型3株(5.1%)。结论大肠埃希菌多重耐药机制与产超广谱β-内酰胺酶及携带qnrB4、aac(6′)-Ⅰb和aac(6′)-Ⅰb-cr基因有关;本研究是国内首次从大肠埃希菌中检出aac(6′)-Ⅰb-suzhou型基因。