TBL联合CBL+情景教学法在超声医学实习中的应用

目的探讨以团队导向的教学方法(team-based learning,TBL)联合病例为导向的教学方法(case-based learning,CBL)+情景教学法在医学影像本科超声教学中的应用及效果。方法选取滨州医学院2014级影像医学专业本科生50人为研究对象,随机分为两组,分别采用传统教学法(对照组25人)及TBL联合CBL+情景教学法(试验组25人)进行教学,教学结束后对两组学员进行考核及问卷调查,进行比较。结果试验组理论考核、阅片考核、操作技能成绩均高于对照组(P<0.05)。试验组在团队协作能力、自主学习兴趣、检索文献能力、对专业知识理解及记忆、基本技能操作能力、逻辑思维能力方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论TBL联合CBL+情景教学法较传统教学更有助于学生提高影像专业医学学习自主性,夯实基本理论,基本技能,同时,有利于提高学生团队协作等综合素质。     

经阴道实时三维超声造影评价宫外孕保守性治疗后输卵管通畅性的临床价值

目的 探讨经阴道四维输卵管超声造影评价宫外孕经药物治疗以及保守性手术治疗后输卵管通畅性的临床价值。方法 选取宫外孕患者120例,按治疗方式分为药物保守治疗(药物组)、开腹保守性手术治疗(开腹组)以及腹腔镜保守手术治疗(腹腔镜组),每组40例(40条输卵管), 应用经阴道四维输卵管超声造影评价患者应用不同治疗方式治疗后输卵管的通畅性。结果 腹腔镜组手术时间明显低于开腹组手术时间;腹腔镜组术中出血量明显低于开腹组手术时间。腹腔镜组术后排气时间、住院天数均低于对照组, 腹腔镜组患者的月经恢复时间与对照组比较差异无统计学意义。治疗后,腹腔镜组、开腹组及药物组初始血 β-HCG 水平、血 HCG 下降至正常的天数比较差异有统计学意义。腹腔镜组输卵管通畅率为92.5%,优于开腹组输卵管通畅率70%、药物组输卵管通畅率65%。结论 与药物治疗及开腹保守性手术治疗比较,腹腔镜保守性手术治疗后输卵管功能恢复更快。经阴道四维输卵管超声造影评价输卵管通畅性具有操作简单、无创等优势,值得推广。     

二维及彩色多普勒超声对视网膜脉络膜脱离的诊断价值

目的 探计二维超声及彩色多普勒对视网膜脱离、脉络膜脱离、玻璃体内出血及机化物疾病的诊断价值.方法 回顾性分析按常规检查,经手术证实的57例患眼的临床资料.结果 单纯视网膜脱离33例,糖尿病性视网膜脱离3例,脉络膜脱离2例,视网膜脉络膜同时脱离3例,视网膜脱离并玻璃体内出血14例,漏诊2例.结论 二维及彩色多普勒诊断视网膜、脉络膜脱离、玻璃体内出血、机化物的诊断符合率96.5%,为临床提供可靠的诊断依据.     

结节性甲状腺肿的超声诊断

我院１９９７年１月至１９９８年６月经手术证实的１１６例甲状腺疾病的声像图，对照病理，为声像图诊断甲状腺疾病，尤其是结节性甲状腺肿作一评估。１临床资料１．１本组共１１６例，男性３３例，女性９３例；年龄１２～７５岁，平均年龄４０．１岁。其中结节性甲状腺肿...     

宫颈上皮样滋养细胞肿瘤1例并文献复习

病例女,34岁,因经期延长,经量减少伴少量血块来诊。妇科检查:子宫前壁下段近宫颈处扪及一直径约6 cm的肿物,活动欠佳,压痛。经腹及经阴道联合超声检查:宫颈区探及混合性回声,大小约6.6 cm×4.3 cm×6.7 cm,边界尚清,周边见低回声晕,内以中等回声为主,见少许低回声及无回声。     

超声监测卵泡发育子宫内膜厚度的意义

目的 :二维超声监测药物促排卵周期生长发育。方法 :经腹部超声对 87例患者 ,2 6 1个促排卵月经周期卵泡发育子宫内膜厚度的周期性变化进行监测。结果 :促排卵泡成熟平均每天增长 2 .2 3mm,排卵前卵泡平均直径 2 0～ 2 4 .5 mm,87例患者受孕 4 7例占 5 4 %。结论 :二维超声动态监测不但能准确地判断卵泡的生长发育 ,且能指导临床针对性地确定给药时间、促进卵泡的成熟和排卵 ,减少和避免因用药不当而造成的并发症     

门静脉海绵样变性的彩色多普勒超声诊断

门静脉海绵样变性是门静脉完全或部分阻塞后在其周围形成大量侧支静脉或阻塞后再通。通过对 2 1例患者进行彩色多普勒超声检查 ,与手术结果对照 ,结果显示彩色多普勒超声诊断正确率为 10 0 %。彩色多普勒超声为诊断门静脉海绵样变性提供了一套新的途经     

经阴道四维子宫输卵管超声造影结合再通术对输卵管性不孕的诊断及治疗价值

目的 探讨经阴道四维子宫输卵管超声造影(T VS 4D-HyCoSy)结合再通术对输卵管性不孕的诊断及治疗价值.方法 回顾性分析我院采用TVS 4D-HyCoSy检查的195例不孕症患者资料,其中72例行腹腔镜下通染液检查,50例输卵管阻塞或通而不畅患者行腹腔镜并宫腔镜下经输卵管口插管再通术.结果 195例患者385条输卵管四维超声造影显示输卵管通畅147条,通而不畅178条,输卵管阻塞60条.其中72例患者144条输卵管与腹腔镜下通染液检查对照(Kappa值=0.844),总符合率90.97%.对50例患者90条输卵管行腹腔镜并宫腔镜下经输卵管口插管再通术,成功再通66条.结论T VS 4D-HyCoSy检查对输卵管通畅性有较高的诊断价值,而且结合再通术对输卵管性不孕有较好的疗效,值得推广.     

腔内三维超声自由解剖切面成像技术在诊断子宫发育异常中的临床价值

<正>子宫发育异常主要类型有双子宫、双角子宫、纵隔子宫、单角子宫、残角子宫等[1]。以往应用腔内及经腹二维超声检查,只能显示子宫的纵、横切面,无法显示冠状切面,容易造成漏诊及误诊[2]。腔内容积探头的应用,尤其是自由解剖切面成像方式(omniView)可提供子宫纵、横、冠状切面及内膜完整的声学信息[3]。本文回顾性分析经宫腔镜或手术证实的39例子宫发育异常者临床资料,旨在评价三维超声omniView成像方式在诊断子宫发育异常中的应     

肺部超声与高分辨率CT对间质性肺疾病诊断敏感性分析

目的 比较肺部超声(LUS)与高分辨率CT(HRCT)诊断间质性肺疾病的敏感性。方法 回顾性分析2018年6月至2019年6月在滨州医学院附属医院临床诊断的间质性肺病(ILD)患者30例,所有患者均在知情同意下接受双侧LUS检查和HRCT扫描。LUS和HRCT的检查间隔时间不超过1周。记录胸膜和肺实质声像图,观察B线条数,胸膜线厚度,胸膜线是否规则,胸膜下有无实变区,胸腔有无积液。以临床诊断为金标准,分别计算LUS及HRCT诊断ILD的敏感性。结果 30例ILD患者中,LUS假阴性者4例(13.3%),HRCT假阴性者3例(10%),两者均未发现假阳性病例,所有患者均为ILD,因此无法对检查的特异性作统计。以临床诊断ILD为金标准,LUS与HRCT诊断ILD的敏感性分别为0.87 (0.69～0.96)、0.90 (0.73～0.98),两者敏感性差异无统计学意义。结论 LUS在诊断ILD时敏感性不逊于HRCT,考虑到其安全性、成本低、携带方便、实用性强等特点,LUS可作为一种潜在的替代HRCT筛查ILD的影像学工具。