43例子痫的观察及护理

妊高症常发生于妊娠24周以后,是孕妇特有的全身性疾病。其特征为水肿、高血压、蛋白尿,重症可出头痛、胸闷、视力障碍,子病是在此基础上出现抽搐或昏迷,威胁着母儿生命安全。随着围产儿保健工作的不断加强,死亡率明显降低,现把1994年～1998年间我院43例子病病人的治疗观察及护理体会分析如下。1资料来源43例子痫病人中,孕龄：24～28周2例,28～36周12例,36～40周29例。产前子痫36例（占83％）,产时子痛5例（12％）,产后子痛2例（约占5％）。分娩方式：经阴道分娩24例（约占56％）,剖它产术19例（约占44％）。临床子痛多发生在产…     

静滴人血丙种球蛋白（IVIG）治疗毛细支气管炎的疗效观察

目的：观察静滴人血丙种球蛋白（IVIG）治疗毛细支气管炎的疗效。方法：毛细支气管炎患儿共52例，将其随机分为治疗组及对照组，对照组给予抗炎、吸氧、对症等综合治疗，治疗组在上述基础上加用人血丙种球蛋白治疗，剂量为500mg／kg，每日1次，静脉滴注，连用3天。结果：治疗组与对照组比较，病程明显缩短，咳嗽、喘息、肺部罗音消失快，疗程明显缩短（P〈0、05）。结论：静脉连续输入IVIG3天，对控制喘憋，缩短疗程均有明显的效果。     

地塞米松对内毒素休克新生大鼠脑一氧化氮合成酶基因表达的调节

目的：探讨新生大鼠内毒素休克脑损伤时脑一氧化氮合成酶(NO6)三种亚型基因表达的变化及地塞米松(DEX)对其的调控作用。方法：在新生大鼠内毒素休克动物模型基础上，采用逆转录PCR及PCR技术，对脑组织中三型NOS mRNA及caspase—3 mRNA的表达进行半定量分析。结果：正常新生大鼠脑iNOS及eNOS mRNA无明显表达，nNOS mRNA、caspase—3 mRNA有一定程度表达。内毒素脂多糖(LPS)腹腔注射后2h，三种亚型NOS mRNA开始表达，于LPS6h达高峰，并持续至24h。caspase—3 mRNA于LPS腹腔注射后2h后表达逐渐增加，24h达高峰。DEX可抑制nNOS、iNOS及caspase—3 mRNA的表达，且以用药后2h最为明显，并持续至用药后24h。结论：内毒素休克脑损伤时，各型NOS均有表达，NO的产生是内毒素休克脑损伤时重要的病理生理机制之一。DEX通过抑制NOS、caspase—3 mRNA的表达部分实现其神经保护作用．     

高压氧治疗急性一氧化碳中毒的心电图分析

一氧化碳中毒是我国北方冬季常见病、多发病。笔者结合日常工作,对一氧化碳中毒患者的心电图进行分析研究,以期找到一氧化碳中毒治疗过程与心电图改变的联系。1病例资料 5年来,诊断治疗急性一氧化碳中毒患者113例。男64例,女49例,年龄12-71岁,按急性中毒程度分为轻度、中度、重度3型,轻度中毒33例;中度中毒29例;重度中毒51例。其中有     

对高危孕产妇综合处理的效果观察

自1989年1月至1991年12月住院分娩2768人,新生儿2781人.高危孕产妇668人,占24.13%,均进行系统监护和处理.门诊进行高危评分、妊娠图、必要者遗传咨询和产前诊断.病房进行高危孕产妇处理、计划分娩和产时监护.高危孕产妇处理在分娩导向和选择分娩时机具有重要作用.     

依达拉奉对急性脑出血的治疗效果研究

目的观察依达拉奉对急性脑出血的治疗效果.方法将63例脑出血患者随机分为研究组和对照组,研究组在常规治疗的基础上,给予依达拉奉30 mg加生理盐水100 ml静脉滴注,30 min内滴完,每日2次,2周为1个疗程.分别于治疗前及治疗后2周、4周进行神经功能缺损程度(NDS)及日常生活活动量(ADL)评分,并行统计学分析.结果研究组与对照组在治疗2周、4周的NDS及ADL评分差异均有统计学意义(P<0.05),研究组用药前后相比NDS及ADL评分差异有高度统计学意义(P<0.01),研究组治疗2周、4周后相比NDS评分差异无统计学意义(P>0.05),而ADL评分有高度统计学意义(P<0.01).结论依达拉奉可明显促进脑出血患者的神经功能康复.     

内毒素血症对新生鼠脑一氧化氮合酶表达的影响

目的　在脑的正常发育及一些病理条件下 ,一氧化氮合酶 (NOS)发挥一定作用 ,但不同亚型的NOS作用不同。该研究观察正常新生鼠脑以及内毒素血症时新生鼠脑 3种一氧化氮合酶 (NOS)亚型蛋白的表达 ,并探讨脂多糖 (LPS)和地塞米松 (DXM)对其表达的影响。方法　生后健康 7日龄Wistar大鼠 6 8只 ,随机分为对照组、内毒素血症组 (腹腔内注射E .coliLPS 5mg kg)及DXM组 (LPS 5mg kg +DXM 10mg kg) ,分别于用药后2 ,4 ,6 ,2 4h取脑进行NOS免疫组织化学染色。结果　正常对照组新生大鼠脑神经元型NOS(nNOS)明显表达 ,内皮型NOS(eNOS)微弱表达 ,诱导型NOS(iNOS)无表达。LPS腹腔注射后 4hnNOS表达开始增加 ;eNOS及iNOS表达于 6h开始增加 ,3者表达均于 2 4h时达高峰 ;3种NOS表达阳性细胞主要分布于脑皮质、海马、下丘脑、脑室旁核团、纹状体神经细胞。除此之外 ,nNOS在梨状皮质有较强表达 ,eNOS及iNOS在血管内皮细胞呈微弱表达。3种NOS亚型蛋白表达在DXM注射后 2～ 6h受到明显抑制 ,并持续至用药后 2 4h。结论　正常新生鼠脑表达nNOS及eNOS ,无iNOS表达 ;LPS诱导 3种NOS亚型的表达 ,其表达的部位及受诱导表达的程度亦不同 ,提示NOS在中枢神经系统的正常发育及LPS诱导的内毒素血症脑损伤发病中发挥一定作用 ,DXM具有神     

腹腔镜在肾囊肿去顶术中的应用(附30例报告)

目的 本文探讨腹腔镜在肾囊肿去顶术中的应用。方法 在后腹腔建立间隙，腹腔镜下打到肾囊肿并去顶。结果 30例全部成功，术中术后均未输血，无并发症。手术时间40-100min，平均50min。术后住院时间2-4d，平均3．2d。结论 腹腔镜肾囊肿去顶术具有微创、安全有效、病人痛苦小、术后恢复快、住院时间短等优势，为治疗肾囊肿的首选方法。     

腹腔镜在肾上腺肿瘤切除术中的应用

目的 探讨腹腔镜在肾上腺肿瘤切除术中的应用。方法 采用后腹腔镜完成20例肾上腺肿瘤手术。结果 20例全部成功，手术时间80-220（平均90）min。术中失血40-300ml，术后住院时间3～6（平均5.2）d。术后病检证实：肾上腺皮质腺瘤13例，嗜铬细胞瘤4例，肾上腺髓样脂肪瘤2例，肾上腺囊肿并感染1例。术中及术后均未输血，无明显并发症。结论 腹腔镜肾上腺肿瘤切除术具有操作简洁、创伤小、安全有效、术后恢复快和住院时间短等优点，具有良好的临床应用前景。     

新生大鼠内毒素休克时血清TNF-α和NO对心肌超微结构的影响(英文)

目的：观察新生大鼠内毒素休克时血清TNF-α和NO的动态变化以及与心肌细胞损害的关系,探讨地塞米松(DXM)对心肌的保护作用。方法：健康7 d Wistar大鼠17只,随机取9只作实验前基础值组,余108只随机分成对照组、休克组(LPS 5 mg/kg)及治疗组(LPS 5 mg/kg+DXM 5 mg/kg)。各组于注射LPS前(0 h)及注射后2,4,6,24 h分别断头取血并留取心脏组织。双抗夹心ELISA方法测定血清TNF-α浓度,硝酸盐还原酶法测定血清NO浓度,以透射电镜观察心肌超微结构改变。结果：①休克组TNF-α于注射LPS2 h达高峰,6 h后下 降到对照组水平。注射LPS 2 h后,DXM组TNF-α高于对照组(P<0.05),但明显低于休克组(P<0.05);注射LPS 4 h,DXM组TNF-α含量低于休克组(P<0.05),但与对照组差异无显著性(P>0.05)。LPS注射后6 h起,3组问TNF-α差异均无显著性(P>0.05)。②休克组血清NO从注射LPS 2 h起升高(P<0.01),24 h达高峰(P<0.01);从注射LPS 2 h起,DXM组血清NO均低于同时间点休克组(P<0.01)。③心肌超微结构改变:休克组于注射LPS 6 h心肌细胞少数线粒体有空泡变性,24 h出现心肌纤维断裂、大量线粒体空泡变性、坏死。而DXM组在注射LPS24 h仅少数线粒体有空泡变性,心肌纤维完整。结论：内毒素休克新生大鼠通过释放炎症介质损害心肌组织,DXM通过抑制炎症介质