糖化血红蛋白和N末端脑钠肽原与急性冠脉综合征心功能的相关性研究

目的：探讨糖化血红蛋白和N末端脑钠肽原与急性冠脉综合征心功能之间的相关性。方法选取于2011年09月~2013年08月在本院接受诊治的急性冠脉综合征（ACS）患者152例为研究对象，将其中72例合并糖尿病患者分为A组，另外80例患者记为B组，对上述两组患者血清中HbA1c（糖化血红蛋白）和NT-mpBNP（N末端脑钠肽原）含量水平进行检测和对比。结果 A组72例患者血清中HbA1c含量水平和NT-mpBNT含量水平检测结果均明显高于对照组患者，两组间上述对比差异均有统计学意义（P〈0.05）；ACS患者心功能受损程度和患者血清中HbA1c含量水平和NT-pmBNP含量水平呈正相关关系。结论对于ACS患者，随着其体内血液中HbA1c及NT-mpBNP含量水平的上升，其心功能受损程度也会随之加重，临床上可将上述两项指标作为诊断ACS患者心功能受损严重程度的判断指标。     

心血管介入诊疗术患者心脏事件的高危因素探讨

目的：研究心血管介入诊疗术在诊疗过程中引发心脏事件的危险因素，为早期制定科学的预防措施提供指导。方法以心血管介入诊疗术前患者70例为观察研究对象，回顾性分析所有纳入观察的研究对象的临床资料，对可能引起心脏事件的因素进行分析。结果年龄、合并高血压症、合并糖尿病症、血脂异常、慢性心力衰竭等因素为引发心脏事件的显著高危因素。结论重视高危因素的前期预防，对降低行心血管介入手术患者住院期间心脏事件的发生率有显著的临床意义。     

经肛门直肠全系膜切除术现状及研究进展

全直肠系膜切除理念的提出是直肠癌外科治疗一项重要的变革,伴随腹腔镜技术的应用,使得腹腔镜下经肛门全直肠系膜切除术越来越被外科医师关注。对于肿瘤较大、骨盆狭小的男性肥胖患者,中低位直肠的暴露和分离仍然是个问题,而腹腔镜下完全经肛门全直肠系膜切除术可能是一种潜在的解决途径,在达到直肠癌根治切除要求的同时又尽可能保留肛门、避免腹部切口,患者不仅术后生活质量得到提高,而且美观。随着操作器械、手术平台的不断完善及经验总结后,该术式将有望在中低位直肠癌治疗中占重要地位。     

贝那普利联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察

目的：探究贝那普利联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病临床价值。方法患者80例随机分入两组,实验组使用贝那普利联合阿托伐他汀钙片治疗,对照组给予贝那普利。结果两组患者的血压均有下降,实验组血压下降程度优于对照组;实验组的心绞痛和心肌梗死的发生率较治疗前明显降低,对照组治疗后发生率较治疗前差异不具有统计学意义。结论贝那普利联合阿托伐他汀钙片治疗高血压效果确切,且对于有合并冠心病的患者可同时有效缓解心绞痛和心肌梗死的发病频率。     

比索洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效观察

目的观察比索洛尔治疗扩张型心肌病（DCM）充血性心力衰喝的临床疗效。方法32例患者均在常规强心、利尿、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮杭剂（ARB）治疗基础上,加用比索洛尔治疗6个月。6个月治疗前、后检查超声心动图各项指标及测量血压、心率变化结果并比较。结果治疗6个月后心功能改善Ⅱ级20例,改善I级8例,总有效率为87.5%,超声心动图示：左室收缩末内径（LVESD）较用药前缩小（P〈0.01）,左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（FS）较治疗前显著增高（P〈0.01）,治疗后心率减慢、血压下降（P〈0.01）,差异性有统计学意义,未见毒副反应发生。结论扩张型心肌病合并充血性心力衰竭患者在常规治疗基础上联用比索洛尔可使临床症状及心功能改善,安全可靠。     

部分脾动脉栓塞术在ITP中的应用(附26例报告)

目的:探讨部分性脾动脉栓塞术 (PSE)治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床价值.方法:对26例经内科治疗效差或无效的ITP患者进行部分性脾栓塞术治疗,观察其疗效、毒副作用.结果:显效13例,良效8例,进步5例.近期疗效84.62%,远期疗效:有效病例中9例20～60天后血小板下降,经内科治疗血小板维持25×109～80×109/L,无出血倾向,暂无死亡病例.副作用包括脾区疼痛、发热、左侧胸腔积液、脾脓肿.结论:部分脾动脉栓塞术对内科治疗效差或无效,激素治疗禁忌,心肾功能不全,血小板较低的原发性血小板减少性紫癜患者是一种具有创伤小,安全性好,疗效可靠的方法,值得推广开展.     

叶酸偶联高分子抗肿瘤药物载体的研究及应用

靶向治疗对肿瘤细胞的杀伤力强,不良反应少,在癌症治疗中发挥着重要作用。由于叶酸受体是高选择性的肿瘤标志物,其在许多肿瘤细胞表面均过度表达,通过叶酸受体介导的内吞作用将抗肿瘤药物靶向传递至肿瘤组织或细胞,提高了抗癌药物的治疗指数,目前叶酸受体靶向递药技术已受到广泛关注。而其中利用高分子为载体,偶联靶向配体叶酸和抗肿瘤药物形成的高分子偶联药物,能显著延长药物的半衰期,增加药物的稳定性和溶解性,降低药物的毒副作用,使叶酸高分子偶联药物具有良好的应用前景。本文就目前各类叶酸受体介导的高分子抗肿瘤药物进行综述。     

E-钙黏附素在食管癌中的表达及临床意义

目的探讨E-钙黏附素在食管癌中的表达及预后的影响,为临床选择治疗方案提供参考。方法采用免疫组化法检测食管鳞状细胞癌组织及癌旁正常食管组织中E-钙黏附素的表达。结果E-钙黏附素在29例食管癌组织中阳性率为51.7%,26例癌旁正常食管组织中阳性表达率为84.6%,两者比较差异有统计学意义（χ2=6.763,P〈0.05）。E-钙黏附素在食管癌组织中的表达与患者性别,肿瘤部位、大小、分化程度,差异无统计学意义,与肿瘤临床病理分期有统计学意义。结论食管鳞癌组织中E-钙黏附素呈低表达或不表达,与癌旁正常食管组织比较差异有统计学意义,与肿瘤临床病理分期有关（P〈0.05）,提示在肿瘤的发生发展过程中伴随着细胞间黏附作用的丧失。     

比索洛尔对肥厚型心肌病左室舒张功能影响的观察

目的：观察比索洛尔对肥厚型梗阻性心肌病（HOCM）患者左室舒张功能、血流动力学和左室流出道压力阶差的影响。方法：选取HOCM患者21例,采用多普勒超声诊断仪分别检测口服比索洛尔片12周前后左室舒张早期二尖辫最大流速（E,m／s）、左室舒张晚期二尖辫最大流速（A,m／s）、左室流出道压力阶差（LVOTPG,mmHg）和每搏输出量（SV,ml）等反映左室舒张功能的指标。结果：与口服比索洛尔片前相比,用药后E明显增高,A明显降低,E／A明显上升,LVOTPG明显下降,SV明显增加。结论：口服比索洛尔片能显著改善HOCM左室舒张功能、降低左室流出道压力阶差以及增加每搏输出量,     

对照提取物定位结合一测多评法同时测定重楼中9个皂苷的含量

目的:建立一测多评法(QAMS法)同时测定重楼中9个皂苷的含量,为其质量标准的研究提供依据。方法:采用Agilent ZORBAX SB-C₁₈色谱柱(250 mm×4.6 mm, 5μm);以乙腈与水为流动相,梯度洗脱,流速为1.0 mL·min^-1,柱温为20℃,检测波长为203 nm。使用重楼对照提取物定位各色谱峰,以重楼皂苷Ⅶ为内参物,建立重楼中重楼皂苷D、重楼皂苷H、重楼皂苷Ⅵ、重楼皂苷Ⅱ、薯蓣皂苷、纤细薯蓣皂苷、重楼皂苷Ⅰ和重楼皂苷Ⅴ与内参物的相对校正因子(RCFs),并验证所建立方法的可行性和准确性。结果:9个重楼皂苷在一定的浓度范围内呈良好的线性关系(R~2>0.999 9);精密度、稳定性、重现性等均符合方法学要求;重楼皂苷D、重楼皂苷H、重楼皂苷Ⅵ、重楼皂苷Ⅱ、薯蓣皂苷、纤细薯蓣皂苷、重楼皂苷Ⅰ和重楼皂苷Ⅴ的相对校正因子分别为0.891 1、0.896 9、0.734 6、0.992 7、0.880 3、0.901 6、0.827 1、0.768 7,在不同实验条件下重现性良好。45批云南重楼中9个皂苷的平均总含量为...