PI3K-AKT信号通路与抑郁症的关系及中医干预作用研究进展

综述PI3K-AKT信号通路与抑郁症的关系及中医干预作用研究进展。研究发现,抑郁症的发病机制与PI3K-AKT信号通路密切相关,通过促进PI3K-AKT信号通路激活,能够改善突触可塑性,进而对抑郁行为的改善起促进作用。针灸、中药、方剂对抑郁症有一定的疗效,通过促进PI3K-AKT激活改善突触可塑性是其改善抑郁状态的作用机制之一。     

补肾固筋方对膝骨性关节炎模型兔血清及关节液IL-1、TNF-α 表达的影响

目的观察补肾固筋方对骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)模型兔血清及关节液IL-1、TNF-α表达的影响。方法选取8月龄左右健康雄性新西兰大白兔36只,随机分为正常组、模型组、西药组、中药组,每组10只,除正常组外均采用改良Hulth A造模法造模,西药组给予美洛昔康(每日药量6 mg/kg),中药组给予补肾固筋方每日药量53 g/kg,连续给药8周,取血清及膝关节前方部分滑膜组织、股骨内髁关节软骨及软骨下骨,ELISA法检测血清及关节液IL-1、TNF-α含量。结果西药组关节间隙狭窄,介于模型组和中药组之间,关节面粗糙,骨赘明显;中药组关节间隙稍窄,关节面稍粗糙伴轻微骨赘。与正常组比较,模型组血清及关节液IL-1、TNF-α含量升高(P<0.01)。与模型组比较,两个给药组血清及关节液IL-1、TNF-α含量降低(P<0.01),两给药组之间比较,差异无统计学意义。结论补肾固筋方通过抑制IL-1、TNF-α的分泌,延缓软骨退变,促进软骨基质的合成和软骨修复。     

中年体检人群血尿酸与骨密度及骨代谢标记物的相关性

背景：近年研究发现尿酸与骨和软骨代谢有关,但其在骨代谢中的作用尚未明确。方法：对214名中年(45?65岁)体检人群进行横断面研究,观察尿酸与骨密度以及骨代谢标志物之间的相关性。运用双能X线法测定腰椎、全髋、股骨颈及全身骨密度,用电化学发光免疫分析测定骨转换指标,包括骨形成标记物骨钙素(Osteocalcin,OC)、I型前胶原氨基端肽(procollagen type I amino-terminal propeptide,PINP)和骨吸收标记物β-CrossLaps(β-CTX)以及25-羟基维生素D₃(25-hydroxyvitamin D₃,25-OHD₃),甲状旁腺激素(parathyroid hormone ,PTH)水平。结果与结论：血清尿酸水平与腰椎、全髋及全身骨密度呈正相关,与OC呈负相关,与logPTH和log25-OHD₃呈正相关。根据血尿酸水平将所有参试者分为高尿酸组(UA≥6mg/dl)及低尿酸组(UA <6mg/dl),高尿酸组的OC,PINP和β-CTX水平均显著高于低尿酸组。将参试者根据尿酸水平分成三组,与尿酸最高的一组相比,尿酸最低的一组发生骨质疏松症和至少骨量减少(包括骨质疏松和骨量减少)的机率分别增加41％和158％。本研究表明,尿酸在中国中老年人群中对骨代谢发挥一定的保护作用。     

比较老年男性不同类型冠心病的血脂代谢

目的对75岁及以上的男性病人资料进行分析,比较不同类型冠心病的血脂代谢情况,观察其中差别的临床意义。方法82例≥75岁的住院男性冠心病病人,分稳定型心绞痛(SA,35例)、不稳定型心绞痛(UA,30例)和急性心肌梗死(AMI,17例)三组,比较各组病人的基础资料,TC、TG、LDL-C、HDL-C、ApoA1、ApoB100、LP(a)的浓度,以及TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C和ApoB100/ApoA1。进一步将UA和AMI病例合并再与SA组比较。结果三组病人基础资料无明显差别(P>0.05)。AMI和UA两组的TC、LDL-C、ApoB100浓度及TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C、ApoB100/ApoA1比例均高于SA组,而HDL-C浓度均低于SA组,进一步将AMI和UA病人合并再与SA组比较,结果相同(P<0.05)。结论通过对75岁及以上老年男性冠心病患者的血脂代谢进行分组分析,我们发现血清TC、LDL-C和HDL-C浓度及TC(LDL-C)/HDL-C,在老年冠心病的发展过程中预测急性冠脉事件有重要意义,而ApoB100和ApoA1浓度及其比值亦具有一定的价值。     

双胎妊娠剖宫产104例指征探讨

资料与方法 2007年1月～2010年6月分娩总数8898例,其中双胎妊娠104例(1.16%).孕妇年龄22～40岁,平均27.5岁.初产妇92例,经产妇12例.孕周27+6～41+5周,平均孕周36+4周.双卵双胎60例(57.7%);单卵双胎44例(42.3%),高于文献报道的30%[1].双胎输血综合征1例,无胎儿畸形.     

胃镜下摘除十二指肠Brunner腺错构瘤（附3例报告）*

目的结合该院十二指肠Brunner腺错构瘤(BGH)3例病例分析并进行文献复习。方法 3例均行腹部CT检查、胃镜检查及胃镜下病变摘除,组织标本HE染色及光镜下观察。结果 3例胃镜下病变摘除后,行病理检查均证实为十二指肠BGH。结论胃镜下电凝电切除BGH,术后无并发症,预后较好。     

经颈静脉肝内门腔静脉分流术患者的护理

目的 探讨经颈静脉肝内门腔静脉分流术的观察和护理效果.方法 2010年7月至2011年1月对因肝硬化失代偿期食管胃底静脉曲张破裂出血而入院的4例患者施行了经颈静脉肝内门腔静脉分流术(11Ps),并进行有针对性的护理.结果 4例患者TIPs术均成功,成功率100%,3例患者术后病情得到控制,护理效果满意,无并发症的发生,好转出院;1例因凝血功能差,腹腔出血,经止血、输血等抢救失败于术后7 h死亡.结论 做好术前准备及心理护理,术中密切观察患者生命体征,术后严格按医嘱用药,做好出院指导,可有效防止并发症,提高治疗效果.     

左旋精氨酸对离体培养SHR大鼠主动脉内皮细胞一氧化氮合成酶活性的影响

目的：探讨左旋精氨酸对离体培养SHR大鼠主动脉内皮细胞一氧化氮合成酶（nitric oxidative synthase,NOS)活性的影响。方法：6周龄雄性SHR大鼠，取其主动脉，采用贴块法进行体外内皮细胞培养，传达6－8代，将细胞分成实验组和对照组，实验组在生长液中加入1mol/L左旋精氨酸，对照组不施干预措施，分别在加入左旋精氨酸后1／2，1、2、4小时取二组细胞，反复冻融三次使细胞破裂，用分光光度法测定细胞内NOS活性。结果：内皮细胞对左旋精氨酸较敏感，实验组加入左旋精氨酸1／2小时后，NOS活性即上升，1小时达最高，随后下降，至4小时恢复正常。结论：左旋精氨酸可增强离体SHR大鼠主动脉内皮细胞NOS活性。     

小肠CT仿真内镜诊断黑斑息肉综合征

患者女,20岁,因间断腹痛2月余入院.患者2个月前无诱因出现脐周及下腹部阵发性胀痛,伴腹胀,有排气,2～3 d排便1次,排便后腹胀痛可缓解.无发热、恶心、呕吐及黏液脓血便等.入院体检:口唇、颊黏膜、口周皮肤、双侧手脚掌面可见散在黑褐色色素沉着斑;腹平坦,未见胃肠型及蠕动波;全腹软,脐周及左侧腹压痛,无肌卫及反跳痛;肝脾肋下未及,Murphy征阴性;移动性浊音阴性;肠鸣音正常.入院后行胃镜检查示:胃、十二指肠多发性息肉.病理检查:胃窦炎性息肉,降段肠黏膜炎性息肉.