新鱼腥草素引起过敏性休克1例

今年12月9日上午9：00时，患者：刘某某，女，年龄：1岁6个月，体重12kg，住院号：2236954，因4天前出现无明显诱因发热，到我院门诊就诊，体温最高达38．5℃，无畏寒，无咳嗽、流涕，无气促、发绀。咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，诊断为上感。门诊给予运德素10μg肌注，静脉滴注新鱼腥草素     

95例药品不良反应报告分析

目的：了解我院药品不良反应（ADR）的特点。方法：对我院2004年10月-2007年7月收到的95例ADR报告分别从药品种类、临床表现、给药途径及病人的年龄方面进行统计、分析。结果：95例ADR中，涉及抗感染药物49例（51％），中成药注射剂21例（22％）。静脉滴注引起的ADR69例（72％），皮肤及附件损害62例（65％）。结论：应合理使用抗感染药及中药注射剂，加强对中药注射剂的质量监测，避免或减少ADR重复发生。     

对“医院药房托管”的思考

目的:探讨"医院药房托管"模式是否有利于降低药品价格、减少患者医药费用支出、更好地让利于民,以及是否有利于医院的管理。方法:通过对"医院药房托管"模式可能导致医院药品经营新垄断出现、导致"新型医药代表"的产生、形成新"利益共同体"、更有利于医师开"大处方",同时从价格链上也并未对药价"虚高"构成威胁,反而可能导致医院监管难度加大、药品质量下降等方面进行分析论述。结果与结论:在目前这种医疗技术和劳务收入不能体现其实际价值,以及药品供求之间的信息不对称的情况下,"医院药房托管"不可能使医院从繁杂的药事事务中解脱出来,也不一定能降低"虚高"药价、减少患者医药费用支出、更好地让利于民。     

我院住院部抗菌药物应用的调查分析

目的 :了解我院住院部抗菌药物的应用情况 ,评价各科抗菌药物应用的合理性。方法 :抽查 2 0 0 2年 1 2月～ 2 0 0 3年 5月出院病历资料 ,统计住院患者抗菌药物的应用情况 ,并按抗菌药物的应用率、费用比、DDD指数、联合用药等因素进行分析、评价。结果 :患者抗菌药物的平均应用率 83 6 5 % ;用药以单独用药为主 ,Ⅰ联用药占 6 3 6 4 % ,Ⅲ联以上联合用药率 8 6 8% ;药费 /住院费 (% )和抗菌药费 /总药费 (% )分别为 2 5 95 %和 37 0 1 % ;约 70 %药物利用指数 (DUl)值 <1 ,基本合理 ;用药前的相关标本送检率仅占 1 2 75 % ,比较低 ;选用抗生素以经验用药为主 ,按药敏结果用药者仅 2 85 % ,针对性不强 ;围手术期用药时机不当 ,预防性用药时间过长。结论 :我院住院患者的抗菌药物应用率较高 ;用药前的相关标本送检率太低 ,抗菌药的选择针对性不强 ;大多数品种的利用指数 (DDl)基本合理 ;围手术期用药时机不当 ,预防性用药时间过长 ,应引起重视     

571例住院患者抗生素应用频度及合理性分析

目的 :了解我院5个科室抗生素应用的合理性。方法 :随机抽查我院普外科、骨科、妇产科、儿科、呼吸内科5个临床科室的住院患者病历571份 ,统计每种抗生素的应用例数、应用天数、平均应用天数、药品总消耗量、约定日剂量和药物利用指数 ,并按应用例数排序。结果 :5个临床科室抗生素的应用各有特点。结论 :一些在临床应用多年、疗效可靠、毒副作用小、价格便宜的抗生素品种仍占主导地位。     

应用抗生素、激素致小儿鹅口疮11例的情况分析

目的:了解我院住院部2003年9月～10月11例小儿患者应用抗生素、激素并发院感鹅口疮的情况.方法:对院感鹅口疮患者的病例进行药历分析,对年龄、性别、疾病名称,抗生素、激素用法用量、疗程进行统计.结果:11例患者抗生素的应用率为100%,抗生素加激素占64%.结论:患者抗生素、激素应用的种类、用法、用量、疗程均在正常范围内,但抗生素的不良反应、联合用药情况及激素的使用等与鹅口疮的感染有密切关系,临床医师应提高警惕,予以重视.     

氯沙坦引起糖尿病肾病患者高钾血症1例

目的通过报告氯沙坦引起糖尿病肾病患者高钾血症1例,以强调肾功能不全患者应谨慎使用该药。方法对患者的病史、用药史及住院期间的检查结果和治疗情况进行分析。结果判断患者出现高钾血症与氯沙坦(科素雅)的使用很可能相关。结论对于肾功能下降的患者,使用ACEI/ARB治疗时,要警惕血钾的升高,需要定期监测血钾、以减少高钾血症的发生。