乳腺髓样癌的超声表现及临床意义

目的:探讨乳腺髓样癌的超声和病理之间关联性,以便确定超声在区别典型髓样癌(TMC)和非典型髓样癌(AMC)的临床意义。方法:我们回顾性分析了20例确诊为乳腺髓样癌(MC)的组织切片和超声图像。依照严格的组织学分类标准,我们将肿瘤分为TMC和AMC。比较了二者在超声图像和组织学类型之间的关联。结果:20例MC中的8例(40%)确定为TMC,12例(60%)确定为AMC。在超声图像中,8例TMC中有6例(75%)显示了整齐平滑的边缘,而12例AMC却没有此特征。12例AMC中的10例(83%)其超声图像显示为锯齿样边缘,2例(17%)的病灶边缘光滑伴局部不规则。从而发现在TMC和AMC中,其肿瘤边缘变化规律性上具有统计学上的显著意义(P<0.001)使用四格表确切概率法检验。结论:如果超声图像显示了肿瘤锯齿样边缘或病灶边缘光滑伴局部不规则,对诊断AMC有一定的帮助,应对整个肿瘤进行认真的病理学分型,以便正确评估预后,采取正确治疗方案。     

小鼠H2B-GFP真核表达载体的构建与鉴定

目的 构建小鼠H2B-绿色荧光蛋白（GFP）真核表达载体，为动态观察小鼠细胞中染色体的形态变化，进一步研究小鼠耐药细胞中双微体（DMs）的形成机制提供有效的分子工具。方法 利用RT-PCR的方法获得小鼠H2B cDNA，以羧基端插入pcDNA3.1/CT-GFP-TOPO载体上，构建H2B-GFP真核表达载体，经菌液PCR、酶切及DNA测序鉴定插入片段大小、方向及序列的正确性，提取质粒转染小鼠胚胎成纤维细胞系NIH3T3进行鉴定。结果 经菌液PCR、酶切和测序，证明小鼠H2B-GFP真核表达载体含有大小、方向及序列正确的H2B cDNA片段，转染NIH3T3后在细胞核中表达。结论 作者成功构建了同时携带有G418筛选位点及多酶切位点的小鼠H2B-GFP真核表达载体，为其在小鼠体外培养细胞中的表达奠定了基础。     

PCOS合并妊娠期糖尿病患者母婴结局分析

目的 探讨多囊卵巢综合征合并妊娠期糖尿病孕妇的一般情况、糖脂代谢水平以及母婴结局,以期为疾病的个性化治疗及远期并发症预防提供理论依据。方法 收集2014年5月~2018年4月黑龙江中医药大学附属第一医院产科门诊诊断为GDM的患者205例,根据PCOS诊断标准将205例GDM患者分为两组,即PCOS+GDM组84例、非PCOS+GDM组121例;选取同期就诊于笔者医院产科门诊进行产检的75g糖耐量实验正常的孕妇158例作为对照组,比较3组孕妇的一般情况、糖脂代谢水平及母婴结局。结果 PCOS组孕妇的产前BMI、T、AND、不良孕史、自然流产、胚胎停育、糖尿病家族史以及胰岛素使用比例显著大于非PCOS组及对照组;GDM孕妇的产次显著低于对照组、孕妇出生体重显著高于对照组;非PCOS+GDM组孕妇的孕前BMI及糖尿病家族史显著高于对照组(P<0.05)。PCOS组孕妇的FINS、HOMA-IR、TC及LDL值显著大于非PCOS组及对照组,HbA1c检测孕周小于非PCOS组及对照组;GDM孕妇的FPG及HbA1c显著高于对照组;非PCOS+GDM组孕妇的FPG、FINS HOMA-IR、HbA1c、HbA1c检测孕周及LDL显著高于对照组(P<0.05)。PCOS组孕妇的子痫前期、早产及羊水过多的发生率显著高于非PCOS组及对照组;GDM孕妇的胎膜早破、羊水过多及产后出血的发生率显著高于对照组(P<0.05)。PCOS组的新生儿体重及大于胎龄儿发生率显著高于非PCOS组及对照组;GDM组的新生儿黄疸发生率显著高于对照组;PCOS组的新生儿低血糖发生率显著高于对照组(P<0.05)。结论 PCOS合并GDM孕妇的一般情况较重,且PCOS加重了GDM孕妇不良妊娠结局。PCOS合并GDM孕妇糖脂代谢异常程度较重,PCOS合并GDM新生儿结局不良,并发症发生率较高。     

即时检验血糖仪检测指尖血及静脉全血血糖的临床分析

目的：探究即时检验血糖仪（ POCT ）检测指尖血及静脉全血血糖的临床效果。方法选取收治的18例糖尿病患者，作为研究的对象。取指尖血、静脉血经POCT实行血糖检测，并通过生化分析仪对患者的血浆葡萄糖水平进行检测，比较两个不同部位检测结果。结果指尖血、静脉全血通过POCT检测血糖的结果，存在一定的负偏倚，偏倚的范围在－1．52％～－14．1％的范围，且在20％之内。静脉全血测定结果的偏倚，明显高于指尖血测定的结果，差异具有统计学意义，P＜0．05。结论指尖血、静脉全血血糖经POCT检测，可满足临床血糖水平的检测需求，且指尖血检测的结果与生化分析仪检测血浆葡萄糖的水平更加相近。     

尿蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病检验中的应用分析

目的：对尿蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病检验中的应用价值进行分析。方法选取就诊的60例糖尿病肾病患者,另选取同期体检健康者60例作为对照组,比较比较两组的平均尿蛋白、尿微量白蛋白含量与阳性率。结果观察组的平均尿蛋白含量为（56.32±7.32）mg／L,阳性率为18.3％（11／60）,对照组未检出尿蛋白;观察组平均尿微量白蛋白含量为（26.34±5.53）mg／L,阳性率为53.3％（32／60）,对照组平均尿微量白蛋白含量为（12.74±3.41）mg／L,阳性率为16.7％（10／60）,组间比较观察组的平均尿蛋白、尿微量白蛋白含量与阳性率均高于对照组,差异具有统计学意义（ P＜0.05）。随着病程增加,尿微量白蛋白的含量及阳性率呈持续上升趋势,差异具有显著性（ P＜0.05）。结论在对糖尿病肾病患者的诊断中,尿微量白蛋白更为敏感,因此较尿蛋白检测在疾病的早期诊断中具有重要的临床价值。     

北豆根与白头翁联合制剂对阴道毛滴虫耐药株的抑制作用

目的探讨以北豆根、白头翁为主药的复方胶体制剂对阴道毛滴虫耐药株的抑制活性,为开发治疗阴道毛滴虫耐药株感染的新剂型药物进行基础研究。方法分别从北豆根、白头翁和怍蚕蛹中提取北豆根总碱、白头翁素和蚕蛹甲壳素,与矿物质络合成胶体溶液制剂,采用肉汤稀释法测定胶体制剂对阴道毛滴虫耐药株的抑制效应。结果北豆根、白头翁提取物胶体制剂在1.0 g/ml、0.1 g/ml时,滴虫的死亡率与药物作用具有量-效和时-效关系。药物作用24h后,全部滴虫死亡,两组的滴虫死亡率均高于空白对照组(P0.01)。结论北豆根、白头翁联合组成的中药复方胶体制剂体外可明显抑制阴道毛滴虫耐药株生长,表现出高活性抑制阴道毛滴虫耐药株生长的药效。     

受照脑胶质瘤细胞诱导神经干细胞旁效应

目的 探讨受照脑胶质瘤细胞U251是否可通过在未受照神经干细胞（NSCs）中产生旁效应从而影响神经干细胞的增殖、干性及分化等特性。方法 将细胞分为NSCs组、NSCs+U251组（与U251共培养的NSCs）和NSCs+受照U251组（与10 Gy X射线照射后的U251共培养的NSCs）。采用插入式小室共培养U251和NSCs。通过细胞计数、测量神经球直径等方法评估NSCs增殖、成球能力的变化;采用免疫荧光实验检测Nestin蛋白的表达评估NSCs干性维持能力的变化;检测Tuj1、GFAP蛋白的表达、测量分化后神经元细胞的树突数目、轴突长度以及胶质细胞突起终端数、突起长度等评估神经干细胞分化能力的变化情况。结果 NSCs+受照U251组的细胞数量明显低于NSCs+U251组（t=2.52,P<0.05）;NSCs+受照U251组的Nestin阳性率和成球能力明显低于NSCs+U251组（t=-3.50,P<0.05）;NSCs+受照U251组向神经元和胶质细胞（t=6.09,P<0.05）分化的比例和程度也明显低于NSCs+U251组。结论 受照胶质瘤细胞可通过电离辐射旁效应显著抑制未受照神经干细胞的增殖、干性和分化能力。     

血浆醛固酮/肾素活性在原发性醛固酮增多症诊断中的应用

原发性醛固酮增多症（PA）是一种常见的继发性高血压，以高血压、低血钾、高血浆醛固酮、低肾素活性为特征，近年其发病人数有增高趋势。以往文献称PA占高血压人群的0．5％～2％，但近年国外及国内学者均报道其已成为继发性高血压中最常见的病因之一，占高血压患者的5％～9．5％，这与相关诊断技术的提高有莫大的关系。     

超敏c-反应蛋白在高血脂症患者中的临床应用

为进一步研究探讨CRP在高脂血症患者中的发展关系,我们对120例高脂血症患者进行了CRP和血脂含量的检测,现将测定结果报告如下。1对象和方法1.1对象观察组为我院门诊及住院患者120例,血脂测定各项指标高于正常参考范围。男57例,女63例,年龄40~62(平均51)岁。健康对照组80例,均为健康体检者,无高血压,高血脂症,男45例,女35例,年龄40~64(平均52)岁。1.2方法观察组和对照组为清晨空腹采血3 m l。血清hs-CRP采用胶乳增强免疫比浊法,试剂盒由芬兰O rion公司提供;血清TG、Ch为氧化酶法,HDL采用直接测定法,APOA、BPOB采用免疫透射比浊法,…     

手术室护士心理压力分析及自我调节

手术室的工作性质大多数为量大、节奏快,我院为肿瘤专科医院,其手术方式以肿瘤根治为主,手术时间相对较长,工作繁重紧张,从而护士容易产生精神、心理等工作压力,这些压力直接影响手术窒护士的心理健康及工作质量,现将手术室护士产生的心理压力原因及如何实现自我调节介绍如下: 1　护士产生心理压力的原因分析