计划生育服务对产后避孕依从性和成功率的影响

目的：探讨计划生育服务对产后避孕依从性和成功率的影响。方法选取556名产后女性为研究对象,随机分为干预组和对照组,每组278名。对照组实施常规产后保健,干预组在产后保健的同时进行计划生育服务。比较2组避孕知识、依从性、非意愿妊娠率和人工流产率。结果干预组知道常用避孕方法、避孕药种类、女性受孕必备条件、避孕药不良反应、避孕套保管注意事项、性行为中正确使用安全套方法、紧急避孕药服用次数、知道女用避孕套、人工流产的危害等避孕知识均明显高于对照组（ P <0.05或<0.01）;干预组6个月内采取各种避孕措施避孕率明显高于对照组（ P <0.01）;干预组12个月非意愿妊娠率、人工流产率明显低于对照组（ P <0.01）。结论计划生育服务有助于提高产后女性避孕知识及避孕依从性,降低非意愿妊娠率和人工流产率,促进女性生殖健康。     

剖宫产术中放置宫内节育器的临床观察

目的：分析剖宫产术中放置宫内节育器的临床效果。方法选择2012年10月至2013年10月接受剖宫产的女性作为研究对象,采用随机数字表法分为接受剖宫产术中宫内节育器置入的观察组、单纯剖宫产术的对照组,每组200例。比较2组产妇的手术相关指标、产后意外妊娠的发生率等差异。结果观察组产妇在术中置入节育器后的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间等指标水平与对照组比较差异无统计学意义（P ＞0构．05）;观察组剖宫产后3、6、12个月的意外妊娠发生率均明显低于对照组（ P ＜0．05）。结论剖宫产术中放置宫内节育器不会增加术中出血量及产妇术后恢复,可以大幅降低产后1年内的意外妊娠发生率,具有积极的临床意义。     

农村糖尿病诊治延误患者认知行为的调查研究

目的 调查农村糖尿病诊治延误患者认知行为的现状,并分析其影响因素。 方法 采取便利抽样方法,2018年6月—2019年12月,选取黑龙江省大庆市和河北省唐山市农村糖尿病诊治延误患者832例为调查对象,采用一般情况调查问卷、农村糖尿病诊治延误认知行为量表对其进行调查,并分析农村糖尿病诊治延误患者认知行为的影响因素。 结果 农村糖尿病诊治延误患者的认知行为得分较低,为（47.98±11.27）分,其中疾病控制维度得分最高,症状警觉维度得分最低。线性回归分析结果显示,年龄、性别及家庭人均月收入是影响农村糖尿病诊治延误患者认知行为的独立因素。 结论 农村糖尿病诊治延误患者的认知行为处于较低水平。医护人员应该多关注农村糖尿病诊治延误患者,通过健康宣教、警示教育和动态跟踪等干预措施,协助其提高诊治率,控制其血糖水平。     

不同麻醉方式及给药途径对人工流产术镇痛效果影响的研究

目的探讨静脉缓慢推注丙泊酚联合阴道后穹窿放置米索前列醇、笑气吸入联合阴道后穹窿放置米索前列醇、利多卡因联合阿托品宫颈旁局部阻滞麻醉三种不同的麻醉方式及给药途径在人工流产术中的镇痛效果。方法随机选择在曹妃甸区妇幼保健院妇产科门诊就诊的360例早孕自愿接受人工流产术者,将这360例孕妇随机分成四组,每组90例。分别为A组丙泊酚联合米索前列醇组,B组笑气联合米索前列醇组,C组利多卡因联合阿托品组,D组对照不采取任何干预措施,观察各组的镇痛效果。结果A、B、C三组镇痛效果、宫颈松弛程度、人工流产综合征的发生率,结果差异有统计学意义（P〈0．05）,A组静脉缓慢推注丙泊酚联合阴道后穹窿放置米索前列醇效果最佳。结论静脉缓慢椎注丙泊酚联合阴道后穹窿放置米索前列醇应用于人工流产术镇痛效果最佳;笑气吸入联合阴道放置米索前列醇用于人流工流术产效果次之;利多卡因联合阿托品宫颈旁局部阻滞麻醉用于人工流产术效果一般。     

乳腺癌患者化疗间歇期症状的变化趋势

目的了解乳腺癌术后患者化疗间歇期症状变化趋势。方法采用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、癌症疲乏量表(cancer fatigue scale,CFS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)对64例术后化疗的乳腺癌患者进行调查。测量时间在患者第2次至第6次化疗开始的第1天内进行。结果乳腺癌患者化疗期出现的疲乏、睡眠障碍、焦虑、抑郁相关症状随化疗间歇期的推移而发生变化,第4次化疗间歇期患者睡眠质量最差、疲乏和抑郁症状最为严重;第3次化疗间歇期时焦虑程度达到高峰。结论医护人员应重视化疗过程带给患者的身心困扰,加强化疗间歇期心身症状观察,在相关症状达到高峰期前给予有效的和积极的干预,降低患者负性情绪的发生,提高患者睡眠质量,进而提高患者的生活质量。     

艾灸三阴交对分娩方式的影响观察

目的 探讨艾灸三阴交对分娩方式的影响.方法 90例产妇均为我院2014年10月—2016年10月期间产科收治的初产妇,按照随机方法 将其分为3组,观察组30例产妇实施艾灸三阴交;非穴组产妇于孔最穴上2寸向桡侧旁开1寸处艾灸;空白组不做任何艾灸措施.观察3组产妇的最终分娩方式,并对3组新生儿Agpar评分进行比较.结果 观察组产妇顺产比例显著高于非穴组和空白组,差异有统计学意义(P<0.05);3组新生儿Agpar评分无明显差异(P>0.05).结论 艾灸三阴交能在一定程度上扩张产妇宫颈,缓解分娩疼痛,从而促使患者尝试顺产,提高顺产率;且这种方法 对新生儿无影响,安全有效.     

艾灸三阴交、合谷穴对宫缩痛的影响

目的:观察艾灸三阴交、合谷穴对第一产程活跃期宫缩痛的影响。方法:160例初产妇,采用单盲、随机方法分为三阴交组、三阴交加合谷组、非穴组、空白组四组,每组各40例。三阴交组、三阴交加合谷组分别在产妇出现规律性宫缩痛,宫口开大3cm时行三阴交穴、合谷穴联合三阴交穴施灸30min;非穴组在腕横纹桡侧端桡动脉搏动处至肘横纹肱二头肌腱桡侧端连线的中点处施灸30min;空白组不做艾灸干预。分别对产妇第一产程活跃期时间及宫缩痛进行比较。结果:三阴交组、三阴交加合谷组、非穴组、空白组患者产程活跃期时间分别为(116.11±65.89)min、(81.93±53.45)min、(123.03±76.70)min、(138.69±104.01)min,三阴交加合谷组与非穴组、空白组比较差异均有统计学意义(P均<0.05);非穴组与空白组比较差异无统计学意义(P>0.05)。四组患者第一产程时间分别为(313.22±141.15)min、(379.50±182.82)min、(393.00±196.50)min、(488.08±236.61)min,三阴交组、三阴交加合谷组与空白组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。四组患者停艾灸治疗后2h宫颈扩张程度分别为(8.37±2.19)cm、(8.14±2.74)cm、(7.64±2.91)cm、(6.29±3.05)cm,三阴交组、三阴交加合谷组与非穴组、空白组比较差异均有统计学意义(P均<0.05);非穴组与空白组比较差异无统计学意义(P>0.05)。停艾灸治疗后优于非穴组、空白组,差异均有统计学意义(P均<0.05);非穴组与空白组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:艾灸三阴交穴与三阴交穴配伍合谷穴艾灸对产妇产程的影响效果相当,但联合穴位艾灸更能缩短产程活跃期,促进产程进展,降低宫缩痛,是安全的催产方法。     

三阴交-合谷穴艾灸对产程及产后出血量的影响

目的:观察艾灸三阴交-合谷穴对产程和产后出血量的影响。方法:200例初产妇,采用单盲、随机方法分为三阴交-合谷组、三阴交组、合谷组、非穴位组和空白组5组,每组各40例。三阴交-合谷组在产妇出现规律性宫缩痛、宫口开大3cm时行三阴交穴联合合谷穴施灸30min;三阴交组在三阴交穴施灸30min;合谷组在合谷穴施灸30min;非穴组在腕横纹桡侧端桡动脉搏动处至肘横纹肱二头肌腱桡侧端连线的中点处施灸30min;空白组不做艾灸干预。分别对产妇第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间及娩出胎盘后出血量、产后2h出血量及产后24h出血量进行比较。结果:三阴交-合谷组与空白组第一产程、第二产程、第三产程比较差异有统计学意义;三阴交组与空白组第一产程比较差异有统计学意义;合谷组与空白组第二产程比较差异有统计学意义。三阴交-合谷组与空白组娩出胎盘后出血量、产后2h出血量及产后24h出血量比较差异有统计学意义;三阴交组与空白组产后2h出血量比较差异有统计学意义;合谷组与空白组娩出胎盘后出血量及产后24h出血量比较差异有统计学意义,其余比较差异均无统计学意义。结论:艾灸三阴交穴、合谷穴艾灸对产妇产程的影响效果有效,但联合穴位艾灸更能缩短产程、促进产程进展、减少产后出血量,是安全的催产方法。