左心室内转移性肿瘤超声表现1例

患者女,39岁.因咳嗽、咳痰、痰中带少量血丝1月余,胸部CT提示中等量心包积液就诊.查体:无特殊表现.心脏超声检查:左室侧壁自乳头肌水平至心尖部见一大小约4.5 cm× 2.3 cm的中等回声团块附着,内部回声均匀,边界清,形态不规则,并随心动周期而改变,部分如"乌贼须"漂浮于左心室内,团块无蒂,未侵蚀心肌组织,心包腔内见无回声区(图1).     

综合疗法治疗婴幼儿营养不良的临床疗效观察

目的对综合疗法在婴幼儿营养不良中的应用效果进行探讨。方法取50例营养不良的婴幼儿参与此次研究,患儿均于2017年1月至2018年1月入院进行治疗。50例患儿均予以综合疗法,结合患儿实际情况予以中西结合治疗,观察患儿的治疗情况以及指标变化。结果 50例患儿治疗结果显示,24例治愈、18例显效、6例有效、2例无效,总有效率为96%。治疗后患儿的血红蛋白、血清白蛋白、血清总蛋白以及外周血淋巴细胞均显著改善,与治疗前数据对比所得P0.05,差异有统计学意义。结论对婴幼儿营养不良予以综合治疗,可有效改善患儿的指标水平以及病情症状,疗效显著。     

左心室内转移性肿瘤超声表现1例

患者女,39岁.因咳嗽、咳痰、痰中带少量血丝1月余,胸部CT提示中等量心包积液就诊.查体:无特殊表现.心脏超声检查:左室侧壁自乳头肌水平至心尖部见一大小约4.5 cm× 2.3 cm的中等回声团块附着,内部回声均匀,边界清,形态不规则,并随心动周期而改变,部分如"乌贼须"漂浮于左心室内,团块无蒂,未侵蚀心肌组织,心包腔内见无回声区(图1).     

左心室内转移性肿瘤超声表现1例

患者女,39岁.因咳嗽、咳痰、痰中带少量血丝1月余,胸部CT提示中等量心包积液就诊.查体:无特殊表现.心脏超声检查:左室侧壁自乳头肌水平至心尖部见一大小约4.5 cm× 2.3 cm的中等回声团块附着,内部回声均匀,边界清,形态不规则,并随心动周期而改变,部分如"乌贼须"漂浮于左心室内,团块无蒂,未侵蚀心肌组织,心包腔内见无回声区(图1).     

综合治疗风湿性关节炎24例临床总结

风湿性关节炎是临床上难治之症之一，分急性与慢性两个阶段，急性期以急性咽喉部A族溶血性链球菌感染的全身性结缔组织炎性反应并引起的心脏、各大关节受累最明显的病变。继则出现全身关节游走性肿痛，甚至活动受限；如果急性期不能彻底治愈，迁延日久，则会形成反复发作性关节游走性肿痛。这个时期称之为慢性关节炎，因此在治疗上困难很大，我们从去年到今年以来，应用保守综合治疗本病，收到较好效果。现就病例总结分析如下：     

使用纸巾对提高胃镜下黏膜清晰度的效果评价

目的探讨胃镜检查术前应用纸巾对胃黏膜清晰度、胃镜检查时间及微小病变检出的影响。 方法纳入2018年1-3月在山东省千佛山医院接受胃镜检查的患者,采用前瞻性随机对照研究,按随机数字表法将患者随机分为试验组（给予纸巾）及对照组（未给予纸巾）。采用t检验比较试验组和对照组患者年龄,胃镜检查胃底、胃体、胃窦黏膜及胃黏膜总体的黏膜清晰度评分,胃镜检查时间。采用χ²检验分析两组患者性别、文化程度、胃镜检查原因、是否进行麻醉、是否进行肠镜检查、检出微小病变情况、各部位活检病理情况等的分布情况。 结果共纳入患者656例,其中试验组351例,对照组305例。两组患者在年龄、性别、文化程度、胃镜检查原因、是否麻醉、是否行肠镜检查等方面差异均无统计学意义（P均>0.05）。试验组患者胃底、胃体、胃窦黏膜清晰度评分及胃黏膜总体清晰度评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义［（1.58±0.72）分vs（2.53±0.83）分,t=0.057,P<0.001;（1.57±0.74）分vs（2.50±0.85）分,t=0.083,P<0.001;（1.54±0.74）分vs（2.51±0.83）分,t=0.082,P<0.001;（4.69±2.07）分vs（7.54±2.43）分,t=0.017,P<0.001］。试验组胃镜检查时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义［（6.21±0.37）min vs（6.78±0.65）min,t=-8.78,P<0.001］。试验组检出微小病变数量明显多于对照组,差异有统计学意义（198处vs 92处,χ²=9.361,P=0.009）。试验组患者经胃镜行活检病理检查的胃部组织数量明显多于对照组,差异有统计学意义（166处vs 78处,χ²=5.112,P=0.029）;试验组患者与对照组患者经胃镜行活检病理检查的食管和十二指肠组织数量差异无统计学意义（P均>0.05）。 结论胃镜检查术前使用纸巾可以明显提高胃黏膜清晰度,缩短胃镜检查时间,促进微小病变的检出,有效提高胃镜检查的准确性,是一种简便、经济的术前准备方法。     

左心室内转移性肿瘤超声表现1例

患者女,39岁.因咳嗽、咳痰、痰中带少量血丝1月余,胸部CT提示中等量心包积液就诊.查体:无特殊表现.心脏超声检查:左室侧壁自乳头肌水平至心尖部见一大小约4.5 cm× 2.3 cm的中等回声团块附着,内部回声均匀,边界清,形态不规则,并随心动周期而改变,部分如"乌贼须"漂浮于左心室内,团块无蒂,未侵蚀心肌组织,心包腔内见无回声区(图1).     

腹腔镜胆囊切除术围手术期抗菌药物应用对比研究

<正>腹腔镜胆囊切除术(LC)是临床常见的Ⅱ类可能污染手术,患者围手术期均需预防性或治疗性应用抗菌药物。但在具体治疗时,常常存在档次过高、时间过长等不规范用药,造成患者经济负担加重、耐药菌出现,甚至可能诱发更为严重的难治性感染的发生[1]。本文总结了中国医科大学附属第四医院2007年1月至2008年5月间收治的105例LC患者的     

大全宝光散熏蒸治疗肝胃郁热夹瘀型糖尿病干眼症的临床研究

目的观察比较不同治疗措施对肝胃郁热夹瘀型糖尿病干眼症的临床疗效。方法将65例肝胃郁热夹瘀型糖尿病干眼症患者随机分为熏蒸组与针刺组各33例。观察2组患者治疗前后眼部症状积分、SIT、BUT、FL、角膜知觉的影响的变化。结果经过2个疗程治疗后,2组患者各指标较治疗前有显著改善(P0.05)。熏蒸组总有效率较针刺组无明显差异(P0.05),2组治疗后在眼部症状积分、SIT、BUT、FL、角膜知觉方面无明显差异(P0.05)。结论大全宝光散熏蒸疗效与普通针刺相同,在改善眼部症状积分和泪液分泌试验、泪膜破裂时间及角膜荧光染色、角膜知觉方面2者无明显差异,具有无创、便捷的优点。     

全国医疗机构头孢菌素皮试现状分析

目的 调查全国各级医疗机构头孢菌素皮试现状，了解《β内酰胺类抗菌药物皮肤试验指导原则（2021年版）》（以下简称《指导原则》）的执行情况及其影响因素，为进一步规范β内酰胺类抗生素皮肤试验提供依据。方法 采用问卷调查法，依托全国抗菌药物临床应用监测网，统计入网医院的调查参与率，了解参与调查医院对头孢菌素皮试的规定，并分析《指导原则》发布，各省级卫健委发文传达《指导原则》、医院等级和类型、头孢菌素药品说明书等因素对头孢菌素皮试的影响。结果 监测网6 794家成员医院（发文传达省份的医院2 776家，未发文传达省份的医院4 018家）中4 003家医院（58.9%）参与调查，三级医院参与率高于二级医院（76.4%对47.5%,P<0.05），传达省份和不传达省份的参与调查率分别为64.6%和55.0%(P<0.05)。2 114家（52.8%）被调查医院已无皮试要求，其中三级医院的占比高于二级医院（P<0.05）。相同等级医院中，三级综合医院已无皮试要求的占比高于三级专科医院（P<0.05）；相同类型医院中，三级综合、三级专科医院的占比分别高于二级综合、二级专科医院（...