骨质疏松和转移瘤致椎体压缩骨折的MRI早期鉴别诊断

目的:观察并分析骨质疏松和转移瘤致椎体压缩性骨折患者应用MRI早期鉴别诊断的临床价值。方法:选择本院自2016年3月-2018年3月收治的108例椎体压缩性骨折患者,进行MRI检查。对MRI显示的伴随多处骨折、椎体后部骨碎块后移、骨折椎体存留正常骨髓信号、硬膜外肿块、椎弓根累及、椎体后缘皮质后凸、出现其他椎体转移灶以及椎旁软组织肿块等8种征象进行观察和分析。结果:伴随多处椎体骨折和椎体后部骨碎块后移等2种征象,骨质疏松致椎体压缩性骨折患者和转移瘤致椎体压缩性骨折患者出现率差异无统计学意义(P>0.05);其他6种征象出现率差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:MRI检查可以有效鉴别骨质疏松致椎体压缩性骨折和转移瘤致椎体压缩性骨折患者,临床应用价值较高。     

肾活检大出血并发肾动静脉内瘘1例的护理

肾活检对各种肾病明确诊断、指导治疗及判断预后十分重要,但肾活检是一项创伤性检查,术后可出现血尿、出血、感染、腰痛、尿潴留和动静脉内瘘等并发症[1]。其中并发动静脉内瘘有临床症状者仅占肾穿刺病例的0.1%~0.5%[1,2]。典型表现为严重血尿或/和肾周血肿(偶呈延迟性出血)进行性心力衰竭及腰腹部血管杂音[2]。曾经以外科手术结扎动静脉瘘的动脉血管、部分肾切除或全部肾切除为主要治疗,而现在多选择肾动脉分支栓塞[3]。2006年4月20日我科收治1例肾活检并发肾动静脉内瘘患者,经过治疗护理后,康复出院,现将护理体会报道如下。1临床资料患者…     

生化汤加减治疗药物流产后子宫出血86例

目的:观察活血化瘀、温经止血类中药配合西药治疗药物流产后子宫出血的临床效果。方法:抽取172例在药物流产后出现子宫出血的临床确诊患者病例,将其分为对照、治疗两组,平均每组86例。治疗组采用生化汤加减(当归、川芎、蒲黄、甘草、桃仁、炮姜、益母草、败酱草、五灵脂)配合西药治疗。并设对照组观察。结果:治疗组总有效率95.3%,对照组总有效率82.5%,治疗组效果明显优于对照组患者;治疗组清宫率(2.2%)明显低于对照组(10.5%);该组患者的出血时间明显短于对照组患者;两组患者在治疗过程中,均没有出现比较严重的并发症和不良反应现象。结论:本法对本病有减少出血时间、降低清宫率之效。     

广西玉林市261例麻疹流行病学和临床特点分析

目的分析和总结2013—2014年本院收治的广西壮族自治区玉林市麻疹患儿的流行病学和临床特点。方法对2013年3月—2014年7月我院收治的麻疹患儿261例的资料进行回顾性分析。结果 2013—2014年玉林市麻疹发病人数增多,发病高峰季节为5月,其次为4月和6月;1岁以内婴儿发病占大多数,0~8月龄婴儿发病比例最高;大多数患儿未进行预防接种或发病前曾有就诊史。患儿均有麻疹的典型表现,肺炎是最常见合并症,严重合并症为重症肺炎及心肌炎。死亡病例均合并重症肺炎或心肌炎。结论年龄小于8月龄婴儿的麻疹发病率增高,因此接种月龄应提前,并且加强对大于8月龄婴幼儿的预防接种。2013—2014年麻疹发病人数增多,症状典型,合并症重,须引起临床重视。     

手足口病咽拭子培养832例分析

目的 了解该地区手足口病患者咽喉部病原菌种类分布情况和耐药情况.方法 对2010年1月至2011年5月我院住院诊断的手足口病患者832例咽拭子标本,做菌株分离培养鉴定和药敏试验,并进行分析.结果 分离培养出病原菌232株,检出率27.88%,其中副流感嗜血杆菌105例,占45.26%,流感嗜血杆菌85例,占36.64%,肺炎克雷伯肺炎亚种26例,占11.21%,其它16例,占6.90%.嗜血杆菌对阿奇霉素、头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾、氯霉素耐药性低,均低于10%;氨苄西林和阿莫西林耐药率较高.结论 该地区手足口病患者咽拭子病原菌以嗜血杆菌为主,其中以副流感嗜血杆菌感染率较高,临床治疗应根据药敏指导合理应用抗菌药物.     

全程安全人性化护理模式在肾内科的实践初探

目的探讨实践全程的、安全的、人性化的护理工作模式。方法以整体护理为基础,以人文精神为指导,以全国＂优质护理服务示范工程＂活动为契机,构建从病人入院到出院＂全程的、安全的和人性化护理＂的工作模式。结果开展了新的护理工作模式后,病人对护理工作满意度明显提高。结论新型护理工作模式的实施,充实了护理工作的服务内涵,优化了护理工作流程,使整体护理得到了可持续发展,契合＂夯实基础护理,提供满意服务＂主题,护理工作基本实现了＂以病人为中心,全面提高医疗服务质量＂的管理目标,达到了＂患者满意、社会满意、政府满意＂的活动目标。