生脉饮联合化疗治疗急性白血病疗效观察

目的探讨生脉饮联合化疗治疗急性白血病的临床疗效及对血清血管内皮生长因子(VEGF)、骨桥蛋白(OPN)、乳酸脱氢酶(LDH)水平和T淋巴细胞亚群的影响。方法将42例急性白血病患者随机分为对照组和实验组,每组21例。在常规治疗基础上,对照组给予单纯化疗,实验组在对照组治疗基础上给予生脉饮治疗。2组均以1个月为1个疗程,均治疗2个疗程。观察2组治疗前后血清VEGF、OPN、LDH水平及T淋巴细胞亚群变化情况,统计2组临床疗效。结果 2组治疗后血清VEGF、OPN、LDH水平均明显降低(P均<0.05),且实验组各指标水平均明显低于对照组(P均<0.05);治疗后2组CD4^+及CD4^+/CD8^+水平均明显升高(P均<0.05),CD8^+水平明显降低(P均<0.05),且实验组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);实验组缓解率明显高于对照组(P<0.05)。结论生脉饮联合化疗能够显著降低急性白血病患者血清VEGF、OPN及LDH水平,改善免疫功能,提高治疗效果,对临床有指导意义。     

生脉饮联合化疗对急性白血病患者VEGF、VEGFR、bFGF水平的影响

目的探讨生脉饮联合化疗对急性白血病患者血清VEGF、VEGFR、bFGF水平的影响。方法选择初治急性白血病患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,2组均予急性白血病常规化疗方案,M3采用HA方案,其他采用DA方案;观察组在此基础上给予生脉饮口服液。2组均治疗21d。治疗前后采用ELISA方法检测患者血清中的VEGF、VEGFR、bFGF水平并进行比较。结果治疗后2组血清VEGF、VEGFR及bFGF水平均较治疗前显著下降(P均<0.05),且观察组较对照组降低更明显(P均<0.05)。观察组PR 4例,CR 18例,NR 8例;对照组PR 2例,CR 11例,NR 17例;观察组缓解程度显著优于对照组(P<0.05)。结论生脉饮联合化疗治疗急性白血病可显著降低血清VEGF、VEGFR、bFGF水平,且患者缓解程度显著优于对照组。     

1株携带qnrB4及aac(6′)-Ⅰb-suzhou型基因同时产ESBLs、AmpC酶多药耐药大肠埃希菌的调查

目的了解1株产ESBLs、AmpC酶大肠埃希菌的耐药机制。方法采用纸片扩散法检测1株大肠埃希菌对19种抗菌药物的敏感性,采用聚合酶链反应(PCR)检测6种耐药基因:qnrA、qnrB、qnrC、qnrS、qepA、aac(6′)-Ⅰb,并对qnrB、aac(6′)-Ⅰb基因测序后进行BLAST比对分析。结果该菌株除对碳青霉烯类、酶抑制剂复合抗菌药物类敏感外,对其余药物均耐药;PCR发现该菌株同时携带qnrB和aac(6′)-Ⅰb,经测序并分别与已在美国国立信息中心登录的DQ303921(qnrB4)和EF375621[aac(6′)-Ⅰb-suzhou]型比对,同源性均>99.0%。结论该菌株多药耐药的机制与产ESBLs、AmpC酶及携带qnrB4和aac(6′)-Ⅰb基因有关;该研究是第一篇从1株产ESBLs、AmpC酶大肠埃希菌中检出同时携带qnrB4和aac(6′)-Ⅰb-suzhou型基因的报道。     

阻抗法和核素法测每搏血量的对照

为了检验阻抗心功能的准确性,我们就该仪器和东芝产γ-照相机进行了对照研究。材料和方法一、观察对象:共检测20人,男19人,女1人,年龄30岁～74岁,平均53     

同伴教育在糖尿病前期患者中的应用效果分析

目的:探讨同伴教育在糖尿病前期患者中的应用效果。方法:口服葡萄糖耐量试验(OGTT)筛选社区医院162例糖尿病前期患者,将8个社区的82例患者设为同伴组,便于开展同伴教育,另外12个社区的80例患者设为对照组,采用常规教育管理。2组均干预15个月,于干预前后记录2组患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、自我管理量表得分,记录糖尿病前期患者进展为糖尿病的发生率。结果:同伴组FPG、2h PG、Hb A1C干预前后差值显著低于对照组,自我管理量表得分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预15个月后,同伴组出现4例进展为糖尿病,而对照组出现9例,2组糖尿病发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:同伴教育可以显著改善糖尿病前期患者血糖水平,提高自我管理能力,降低糖尿病前期进展为糖尿病的风险,具有重要的临床意义。     

隐匿起病多发巨大头皮隆突性皮肤纤维肉瘤1例报道

1临床资料1．1一般资料患者,女,31岁,因发现多发头皮肿物进行性增大约半年入院。患者缘于半年前无明显诱因发现右侧额部及右侧枕顶部头皮肿物,直径约2cm,无明显疼痛,未系统诊治,近半年来两肿物进行性增大,呈无痛性生长,最大直径分别增长至8cm及6cm,病程中患者一般状态良好,肿物无红肿、无破溃。既往局部无外伤史,无感染史,     

大骨瓣减压术与选择性亚低温联合治疗脑外伤的临床观察

目的：观察大骨瓣减压术与选择性亚低温联合对脑外伤的治疗效果。方法选择60例脑外伤患者分成研究组和对照组各30例。研究组使用大骨瓣减压术联合选择性亚低温进行治疗;对照组行常规开颅术后常温治疗。对比两组6个月后的恢复情况。结果研究组6个月后的恢复情况优于对照组。结论大骨瓣减压术联合选择性亚低温能有效的提高脑外伤患者的预后。     

建立双重荧光定量PCR方法检测蜱传疏螺旋体

目的 建立双重荧光定量PCR方法,同时检测Borrelia burgdorferi和Borrelia miyamotoi。方法 分别利用recA基因、glpQ基因合成引物探针,并优化反应条件。在单重实验的基础上建立双重荧光定量PCR方法,对该方法灵敏度和特异度进行检测,并探索其他因素对反应结果的影响。使用模拟样本和实际样本评价新方法的检测效用。结果 双重荧光定量PCR方法具有良好的灵敏度和特异度,与单重实验方法比较,检测Ct值无明显差异(P>0.05),病原浓度与检测Ct值具有良好的线性相关关系。两种病原浓度差异和其他病原的存在对检测结果无明显影响。使用该方法检测模拟蜱样本和实际蜱样本具有良好的实用性。结论 本实验建立的多重荧光定量PCR方法能快速便捷的检测两种疏螺旋体,为蜱样本病原鉴定提供了有价值的检测工具。     

根治性经尿道电切术治疗中晚期膀胱癌的体会

目的探讨根治性经尿道电切术（TURBT）治疗中晚期浸润性膀胱癌的疗效。方法对66例有膀胱全切指征而无法耐受或不愿意接受膀胱全切的中晚期膀胱癌患者,实行经尿道膀胱肿瘤电切术,手术参照根治性FURBT原则,肿瘤部位切除至膀胱外脂肪层,即全层切除肿瘤部位的膀胱壁,并同时切除肿瘤基底部周围1～2 cm的正常膀胱黏膜。术后给予卡介苗膀胱灌注化疗或放疗,随访3个月～2年。结果 2年内复发21例,复发率31.8%,对复发者再次行TURBT。2年内死亡12例,病死率18.2%。结论对年老体弱不能耐受或不愿意接受膀胱全切的中晚期膀胱癌患者可施行根治性TURBT,以达到延长生命,提高生活质量的目的 。