广州市致倦库蚊幼虫对常用杀虫剂的抗药性研究

目的了解广州市致倦库蚊对常用杀虫剂的抗药性水平,为控制蚊虫合理用药提供依据。方法选择4种常用杀虫剂,采用幼虫浸渍法对广州市3个中心城区(越秀、荔湾、天河)致倦库蚊幼虫进行抗药性测定。结果广州市越秀、荔湾、天河区致倦库蚊除对高效氯氰菊酯敏感外(R/S<2),对倍硫磷、氯菊酯、溴氰菊酯均产生了不同程度的抗性。3个城区的致倦库蚊对倍硫磷的抗性系数分别为2.77、1.84、1.16;对氯菊酯的抗性系数分别为8.25、10.80、8.35;对溴氰菊酯的抗性系数分别为45.87、12.29、4.65。结论在广州市蚊虫防治中,应落实媒介综合治理策略,以防抗药性的产生。     

足量布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效分析

目的：探讨足量布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效及安全性。方法：选取沂水中心医院儿科2011年10月至20]2年6月收治的毛细支气管炎患儿220例，随机分为足量布地奈德组（A组）90例、常规剂量布地奈德组（B组）90例和对照组（c组）40例。三组患儿均采取常规综合治疗，A组每次给予布地奈德混悬液1mg、特布他林雾化液1．5-25mg空气压缩泵雾化吸入，3次／天，病情好转后改为每次布地奈德n5nag、特布他林每次1．5—2．5mg空气压缩泵雾化吸入，2次／天，疗程5～7d；B组采用布地奈德每次0．5mg、特布他林每次1．5—2．5mg空气压缩泵雾化吸入，2次／天，疗程5—7d；C组只采用常规综合治疗。观察三组患儿症状、体征改善时间、静脉应用糖皮质激素时间及住院时间，记录不良反应。结果：A组与c组比较，A组显效率、总有效率、咳嗽消失时间、喘憋消失时间、哮鸣音消失时间、静脉应用激素时间及住院时间均优于c组（P均〈O．01）；A组与B组比较，除总有效率两组比较差异无统计学意义外（P〉0．05），其他指标A组均优于B组，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈O．01）；B组与c组比较，B组上述指标均优于c组（P〈O．05或P〈O．01）；三组均未发现明显不良反应。结论：足量布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效显著，且安全、方便。     

某院儿科万古霉素临床应用调查

目的：了解万古霉素在某院儿科中的使用情况。方法：调查2012年某院100例使用万古霉素病例,以《抗茵药物临床应用指导原则》、万古霉素临床应用中国专家共识（2011版）及《万古霉素在儿童MRSA的治疗地位》为依据,就其用药指征、用法用量及病原学检查等方面进行调查分析。结果：100例病例中,患儿平均年龄为（23．1±16．9）月,平均住院时间（26．4±16．6）d,应用万古霉素平均天数（9．6±5．2）d,按病原学检查结果用药33例,有效率71％。但该院应用万古霉素存在诸多问题,如经验性用药、适应证过宽、联合随意性大及用药时间过长或过短等。结论：针对临床应用万古霉素存在的问题,应建立特殊使用级抗菌药的限制性措施,严格控制用药指征,减少经验用药,以提高临床疗效。     

广州市蟑螂的种群分布与构成变化趋势分析

目的了解广州市城区蟑螂的种群分布及构成变化,为合理灭蟑提供参考。方法采用粘捕法进行监测,晚放晨收,每月监测1次;对捕获的蟑螂进行计数和分类鉴定;对数据进行分析。结果 2004-2012年的监测数据表明广州市城区有蟑螂2科2属5种,其中,主要是德国小蠊、美洲大蠊、澳洲大蠊,占98.48%~100%;德国小蠊在各种环境类型下,渐渐替代美洲大蠊,成为优势种群;在餐饮以及居民环境类型下,优势种群由美洲大蠊过渡到德国小蠊。结论自2006年起,广州市城区蟑螂优势种群已由美洲大蠊转为德国小蠊,且在各种环境类型下均占绝对优势,提示蟑螂防治重点及方法应随优势种的改变而有所变化。     

重组人干扰素α1b联合奥司他韦治疗小儿流感病毒肺炎的最小成本分析

目的 比较重组人干扰素α1b雾化吸入以及联合磷酸奥司他韦颗粒治疗小儿流感病毒肺炎的效果和成本。方法 回顾性研究2015年12月-2017年3月住院的193例发病>48 h的流感病毒肺炎患儿,将其分成2组：重组人干扰素α1b雾化组（干扰素组）74例,重组人干扰素α1b雾化联合磷酸奥司他韦颗粒组（联用组）119例。从医疗机构角度出发,收集效果和成本数据,并对其进行药物经济学评价。结果 联用组咳嗽咳痰消失时间、肺部啰音消失时间和住院天数上均短于干扰素组,差异有统计学意义（P<0.05）。但2组的总有效率均为100%,住院期间均未发现不良反应,所以本研究采用最小成本法评价2组的经济性,结果对于甲型、甲乙混合型流感病毒肺炎,干扰素组平均医疗总成本略低于联用组;对于乙型流感病毒肺炎,联用组治疗的平均医疗总成本略低于干扰素组。结论 重组人干扰素α1b雾化吸入治疗小儿甲型、甲乙混合型流感病毒肺炎更经济;重组人干扰素α1b雾化吸入联合磷酸奥司他韦颗粒治疗小儿乙型流感病毒肺炎更经济。     

登革病毒感染对白纹伊蚊生理生态特性的影响

目的了解登革病毒感染对白纹伊蚊生理、生态以及对杀虫剂敏感性的影响。方法观察比较通过胸腔接种方式人工感染登革病毒的白纹伊蚊和胸腔注射生理盐水的对照组蚊虫的死亡率、产卵量、孵化率、子代发育情况,以及对拟除虫菊酯类杀虫剂的敏感性。结果两组蚊虫在死亡率、存活时间、产卵量等方面的差异有统计学意义,其它方面的差异不显著。结论登革病毒感染能够增加白纹伊蚊的死亡率并降低蚊虫的产卵能力。     

正确选用中成药治疗慢性心功不全

采用中西医结合治疗慢性心功能不全，可明显提高疗效，但由于该病病程较长，中药汤剂剪服多有不便，而中成药具有服用方便，副作用小，易被患者接受等优点，临床，需针对慢性心功能不全的证型，辨证选用。     

鼻用消炎止血膜在儿童鼻出血中的应用

儿童鼻出血是常见病、多发病 ,且多发生在鼻腔的黎氏区[1] ,就诊时往往自行停留或已被止住 ,但常反复发作。我院自 1998年 4月～ 1999年 10月应用自制鼻用消炎止血膜 (以下简称药膜 )治疗双侧鼻中隔黎氏区粘膜均有糜烂性出血的患儿 6 0例 ,获得良好疗效 ,总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料1 1 1　药膜的组成与制备 :药膜组成为聚乙烯醇 (ＰＶＡ1750 )、羧甲基纤维素钠(ＣＭＣ -Ｎａ)、白芨、云南白药、鞣酸、硫酸锌等。药膜制备即先制好外层膜再将制好的内层膜浆均匀地铺在已制好的外层膜上 ,自然干燥 ,起膜 ,便制得双层药膜。将药膜在…     

婴幼儿重症肺炎早期NCPAP策略对CD55、CD59表达影响研究

目的通过观测CD55、CD59变化探讨小儿重症肺炎早期无创持续气道正压通气(NCPAP)对机体血细胞影响。方法临沂市中心医院儿童重症监护室收治的重症肺炎患儿60例,随机分成无创机械通气治疗组30例;面罩吸氧对照组30例,若不能维持患儿生命体征则使用气管插管机械通气。记录两组治疗前后红细胞、中性粒细胞CD55、CD59变化及吸氧时间、住院天数、有创通气率并做比较。结果无创持续气道正压通气后治疗组红细胞及中性粒细胞CD59、红细胞CD55表达较治疗前升高(P0.05);对照组面罩吸氧前后血细胞CD55、CD59表达对比,差异无统计学意义(P0.05);与对照组相比,治疗组吸氧时间、住院天数、有创通气率均下降(P0.05)。结论小儿重症肺炎早期NCPAP能上调血细胞CD55、CD59表达,与对照组相比能缩短吸氧时间及住院天数,减少有创通气率。     

广州地区白纹伊蚊体内登革病毒的检测

目的了解广州地区登革热传播媒介白纹伊蚊携带登革病毒的情况，为登革热预防控制提供预测预警信息。方法从广州11个行政区及其登革热旧疫点捕获白纹伊蚊成蚊和幼虫（经实验室培育羽化成成蚊），提取登革病毒RNA，One step SYBR Green I实时RT-PCR进行检测。结果2005—2007年从广州地区采集的493批白纹伊蚊（6255只）中，共检测出两份阳性结果，分别来自登革热疫点和旧疫点，经测序证实为登革I型．其余为阴性。最低感染率为0．32。结论本文白纹伊蚊携带登革病毒比率较低，可能与登革病毒在蚊体内传代的递减效应、采样时间滞后以及广州登革热非连续性爆发有关。