通窍颗粒治疗变应性鼻炎的实验研究

目的:研究分析通窍颗粒临床中对于变应性鼻炎的治疗效果,为临床治疗提供有效的参考信息。方法:根据我院接收的59例变应性鼻炎患者来进行研究分析,将其分组为对照组和实验组,实验组共30例患者接受通窍颗粒以及丙酸倍氯米松喷雾治疗,对照组共29例,接受丙酸倍氯米松喷雾治疗。结果:实验组中的患者共有19例显效、9例有效,临床有效率是93.3%;对照组中有11例显效,13例有效,有效率是82.8%,两组患者的临床有效率存在差异性。结论:临床中过敏性鼻炎患者使用中药治疗以及丙酸倍氯米松喷雾治疗的效果比较优秀,有效率比较高,可以广泛使用。     

基于Framingham模型的苏州市9～18岁学生近视风险模型的构建

目的　探讨苏州市学生近视主要影响因素,建立近视的风险模型,为学生近视综合防控提供依据。方法　分层整群随机抽样招募苏州市四至十二年级学生为调查对象,通过标准化问卷收集学生年龄、性别、饮食习惯、用眼环境、读写习惯、近距离用眼、户外活动、睡眠及父母近视史等,现场测量教室照明,对每名学生进行屈光检测和裸眼远视力检查。Logistic回归分析近视的影响因素,Framingham模型构建近视风险评分模型。结果　本次纳入9～18岁学生2 859人,近视2 264人,近视检出率为79.19%。Logistic回归分析显示,女性（OR = 1.544,95%CI:1.258～1.896）、年龄（OR = 1.404,95%CI:1.325～1.487）、父母近视（一人近视:OR = 2.114,95%CI:1.694～2.638;均近视:OR = 3.450,95%CI:2.590～4.594）、黑板面照度不合格（OR = 1.316,95%CI:1.017～1.703）和躺着或趴着看书或电子屏幕（OR = 1.464,95%CI:1.099～1.950）是中小学生近视的危险因素。Framingham近视风险模型ROC曲线下面积为0.755（95%CI:0.733～0.777）,最佳临界值点为6.6,灵敏度为68.3%,特异度为70.9%,约登指数为39.21%（95%CI:34.90%～42.35%）。结论　Framingham近视风险评分模型具有较好的近视预测能力,可用于近视的健康管理和干预。     

苏州市儿童BMI-Z变化轨迹与青春晚期血压偏高的关联研究

目的 探讨年龄和性别标准化BMI-Z值（BMI-Z）轨迹与青春晚期（16~18岁）血压偏高的关系。方法 基于苏州市儿童和青少年健康监测项目（HPPCA）2012-2019年的数据,以2019年的监测数据为结局,将末次监测年龄为16~18岁且总监测次数≥4的11 812名儿童青少年纳入研究。运用潜变量生长混合模型分析不同性别儿童成长过程中的BMI动态变化（BMI-Z变化轨迹）,采用多因素logistic回归分析BMI动态变化与青春晚期血压偏高的关系。结果 在男、女生中各确定了6条BMI-Z变化轨迹,分别为较瘦组、略瘦组、标准组、下降组、超重组和肥胖组。与标准组相比,男生肥胖组在青春晚期发生血压偏高的风险增加94.0%（OR=1.94,95%CI：1.43~2.63）,而女生肥胖组则增加107.0%（OR=2.07,95%CI：1.33~3.22）。男女生中下降组与青春晚期血压偏高发病均没有显著关联。结论 儿童持续性肥胖会增加青春晚期罹患血压偏高的风险;若对肥胖儿童及时采取干预措施,使其在青春晚期恢复正常体重,或许能降低血压偏高的风险。     

短期空气污染与苏州儿童青少年血压的关联性

明确短期空气污染与儿童青少年血压的关系,为采取健康干预措施和加强学校卫生管理工作提供科学依据.方法 采用整群抽样的方法,在苏州城区、郊县共监测12所中小学校2 925名儿童青少年.采用《学生健康状况及影响因素调查表》进行问卷调查及体格检查,同时收集同时期大气污染物日监测资料.结果 调整相关危险因素后,空气污染与儿童青少年血压升高存在正相关,PM 10,PM2.5,SO2,NO2每增加10 μg/m3,OR值(95%CI)分别为1.09(1.02~1.16)、1.12(1.03~1.22)、1.59(1.22~ 2.07)和1.09(1.02~ 1.16);CO每增加0.1 mg/m3,OR值(95%CI)=1.11(1.02~ 1.19);AQI每增加10个单位,OR值(95%CI)=1.09(1.02~ 1.17).结论 空气污染是儿童青少年血压升高的危险因素,PM10,PM2.5,SO2,CO,NO2及AQI指数与动脉血压的升高有不同程度的正相关.     

以脑梗死为表现的特鲁索综合征1例临床特点及文献复习

特鲁索综合征是恶性肿瘤伴血液高凝状态引起的血栓栓塞并发症,青岛大学附属医院2020年10月收治1例以脑梗死为表现的特鲁索综合征患者。本例为胰腺恶性肿瘤患者,入院第2天出现口角歪斜、言语含糊,颅脑磁共振成像(MRI)检查显示脑实质内见多发DWI高信号,增强显示脑实质内未见异常强化,考虑为特鲁索综合征。检索中国知网、万方和PubMed数据库2011年1月至2021年6月的相关文献,共检索到以脑梗死为表现且资料比较完整的特鲁索综合征者76例,加上本例共77例。其中男性36例、女性41例,中位年龄63岁,最常见肿瘤类型为肺腺癌(24例,31.2%)。D-二聚体水平为(17.3±12.8)mg/L,颅脑CT或MRI检查提示双侧多发病变者57例(74.0%),56例行抗凝治疗。68例随访资料显示中位生存时间为90 d,log-rank法分析1年总生存率为32.6%。提示,对D-二聚体水平显著升高、多血管受累的脑梗死患者,需考虑恶性肿瘤的并发症。     

参乌冠心冲剂治疗老年不稳定型心绞痛90例

目的:探讨温阳化瘀益气类中药对老年不稳定心绞痛的治疗效果。方法:将120例患者分为治疗组(A组)和对照组(B组)。两组均给于西医常规治疗,A组在此基础上,加服参乌冠心冲剂(由红参、黄芪、葶苈子、附子、乌药等)。结果:A组总有效率为95.23%,B组总有效率为74.14%,A组效果显著优于B组(P<0.05)。提示:参乌冠心冲剂对老年不稳定心绞痛有较好的治疗作用。     

中药复方对大鼠急性脑出血血脑屏障的影响

目的:观察脑出血模型大鼠脑组织中伊文斯蓝含量变化,分析大鼠急性脑出血后血脑屏障的损伤及中药复方对其产生的影响。方法:实验于2006-01/2006-04在青岛大学医学院急诊研究室完成,选用SPF级Wistar雄性大鼠80只,以数字表法随机分为4组,即正常对照组、生理盐水组、模型组、中药复方组,每组各20只。中药复方组成:钩藤、黄芩、丹参、川芎。购于青岛山大天源药业公司,均为地道药材,钩藤产自广东,黄芩、丹参产自河北,川芎产自四川,水提醇沉,配成浓度1g/mL。伊文斯蓝为美国进口分装,福州麦新公司提供。脑内注血法制备急性脑出血大鼠模型,中药复方组,造模后即予以6.3mL/kg中药复方灌胃(相当于6.3g/kg的生药)治疗,2次/d。各组大鼠均于术后6h,4,7,14d开颅取出血侧脑半球(每组每个时间点各5只)。杀检前采用舌下静脉注射伊文斯蓝,观测伊文斯蓝在脑组织中的含量以反映脑血管通透性的变化,从而评价急性脑出血后血脑屏障的损伤及中药复方对其影响。结果:实验大鼠80只全部进入结果分析。①术后6h,4,7,14d模型组脑组织伊文斯蓝含量均高于正常对照组,差异有非常显著性意义[(175.88±19.73),(10.15±1.65);(237.41±15.48),(10.62±1.84);(210.44±12.25),(10.11±1.95);(160.75±20.8),(10.27±1.77)μg/g;P<0.01]。②术后6h,4d中药复方组脑组织伊文斯蓝含量与模型组比较差异无显著性意义[(168.54±18.87),(240.24±17.66)μg/g;P>0.05],术后7d,14d中药复方组与模型组比较差异有非常显著性意义[(18.88±5.95),(12.35±2.34)μg/g;P<0.01]。③术后14d中药复方组与正常对照组、生理盐水组比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:急性大鼠脑出血后6h至14d持续存在血脑屏障损伤,中药复方治疗脑出血可能与促进血脑屏障损伤的修复有关。     

按不同时间方案注射的乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗对小鼠脾脏淋巴细胞 亚群的影响

目的：观察按不同时间方案注射的乙肝免疫球蛋白(HBIG)与乙肝疫苗对小鼠脾脏淋巴细胞亚群的影响。方法：饲养BALB/c小鼠120只(雌雄各60只),将小鼠按HBIG与第1针乙肝疫苗接种时间间隔分为三组(0周组、2周组、4周组),每组小鼠按接种的乙肝疫苗剂量分为2个亚组(1μg组、2μg组)。每只小鼠于第0周注射50 IU HBIG。所有小鼠于第3针乙肝疫苗接种后4周分离脾脏淋巴细胞,使用流式细胞仪检测淋巴细胞亚群(CD3~+、CD3~+CD4~+、CD3~+CD8~+、CD3~-CD19~+)比例。结果：0、2、4周组比较,两亚组(1μg、2μg)显示,与体液免疫相关的CD3~-CD19~+B淋巴细胞所占比例在雄、雌鼠4周组中均分别高于0、2周组,差异有统计学意义;与细胞免疫相关的T淋巴细胞及其亚群(CD3~+、CD3~+CD4~+、CD3~+CD8~+)均未显示4周组高于其他两组。乙肝疫苗1μg组、2μg组比较,在雄、雌鼠中均显示4周组中2μg组CD3~-CD19~+B淋巴细胞所占比例高于1μg组(P<0.05)。与细胞免疫相关的T淋巴细胞亚群未显示出2μg组高于1μg组的趋势...     

苏州市2019年中小学校教学环境卫生现况

分析苏州市中小学校教学环境卫生现况,为教育及卫生健康部门确定重点学校公共卫生问题提供理论依据.方法 按比例分层抽取苏州10区县学校共204所1 253间教室,统计描述各教学环境卫生检测指标合格率及城乡、学段差异,采用Spearman相关探究学生近视与各检测指标相关关系.结果 灯桌间距合格率最高,为98.56%;课桌椅符合率最低,为0.96%.灯桌间距、黑板面平均照度、黑板壁反射比、教室人均面积、教室CO2体积百分比浓度合格率城乡差异均有统计学意义(P值均<0.05);采光系数、后墙壁反射比、课桌面及黑板面平均照度、教室人均面积、教室CO2体积百分比浓度合格率不同学段差异均有统计学意义(P值均<0.05);视力不良率与课桌面照度合格率的相关有统计学意义(r=0.42,P<0.05).结论 苏州地区课桌椅符合率及教室采光指标应是重点关注方向.卫生健康部门应实行差异化治理,根据各区县、学段重点卫生问题,有针对性地制定治理计划.     

基于不同血压标准的苏州市儿童青少年血压偏高率比较

应用不同血压参照标准对苏州市7-17岁儿童青少年血压偏高水平进行一致性分析,为儿童血压参照标准的应用提供依据.方法 采用分层整群随机抽样方法,于2017-2018年抽取苏州市7~17岁学生6 972名进行问卷调查和体格检查,儿童血压偏高评价分别采用美国儿科学会2017年更新的第5版标准(简称美国2017),马军等于2017年采用2010年全国学生体质健康调查数据制定的血压指南(简称马军2017),米杰等2017年基于2000-2009年收集的中国大陆儿童青少年调查数据制定的血压参照标准(简称米杰2017),严卫丽等2013年依据中国健康与营养调查数据1999-2009制定的血压参照指南(CHNS2013).结果 应用上述4种标准,血压偏高检出率分别为16.3%,12.7%,17.4%,25.5%.男生中,≤13岁儿童,基于美国2017标准血压检出率与米杰2017标准较为接近,≥14岁儿童,与马军2017标准呈现重叠和交叉.女生中.≤12岁儿童,基于美国2017标准血压检出率与米杰2017标准呈现重叠和交叉;≥13岁儿童被马军2017标准超越,与其较为接近.与美国2017标准进行一致性分析,男生基于米杰2017标准最高,其次为马军2017标准(Kappa值分别为0.81,0.77);女生基于马军2017标准最高,其次为米杰2017标准(Kappa值分别为0.86,0.85);基于CHNS2013标准在男女生中均最低.结论 苏州市7~17岁儿童血压偏高率较高.马军2017标准、米杰2017标准和CHNS2013标准在不同性别、不同年龄呈现出不同的优势.