妇产科专科特色处方前置审核系统的建设与应用

目的 建立适应妇产科专科特色的处方前置审核系统。方法 引进处方前置审核软件,经后台运行收集基于商业知识库规则的审方数据,建立妇产科用药规则维护分级依据,进行规则优化并形成妇产科合理用药知识库,疏通处方前置审核流程并加以实施。结果 通过抽样数据对比发现,药师审方上线后,系统预审问题数及比例、医师提交问题数及比例明显下降、医师主动返回修改问题数及比例相应上升,人员疏忽所致的严重用药错误可被拦截,药师干预处方/医嘱成功率达93.81%。结论 建立妇产科专科特色处方前置审核系统,能有效保证审方准确性,能减少临床医师和审方药师不必要的工作量,有利于处方前置审核工作的推进,进一步保障患者用药的安全性和合理性。     

首发精神障碍家庭照顾者经历的系统评价

目的：系统评价首发精神障碍家庭照顾者的经历，为患者早期康复及照顾者心理健康问题的干预提供循证依据。方法：计算机检索The Cochrane Library、Ovid 、PubMed、Embase、Web of Science、CBM、CNKI、VIP和WANFANG DATE 数据库，检索时限均从建库至2021年7月31日，使用“JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准”评价符合纳入标准的文献，并采用汇集性整合法对研究结果进行整合。结果：纳入12篇文献，提炼出60个研究结果，整理成8个类别，得出3个整合结果。分别是多维度的挑战、成长或缺如的角色结局、急需的社会支持。结论：亟需提高全民心理健康素质及去精神障碍疾病污名化，营造患者及家属无障碍化就医环境；关注家庭照顾者早期心理健康的干预，满足其社会支持的需要，提高该类人群应激应对能力，促进照顾者心理康复。     

多元化课堂教学质量评估方法的应用与实践

课堂教学是高校人才培养工作的重要组成部分,课堂教学质量评估是促进和保障教学质量的有效手段。本文结合作者所在医院儿科学系2009-2013学年开展的多元化课堂教学质量评估实践,分析学生、专家和领导评教结果,提出多元化教学质量评估的必要性、优缺点以及评估结果在应用中的注意事项。发现坚持开展多元化课堂教学质量评估,能促进教师不断改进授课水平,适应不同层次学生的要求,避免单一评教的不足,值得推广和应用。     

护理安全管理在儿童预防接种中的应用

目的：探讨护理安全管理在儿童预防接种中的应用，为临床儿童预防接种提供参考依据。方法：将100例进行预防接种的儿童随机分为观察组和对照组，各50例，观察组采用护理安全管理模式进行接种，对照组则采用常规免疫接种法护理。接种后观察接种儿情况，统计家长满意度、知识了解程度、儿童配合度、接种率等。结果：对照组家长满意度、知识了解程度、儿童配合度、接种率分别为72％、78％、70％、74％，观察组为88％、92％、88％、98％，两组对比显示有显著差异性（P＜0．05）。结论：采取护理安全管理模式对儿童进行预防接种对比于常规接种护理模式安全性好，儿童依从性更高，家长满意度优，值得在临床上应用和推广。     

高海拔地区颅脑火器伤的评估与护理对策

目的探讨高海拔地区颅脑火器伤的评估与护理，为临床工作提供依据。方法对18例颅脑火器伤患者进行回顾性分析，根据患者的伤情和手术，给予相应的评估和护理对策。结果通过对患者意识、瞳孔、肢动、颅内压、生命体征、尿量及颜色、胃液pH、血气分析及创面的动态评估，能及时发现患者的病情变化和继发性损害。结论适宜的血压维持和颅压控制，有效的呼吸道管理，各种感染的预防控制及早期的营养、心理支持和功能康复等综合护理，能降低患者伤残率，提高生活质量。     

基因表达谱芯片技术筛选NS5ATP2(615)蛋白反式调节基因

目的:对新基因NS5ATP2(615)转染肝癌细胞的基因表达谱进行分析,探索该基因表达对肝细胞基因表达的调节机制及其生物学功能.方法:应用生物信息学(bioinformatics)技术,分析我们研究组通过抑制消减杂交(SSH)技术筛选得到的新基因NS5ATP2(615)的全长编码序列,构建NS5ATP2的真核表达载体pcDNA3.1(-)-NS5ATP2(615).应用基因表达谱芯片技术对重组表达质粒pcDNA3.1(-)-NS5ATP2(615)和pcDNA3.1(-)空载体分别转染的HepG2细胞的mRNA的差异性表达进行检测.结果:确定基因NS5ATP2(615)由615nt组成,编码204aa的蛋白.基因表达谱芯片所检测的1 152条目的基因均为GenBank中登录的基因,NS5ATP2(615)表达质粒转染的细胞有40条差异表达基因,其中18条基因表达增强,22条基因表达降低.这些差异表达的基因与细胞信号转导、凋亡、肿瘤的发生密切相关.结论:基因表达谱芯片技术对于初步探索新基因的功能提供重要的资料.本实验结果为进一步阐明NS5ATP2(615)生物学功能及HCV NS5A的致病机制提供了理论依据.     

应用抑制性消减杂交技术克隆筛选丙型肝炎病毒F蛋白结合蛋白2反式激活基因

目的:应用抑制性消减杂交(SSH)技术构建新基因丙型肝炎病毒F蛋白结合蛋白2(HCVFBP2)反式激活基因差异表达的cDNA消减文库,克隆HCVFBP2反式激活相关基因.方法:以HCVFBP2表达质粒pcDNA3.1(-)-FBP2转染HepG2细胞,以空载体pcDNA3.1(-)转染的HepG2细胞为对照;制备转染后的细胞裂解液,提取mRNA并逆转录为cDNA,经RsaⅠ酶切后,将实验组cDNA分成两组,分别与两种不同的接头衔接,再与对照组cDNA进行两次消减杂交及两次抑制多聚酶链反应(PCR),将产物与pGEM-Teasy载体连接,构建cDNA消减文库,转染大肠杆菌进行文库扩增,随机挑选克隆PCR扩增后进行测序及同源性分析.结果:成功构建人类新基因HCVFBP2反式激活基因差异表达的cDNA消减文库.文库扩增后选取48个克隆,进行菌落PCR分析,均得200～1000bp插入片断.挑取30个克隆进行测序,通过生物信息学分析获得28个已知功能基因序列和2个未知功能基因.结论:应用SSH技术成功构建了HCVFBP2反式激活基因差异表达的cDNA消减文库.该文库的建立为阐明HCVFBP2生物学功能提供理论依据.     

462例应用腹腔镜诊治妇科急腹症的病例分析

目的 探讨妇科急腹症时应用腹腔镜技术的价值.方法 对2002年7月至2008年9月间的462例妇科急腹症患者,应用腹腔镜技术情况进行回顾分析.其中宫外孕268例、急性盆腔炎84例、卵巢囊肿扭转56例、卵巢黄体破裂46例、子宫穿孔8例.结果 462例妇科急腹症患者均在腹腔镜下顺利完成手术,无术中术后并发症且在短期内得到恢复.结论 妇科急腹症时应用腹腔镜技术有诊断治疗双重意义.因手术常可在疾病早期进行,不但手术操作相对简单,且其疗效满意而易被医生患者所接受,值得推荐应用.