透刺联合拔罐疗法治疗顽固性面瘫80例分析

目的探讨分析采用针灸透刺联合拔罐疗法治疗顽固性面瘫的临床疗效。方法随机选取本院收治的顽固性面瘫患者80例为研究对象,回顾分析患者临床资料,按照治疗方法分为两组,分别采用常规针灸(常规组,40例)和透刺法联合拔罐疗法(联合组,40例)进行治疗,比较其临床疗效等相关观察指标。结果联合组的治疗总有效率为95.00%,明显高于常规组的77.50%(P0.05)。结论在顽固性面瘫的治疗中,采取透刺和拔罐联合治疗可显著改善患者的临床症状,让面部肌肉功能得以恢复,具有显著的临床效果,值得推广应用。     

甲状腺切除患者手术前后嗓音功能评估

目的探讨甲状腺切除手术患者术前和术后嗓音功能情况。方法选取甲状腺全切除手术患者38例，其中男16例，女22例。分别于术前1 d、术后7 d及术后30 d采用嗓音障碍指数量表简化中文版（VHI 10）、频闪喉镜检查和嗓音分析软件对患者嗓音功能进行主观和客观评价，并对评价结果进行统计学分析。结果①主观评价：男性患者VHI 10积分：术后7 d高于术前1 d，差异具有统计学意义（P＜0.05），术后30 d与术前1 d的积分无明显差异；女性患者VHI 10积分：术后7 d和术后30 d均高于术前1 d，差异具有统计学意义（P＜0.05）。②客观评价：男性患者术后7 d最长发音时间（MPT）小于术前1 d，差异具有统计学意义（P＜0.05）；女性患者术后7 d的MPT、基频（F0）、基频微扰（jitter）和嗓音障碍指数（DSI）均比术前1 d差，差异具有统计学意义（P＜0.05），术后30 d的DSI、声门闭合比（CQ）均比术前1 d差，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论甲状腺切除术后患者在没有喉返神经损伤的情况下也可能存在一定程度上的嗓音异常，其中女性患者术后嗓音功能明显较术前差。嗓音主观及客观评估，可以对甲状腺手术后嗓音功能的监测和康复训练提供依据。     

电针改善前庭功能障碍所致颈源性眩晕的实验研究

目的：采用眼震诱发反应、测听术和直接前庭诱发电位(vestibular evoked poteutials,VsEPs)技术，探讨电针改善前庭功能障碍，治疗颈源性眩晕的机制。方法：48只家兔随机分为3组，每组16只。将组织硬化剂-775注射液注射至模型组和电针组家兔左侧颈椎横突软组织，造成左侧椎动脉狭窄、基底动脉及双侧椎动脉血流降低以建立椎动脉型颈椎病慢性椎--基底动脉供血不足(vertebrobasilar insufficiency，VBI)模型，对照组作生理盐水注射。从注射后第6周开始，电针组家兔作双侧“风池(GB20)”、“听宫(SI19)”、“外关(SJ5)”穴电针治疗2周，分别测定左侧外耳道20℃水灌注冷刺激试验眼震持续时间、低刺激率(10Hz)和高刺激率(50Hz)左侧短声听性脑干反应(auditort brainstem response，ABR)、左侧短声耳蜗电图和左侧电刺激前庭诱发电位(VsEPs)，将3组结果进行比较。结果模型组50Hz高刺激率ABR的Ⅲ波峰潜伏期(PL)和Ⅰ-Ⅲ波峰间潜伏期(IPL)[(3．14&;#177;0．11)ms；(1．61&;#177;0．13)ms]较对照组[(2．88&;#177;0．27)ms；(1．40&;#177;0．12)msl延长(t=4．1772，P&;lt;0．05；t=5．5692，P&;lt;0．01)，电针组[(3．06&;#177;0．08)ms；(1．51&;#177;0．09)m8]与对照组差异无显著性意义(t=2．7472：t=2．8442，P&;gt;0．05)。各组之间10Hz低刺激率ABR无显著改变(P&;gt;0．05)。模型组VsEPs的V3波PL、V2-V3和V1-V3波IPL[(5．00&;#177;0．46)ms；(1．89&;#177;0．63)ms；(3．21&;#177;0．49)ms]较对照组[(3．81&;#177;0．69)ms；(1．07&;#177;0．50)ms；(2．12&;#177;0．40)m8]延长(t=7．4362，P&;lt;0．01：t=4．6478，P&;lt;0．05；t=7．7301，P&;lt;0．01)，电针组V3波IPL和v1．v3波IPL[((4．24&;#177;0．45)ms；(2．53&;#177;0．46)ms]较模型组显著缩短(t=4．7462，t=4．8291，P&;lt;0．01)，电针组VsEPs[包括V2-V3波IPL：(1．10&;#177;0．24)ms]与对照组无显著差异(t=2．3295，t=1．7631，t=2．5123．P&;gt;0．05)．模型组耳蜗电图-SP／AP值和眼震持续时间分别较对照组增高和缩短(t=6．47l5，t=5．4057，P&;lt;0．01)，电针组分别较模型组降低和延长(t=4．9372，t=4．095O，P&;lt;0．01)，与对照组无显著差异(t=1．5343，f=1．449，P&;gt;0．05)。VBI时50Hz高刺激率ABR的Ⅰ-Ⅳ波IPL变化与VsEPs的V1—V3波。IPL变化有显著性相关(r=0．5288．P=0．0079，F=8．5390)。结论：慢性VBI时前庭神经和半规管功能较蜗神经功能更易严重受累，高刺激率ABR变化可间接反映前庭神经功能。电针可改善脑干神经元突触效能和前庭蜗神经通路传导，恢复前庭蜗器官功能。     

孤立肾肾结石患者行经皮输尿管镜钬激光碎石术的护理

孤立肾肾结石的治疗一直是泌尿外科临床工作中的难题,治疗相对复杂。采用传统的开放手术,肾功能损害大,手术风险高。我科自2005年11月开始采用经皮输尿管镜钬激光碎石术治疗孤立肾肾结石,无一例患者出现肾功能衰竭,均取得了较好的疗     

人文关怀护理对直肠癌结肠造瘘口患者围手术期自我护理能力的影响

目的 探讨人文关怀护理对直肠癌结肠造瘘口围手术期患者自我护理能力的影响.方法 将128例直肠癌结肠造瘘口围手术期患者按实施人文关怀前后分为观察组和对照组,各64例.对照组实施常规护理,观察组在此基础上给予人文关怀护理.采用自我护理能力测定量表调查患者自我护理能力,并观察两组患者的护理工作满意度和并发症发生率.结果 人文...     

心电图在评估慢性肺心病患者右心功能中的应用

心电图在评估慢性肺心病患者右心功能中的应用魏雪梅，孟杰（山东省单县中心医院２７３７００山东省泰山疗养院２７１０００）６８例慢性肺心病患者（男３８，女３０例，年龄５０－８８岁）。均已排除先心、风心等疾病，但其中有２８例临床确诊为合并右心功能不全，故将患...     

双倍维持剂量氯吡格雷对 AMI患者 PCI 后血小板聚集率及 hs-CRP 的影响

目的：观察双倍维持剂量氯吡格雷对急性心肌梗死（ AMI）患者经皮冠状动脉介入（ PCI）治疗后血小板聚集率及高敏C-反应蛋白（ hs-CRP）的影响。方法选择AMI患者124例,随机分为观察组、对照组各62例。两组PCI后行氯吡格雷维持治疗,对照组剂量为75 mg／d、观察组剂量为150 mg／d,持续治疗2周。2周后,两组均采用75 mg／d维持剂量继续治疗。比较两组PCI前、PCI后2周血小板聚集率、hs-CRP水平以及两组的预后情况和不良反应情况。结果 PCI后2周,两组血小板聚集率、hs-CRP水平均明显降低（P均＜0．05）,且观察组降低效果更明显（P均＜0．05）。两组预后及不良反应情况比较差异均无统计学意义（P均＞0．05）。结论双倍维持剂量氯吡格雷可降低AMI患者PCI后血小板聚集率及hs-CRP水平,进而减少术后血栓等发生,有利于预后。     

铁路旅客艾滋病知识、态度、行为及需求调查分析

目的：了解铁路旅客的艾滋病知识、态度和行为（KAP）及需求现状，为制订宣传干预方案提供参考。方法：采用整群抽样方法，对850名铁路旅客进行自填式问卷调查，有效问卷827份，所有数据输入微机进行统计分析。结果：在艾滋病预防措施方面的认知率较高；在非传播途径（蚊虫叮咬及同桌吃饭）的认知水平较低；与妻子（丈夫）之外的人进行性行为使用安全套态度的问题回答愿意使用的有526人，占63．6％。铁路站车艾滋病宣传方式及内容方面，广播与电视宣传途径及艾滋病的预防措施、艾滋病对人体的危害宣传内容选择率较高。结论：铁路旅客艾滋病相关防治知识认知水平较低，应利用铁路车站、旅客列车的多种宣传形式，针对铁路旅客的人群特点，开展有针对性的宣传教育和行为干预工作，以提高铁路旅客艾滋病防治知识水平和防治意识。     

护理评估和新型伤口敷料在压疮护理中的应用

<正>2003年1月～2007年12月,作者应用护理评估的方法和新型伤口愈合敷料对20例患者进行护理观察,现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组20例患者,男11例,女9例,年龄45～88岁。其中合并糖尿病患者8例,合并大小便失禁患者5例,入院时自带压疮患者8例。其中压疮Ⅰ期患者13例、Ⅱ期患者6例、Ⅲ期患者1例。