主题创意设计理念在实验诊断学慕课设计中的新应用

随着"互联网+高等教育"打破传统教育的时空界限和学校围墙,慕课平台的大力发展,慕课建设成为如今教学模式的新改革,中国医科大学附属第一医院实验诊断学教研室承担《实验诊断学》的慕课课程建设工作,并首次将主题创意设计的理念应用于医学教育的慕课建设中。课程内容涵盖目前5大专业,9章,19节,82个热门检测项目。本文从主题创意设计的课程设计理念、构建课程框架、组建主题创意团队等多方面探讨实验诊断学慕课课程建设的过程,并通过微信公众号分别对在校学生和社会人士进行关于主题创意设计理念的慕课设计的教学效果评价及满意度调查。调查结果显示在校学生及在职人员实验组的随堂小考成绩、满意度调查得分均高于对照组,差异具有统计学意义(t=4.266、4.689、4.198、3.869,P <0.001)。主题创意设计理念的慕课设计,有助提高学生对实验诊断课程的兴趣,提高慕课教学的教学质量,且在医学继续教育的领域,也可对相关专业的在职人员起到继续教育的作用。     

HIV/AIDS病人生活质量评价及影响因素分析

目的评价艾滋病病毒感染者/艾滋病病人(HIV/AIDS病人)的生活质量,并探讨其影响因素。方法对在中国医科大学附属第一医院就诊的289名HIV/AIDS病人,用世界卫生组织生活质量简表(WHOQOL-BREF)进行生活质量评价,并与同期高危人群及健康人群进行对比,通过多元线性回归分析生活质量的相关影响因素。结果 HIV/AIDS病人生活质量的生理、心理、社会关系和环境四个维度的平均得分依次为44.5、58.1、62.6和57.7分。HIV/AIDS病人生活质量显著低于HIV阴性的高危人群以及健康人群(P<0.05)。多元线性回归分析显示,尚未接受抗病毒治疗者、男男性行为人群(MSM)、低收入、低文化程度、缺少家庭支持和食欲差,是HIV/AIDS病人较低生活质量的显著影响因素(P<0.05)。结论 HIV/AIDS病人生活质量较低,尤以MSM人群明显,高效抗病毒治疗可显著提高HIV/AIDS病人生活质量,同时应加强对低文化程度、低收入和缺少家庭支持的MSM人群的医疗和社会支持,提高其生活质量,降低死亡率。     

淋巴结进行性肿大、脾肿大、溶血性贫血、高丙种球蛋白血症

病历摘要王某,女,23岁,住院号303986。以右颈部肿块伴发热、乏力2年,加重2个月为主诉于1986年6月6日入院。2年前因感冒、咽痛、发热,间断服用速效伤风胶囊、扑热息痛等药物治疗1个月余,未见好转,于当地医院发现右颈部有一无痛性肿块,约3×     

幽门螺杆菌cagA菌株感染对IL-8蛋白在胃癌组织中表达的影响

目的 探讨胃癌组织中HpcagA菌株感染对IL-8蛋白表达的影响。方法 采用流式细胞技术，对27例胃癌及相应的癌旁正常组织中IL-8蛋白的表达进行定量检测，用PCR法，对27例胃癌组织中HpcagA基因进行扩增。结果 27例胃癌组织中中，有25例（92%）可明显表达IL-8蛋白；而相应的癌旁正常组织中，基本没有IL-8蛋白的表达或仅有弱相应的癌旁正常组织中，基本没有IL-8蛋白的表达或仅有弱表达，HpcagA感染的胃癌组织中，IL-8的表达水平为64.27%，高于未感染HpcagA的胃癌组织（39.86%)。结论 IL-8在胃癌组织中的高表达与HpcagA感染有关。即HpcagA菌株感染可上调IL-8在胃癌组织中的表达水平。     

急性白血病血清LPO水平、全血Cu·Zn-SOD含量和GSH-Px活性的研究

采用硫代巴比妥酸（ＴＢＡ）法、放射免疫法和ＤＴＮＢ直接法对４５例急性白血病（ＡＬ）病人和３９例健康人血清ＬＰＯ水平、全血Ｃｕ·Ｚｎ－ＳＯＤ含量和ＧＳＨ－Ｐｘ活性进行了检测。提示在ＡＬ状态下，脂质过氧化作用增强，自由基水平增高，内源性抗氧化酶系统活力降低，清除自由基能力下降。动态观测ＡＬ病人三项指标的变化，对评价病情、估计预后具有一定的意义。     

不同浓度碘对体外培养的人甲状腺细胞HLA-DR、CD40、B7.1及Fas表达的影响

目的通过研究碘对正常人甲状腺细胞表面免疫相关抗原表达的影响,以期在靶细胞水平探讨碘在自身免疫性甲状腺疾病(AITD)发生发展中的作用机制.方法传代培养的正常人甲状腺细胞,单独以碘化钾刺激或与细胞因子干扰素(IFN)γ、IFN-α共同作用后,分析甲状腺细胞表面HLA-DR抗原、粘附分子CD40和B7.1分子(CD80)及Fas抗原的表达变化.结果 IFN-γ能诱导正常人甲状腺细胞表达HLA-DR,碘不影响IFN-γ的诱导作用;正常人甲状腺细胞表达CD40分子,IFN-γ能明显促进其表达,碘能够协同IFN-γ的刺激作用(P＜0.05);IFN-α能刺激甲状腺细胞B7.1的表达;碘有增加IFN-α诱导的甲状腺细胞B7.1表达的趋势;正常人甲状腺细胞表达Fas抗原,IFN-γ能增强其表达,碘不影响甲状腺细胞表面Fas的表达.结论碘可能通过细胞因子等的作用刺激甲状腺细胞CD40和B7.1的表达,从而参与AITD的发生发展.     

10个学期教师授课反馈意见分析

教师教学评价是教学质量监控体系的重要组成部分,是进行教学质量评价的有效手段,现已受到各医学院校的高度重视,并已得到广泛开展。本文通过本教研室对实验诊断学教师授课情况的学生评价意见反馈分析,并结合同行专家听课反应,对教师授课质量保证问题进行了研究,现报告如下。1材料与方法1.1课程名称《实验诊断学》1.2材料收集时间2007年-2011年（10个学期）1.3材料来源①每学期授课结束后,请学生以无记名答卷方式,对所有授课教师的授课情况给以评分,     

残胃黏膜幽门螺旋杆菌感染与IL-8 mRNA表达的关系

目的:探讨不同部位残胃黏膜幽门螺旋杆菌(Helicobacterpylori,Hp)感染与IL8mRNA表达的关系。方法:对58例残胃患者进行胃镜检查,于吻合口和胃体大弯处,采用两点取材法取材进行胃镜活检。活检标本Hp的感染采用HE和Giemsa染色法检查。活检标本中IL8mRNA表达水平采用实时半定量PCR法检测。结果:58例残胃患者中,38例感染Hp(65.5%)。34例以BI式吻合者中,残胃体部Hp感染阳性者IL8mRNA表达的水平,明显高于Hp感染阴性者的表达水平,分别为0.11±0.07和0.02±0.01(P<0.05);24例BII式吻合者,无论是残胃体部还是吻合口处,Hp感染阳性者IL8mRNA表达的水平,均明显高于Hp感染阴性者的表达水平(吻合口处IL8mRNA表达为:0.32±0.24和0.02±0.01;残胃体部为:0.18±0.08和0.01±0.01)(P<0.05)。结论:残胃黏膜Hp的感染可诱导IL8mRNA表达。残胃体部IL8mRNA的表达主要与Hp感染有关;吻合口处IL8mRNA表达,除与Hp感染有关外,也受胆汁反流影响。     

胃癌组织和胃周淋巴结COX-2 mRNA的表达及其意义

目的:探讨胃癌组织和胃周淋巴结内环氧化酶-2(COX-2)mRNA的表达特点及其意义。方法:选取胃癌患者43例和正常胃粘膜组织15例,取癌灶、癌旁、淋巴结和正常胃粘膜标本,通过采用PCR(Real-timeSemi-quantitativePCR)方法检测COX-2mRNA表达。结果:1)癌灶处COX-2mRNA表达高于癌旁和正常胃粘膜组织的表达;2)癌旁COX-2mRNA表达高于正常胃粘膜组织的表达(P<0.05);3)侵透浆膜的胃癌组织COX-2mRNA表达高于未透浆膜的表达;4)弥漫生长的胃癌组织COX-2mRNA表达高于团块状及巢状生长者的表达(P<0.05);5)淋巴结转移阳性的淋巴结组织COX-2表达高于淋巴结转移阴性的表达(P<0.05)。结论:胃癌组织COX-2mRNA的表达明显升高,其表达与胃癌生物学行为相关;胃癌周围淋巴结组织COX-2mRNA的表达情况可作为推测癌周淋巴结有无微小转移癌的一个具有提示意义的参考指标。