急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术治疗体会

目的：总结急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的经验。方法：对山西医科大学第三医院2009年1月至2011年12月108例采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗的急性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果：98例患者成功完成腹腔镜胆囊切除术，10例患者因广泛粘连、解剖不清中转开腹，LC术后出现并发症的有7例，发生率为7．1％，无死亡病例。结论：成熟规范腹腔镜操作技术，急性胆囊炎行腹腔镜手术安全、可行。     

三维CT在眼部异物定位诊断中的临床研究

目的对运用三维CT后处理成像系统确定眼内异物位置的临床应用价值进行探讨。方法回顾性分析黑龙江省医院近3年就诊的眼内异物患者,共47例（48只眼）经眼眶三维CT检查并经过后处理成像技术处理的临床资料。47例（48眼）眼内异物伤患者中,9例（10眼）为眶内异物（包括眶壁异物）,38例为球内异物,包括前房异物、晶状体、玻璃体、以及视网膜异物等,其中金属异物41例．非金属异物6例7眼。结果三维CT后处理成像系统对眼内异物定位准确率100％。结论三维CT后处理成像系统对眼内异物定位诊断有重要的临床应用价值。     

结膜新月形切除联合巩膜固定术治疗中重度结膜松弛症的疗效观察

目的：观察结膜新月形切除联合巩膜固定术治疗中重度结膜松弛症的临床疗效。方法采取结膜新月形切除联合巩膜固定术对27例（41眼）中重度的结膜松弛症患者进行治疗,术后随访1年。结果术后37眼裂隙灯下检查松弛的球结膜完全消除,结膜褶皱消失,结膜切口愈合良好,有效率为90.24％。结论结膜新月形切除联合巩膜固定术是治疗中重度结膜松弛症的安全可靠、疗效满意的方法。     

炎症性肠梗阻在急腹症中的临床意义

在炎症性急腹症中,部分病例以肠梗阻为突出表现,而原发病症状不典型,称之为炎症性肠梗阻(ISBO),极易导致误诊误治.将我院1990-2000年收治的43例ISBO患者的临床情况进行分析,报告如下.     

二氧化碳气腹对循环功能的影响

二氧化碳(CO2)气腹是腹腔镜技术的重要环节,同时也给血流动力学带来一定影响,处理不当可造成循环功能的紊乱[1]。本文通过连续监测心排血量(CO)、体循环阻力(SVR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)和心率(HR),分析CO2气腹后对循环功能的影响。1　资料与方法1.1　一般资料:20例经B超和(或)CT证实的单纯胆囊结石患者,男8例,女12例,年龄32～67岁;心功能分级(ASA)～级,其中1例合并高血压,1例合并心房纤颤,2例合并冠心病。1.2　方法:采用经气管超声多普勒(transtrachealdoppler,TTD)连续检测CO和SVR。麻醉后将多普勒气管导管插入…     

迟发性胰性脑病三例

<正>急性胰腺炎(AP)系全身性疾病,可累及多个脏器,面对伴有中枢神经系统改变的胰腺炎患者,临床医师往往首先注意到的是在病程早期出现的胰性脑病(PE)。近年来越来越多的学者注意到在AP病程后期或恢复期亦可出现脑病表现,且与     

膏滋干预脾肾阳虚型更年期综合征180例研究分析＊

目的：观察自拟膏滋对脾肾阳虚型更年期综合征的临床疗效。方法：将180例患者随机分为中药组和对照组,每组各90例,分别给予自拟膏滋和尼尔雌醇片治疗,疗程均为2个月。结果：中药组的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者治疗后,中药组E2水平明显高于对照组,而FSH、LH水平明显低于对照组,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组患者组内治疗前后Kupperinan评分均有显著降低,差异均有统计学意义（P〈0.01）,治疗后两组Kupperinan评分比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用传统膏滋剂型治疗更年期综合征临床疗效显著,安全性高。     

CK19、Galectin-3在甲状腺良恶性肿瘤中的表达及其临床意义

目的:检测细胞角蛋白-19(CK19)、半乳糖凝集素-3(Galectin-3)在甲状腺良恶性肿瘤中的表达情况,探讨其在鉴别诊断甲状腺良恶性肿瘤中的临床意义。方法:收集2012年1月-2013年12月在山西医科大学第一附属医院行手术切除并且经病理证实的80例甲状腺肿瘤组织标本,包括40例甲状腺癌手术标本、40例甲状腺瘤手术标本,采用免疫组化技术检测CK19、Galectin-3在甲状腺良恶性肿瘤中的表达情况,实验结果根据阳性细胞的百分率和染色强度进行评价,两组间样本率的比较用独立样本字2检验(检验水准α=0.0167),应用灵敏度、特异度及诊断符合率评价CK19、Galectin-3在鉴别诊断甲状腺良恶性肿瘤中的价值。结果:CK19在甲状腺癌和甲状腺瘤中的阳性率分别为100%(40/40)、37.50%(15/40),差异具有统计学意义(P0.001),CK19在鉴别诊断甲状腺良恶性肿瘤中的评价结果显示:灵敏度为100%、特异度为62.50%、诊断符合率为81.25%;Galectin-3在甲状腺癌和甲状腺瘤中的阳性率分别为80.00%(32/40)、25.00%(10/40),差异具有统计学意义(P0.001),Galectin-3在鉴别诊断甲状腺良恶性肿瘤中的评价结果显示:灵敏度为80.00%、特异度为75.00%、诊断符合率为77.50%。结论:CK19、Galectin-3在甲状腺癌中的阳性表达明显增强,可作为鉴别诊断甲状腺良恶性肿瘤的重要辅助指标,联合检测可提高甲状腺癌的诊断率。     

肝胆管结石的内镜治疗

目的探讨纤维胆道镜、十二指肠镜治疗肝胆管残留结石的疗效. 方法回顾分析1985年2月～2004年6月纤维胆道镜治疗573例,十二指肠镜治疗36例的临床资料. 结果经T管窦道用纤维胆道镜取石,取净率96.02%(507/528);经皮经肝纤维胆道镜置镜成功率84.21%(16/19),结石取净率78.95%(15/19);经皮下盲袢纤维胆道镜取石取净率84.62%(22/26).经十二指肠镜胆道造影成功率91.67%(33/36),结石取净率80.56%(29/36). 结论纤维胆道镜、十二指肠镜治疗肝内胆管残留结石和复发结石有效、便捷.     

颈迷走神经刺激治疗顽固性癫痫的初步报告

迷走神经刺激（ｖａｇｕｓｎｅｒｖｅｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎ，ＶＮＳ）是国外近年来治疗顽固性癫痫的一种新方法。我院于１９９５～１９９６年开展迷走神经刺激器（ＮＣＰ）植入、颈迷走神经刺激治疗顽固性癫痫７例，效果较满意。现将初步体会报告如下。资料一般资料本组...