某高校医院门诊药房抗生素使用分析

目的了解门诊西药处方中抗菌药物的使用现状,促进抗菌药物的合理使用。方法随机抽取2009年11月份我院普外、妇科、儿科、呼吸内科5个临床科室门诊处方1000张,分析统计每个科抗生素的应用例数、应用天数、平均天数。结果 5个临床科室抗生素应用各有特点。结论抗菌药物种类繁多,临床应用广泛,应提倡安全、合理、有效地应用。     

我院外科抗生素使用合理性分析

调查我院外科抗生素使用情况．随机抽取2004年1～8月外科住院病历608份，统计分析每种抗生素的应用例数、应用天数、平均应用天数、药品总消耗量、约定日剂量(DDD)和药品利用指数(DUI)。结果我院外科合理使用抗生素的比例为20．72％。不合理用药主要表现为疗程不当、联用不当、重复用药、选药不当、给药次数不当及无指征用药。     

抗菌药物应用情况分析

为了解我院住院患者应用抗菌药物的合理性,我们选择了具有代表性的普外科、骨科、妇产科、儿科、呼吸内科、心内科6个临床科室的311份住院病历作为样本进行统计分析。统计每种抗菌药物的应用例数、应用天数、平均应用天数、药物消耗量、约定日剂量（DDD）和药物利用指数（DUI）,并按照抗菌药物的应用例数排序。     

某院住院部抗生素应用情况调查研究

目的探讨研究我院住院部抗生素应用情况,为其临床合理应用提供依据。方法选取2010年6月至2011年5月我院住院部的1200张用药处方为研究对象,将其中抗生素的应用率、用药科室情况、用药疾病种类、联合用药情况及不合理用药情况进行统计及比较。结果 1200张处方中,抗生素应用者503张,占总数的41.92%,其中抗生素应用最高的科室依次为普外科、骨科、妇产科、儿科等,感染性疾病用药比例高于非感染性疾病,仍以单用抗生素所占比例最高,不合理用药情况主要为交叉耐药、重复用药及药理拮抗为主。结论我院抗生素应用仍存在一定的不足,在临床应用中应引起重视,尽量避免。     

新生儿病房抗生素应用情况的调查及分析

对我院1994年新生儿病房64例新生儿应用抗生京情况进行调查。应用最多的抗生素是阿米卡星,占抗生素使用例次的41.8％。最多的联合用药是头抱哌酮十阿米卡星(占22.4％)。抗生素使用例数为住院总例数的96.9％,抗生素使用平均天数为住院平均天数的90％。     

2011年某院抗菌药物使用分析汇总

目的分析我院患者抗菌药物使用的基本情况及存在问题。方法提取我院2011年1月至12月份9个临床科室住院患者的病历3779份,统计其中抗菌药物的剂型、药名、规格、用量、金额、用药天数。结果抗生素在临床上使用频率较高,在预防各种感染性疾病中广泛应用。但临床少数医师滥用现象比较突出,在用药适应证,药物选择、用法、用量,围手术期用药,药物更换及联合用药方面,存在诸多不合理现象。结论我院抗菌药物使用率高,用药不合理情况比较普遍,需加大干预管理力度     

PDCA循环管理在我院药品不良反应监测工作中的应用

目的:探讨应用PDCA循环管理在医院药品不良反应(ADR)报告和监测中的效果,提高ADR报告和监测管理质量,促进临床合理用药。方法:采用PDCA循环管理法,制定ADR上报和效果评价标准,并提出持续改进的措施。结果:实施PDCA循环管理后,我院ADR监测数量及质量明显提高,2011-2014年ADR上报例数依次为63、95、136、206例,新的/严重的ADR上报例数依次为2、5、15、30例,临床科室上报例数依次为15、39、87、164例,均显著增加。无效报表例数和ADR病历无记录/记录不详实例数都显著减少。结论:PDCA循环管理可以有效地改进医院ADR监测工作,提高医务人员主动上报的自觉性。     

抗生素在我院的临床用药现状及趋势浅析

抗生素在我院的临床用药现状及趋势浅析青岛医学院附属医院药剂科（２６６００３）姜思通，夏青忱，殷秀贞一、抗生素在我院临床用药中的地位与现状１．使用范围广泛在全院２２个临床科室中，抗生素的处方用药都占相当比重。随机抽查内、外、妇、儿等科的住院病案３３４人...     

110例药品不良反应报告分析

目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的情况和特点,促进临床合理用药。方法:对我院2004年8月至2006年3月上报的110例ADR分别从报告科室、药品种类、给药途径、临床表现等方面进行统计分析。结果:ADR以临床住院病人发生的上报数量为101例,占总例数的91.8%;与抗感染用药有关的ADR最为多见,占总例数的75.5%;ADR表现以皮肤损害为主,其次为消化及神经系统损害,其中较严重的ADR有1例。结论:加强对抗感染药物合理应用的管理。     

我院门诊处方抗生素的使用调查

目的:通过处方调查与分析了解我院抗生素的使用情况。方法:随机抽取广州市儿童医院 2000年门诊处方 2453张,统计分析了处方中抗生素的分类、使用频度以及联合用药情况。结果:各类抗生素使用频度由高到低依次为青霉素类、头孢类、氨基糖苷类、大环内酯类。单联用药占使用抗生素处方的 48.44%,二联占45.92%,三联占 5. 43%。结论:显示我院抗生素使用基本合理。抗生素是临床应用最多的一类药物,合理使用抗生素,控制其滥用已成为当前迫切需要解决的问题,本文对我院门诊病人抗生素使用情况作了调查分析。     

我院2003年度门急诊不合理用药处方浅析

目的 :促进合理用药。方法 :随机抽取我院2003年门急诊处方 ,根据药品说明书、临床药理学知识及文献资料 ,对不合理用药处方进行分析。结果 :不合理处方占所查处方的4 .92 % ,抗生素滥用处方占到不合理处方的84 .12 % ;不合理用药主要反映在给药方案、重复用药、剂量、溶媒、用法、药理拮抗、配伍以及毒性相加等方面。结论 :临床药师审核处方在促进合理用药方面起着重要作用。     

某院抗生素使用现状分析

目的：减轻患者负担，提高临床合理使用抗生素水平。方法：对某院2007年度抗生素使用情况、抗生素消耗总额及所占比例、临床科室使用抗生素情况比较及临床医生用药现状进行分析。结果：某院抗生素消耗占药品总收入的25％，〉30～40元／支段消耗比例太高，临床科室符合院部抗生素的使用规定比例偏低，医生使用中高档抗生素倾向明显。结论：临床医生不合理使用抗生素的情况较为严重，导致了耐药菌株和药品不良反应的发生，同时增加了患者经济负担。今后医院要坚持因病施治，科学合理使用抗生素；要注重职业道德修养，加大药品购销领域反商业贿赂管理，缓解民众“看病贵”问题。     

Ⅰ、Ⅱ类切口围手术期抗菌药物预防性应用规范的制定与实施效果监测

目的 :制定并实施院内围手术期抗菌药物预防性应用规范 ,促进抗菌药物的合理应用。方法 :选择Ⅰ、Ⅱ类切口择期手术病例 ,试验组 (210例)按“Ⅰ、Ⅱ类切口围手术期抗菌药物预防性应用规范”方案用药 ,对照组 (212例 )按习惯方法用药。结果 :试验组手术部位感染发生率与对照组比较无显著性差异 (P>0 05) ,试验组抗菌药物费用、药品费用、住院费用较对照组显著降低(P<0 01)。结论 :在院内制定和实施规范化围手术期预防性用药方案有利于促进合理用药 ,降低医疗费用 ,值得推广。     

合理用药国际指标现场调查

目的 :了解我国现行合理用药状况 ,促进合理用药水平的提高。方法 :选择7家不同等级医院5个月门诊处方和当日门诊就医的患者 ,采取多中心、随机、平行试验方法 ,对合理用药国际指标的核心指标进行现场调查研究 ,用SPSS10 0软件进行统计分析。结果 :处方指标 :平均用药品种数2 63种 ;抗生素应用率38 3 % ;针剂应用率20 4 % ;基本药物应用率69 6 %。患者关怀指标 :平均就诊时间7 17分钟 ;平均调配药时间15 4秒钟 ;实际调配药物率100 % ;药物标示完整率99 % ;患者了解正确用药方法率86 3 %。结论 :采用国际指标评价用药合理性具有可操作性和有效性。我国合理用药水平较低 ,医师、药师对患者的交流关怀不够 ,有待于提高和进行干预。     

药品降价和采购调控对我院抗感染药物利用的影响

目的 :探讨药品降价和采购调控对医院抗感染药物利用的影响。方法 :采用回顾性方法对5次降价期间我院抗感染药物的应用情况进行分析。结果 :抗感染药物销售额占药品总销售额的比例逐年下降 ,但抗感染药物总体限定日费用逐年上升 ,各类抗感染药物的用药频度和总体限定日费用呈不同的变化趋势。结论 :宏观的药品降价对抗感染药物的合理应用起到了积极的干预作用 ,但效果远未达到最佳 ;微观的采购调控手段正发挥着不可替代的作用。     

2000年～2003年杭州地区21家医院抗抑郁药利用分析

目的 :评估杭州地区抗抑郁药应用现状及趋势。方法 :调查杭州地区21家医院2000年～2003年抗抑郁药的销售金额、市场格局等 ,并对有关数据进行统计分析。结果 :抗抑郁药销售金额逐年大幅增长 ,其中进口药品呈下降趋势 ,国产药品呈上升趋势 ,而合资药品则趋于稳定。结论:抗抑郁药是一类很有发展潜力的药物 ,其销售金额和用量总体呈快速增长趋势。     

142例患儿应用抗菌药物的调查分析

目的：了解本院儿科抗菌药使用情况，以提高抗菌药物应用的合理性。方法：随机抽查，本院儿科住院患者病历142份，统计每种抗菌药的应用例数，应用天数。药品总消耗量，并按例数排序，统计联合用药情况。结果：本院儿科抗菌药使用率98．50％，其中联用两种药者54例，联用3种药者5例，共涉及6类15种抗菌药。结论：我院儿科住院患者抗菌药使用率较高，新型抗菌药应用广泛，合理用药有待改进。     

2000年～2003年杭州地区21家医院中草药注射剂利用分析

目的 :了解杭州地区中草药注射剂的用药现状和趋势。方法 :调查杭州地区21家医院2000年～2003年中草药注射剂的购药金额、生产厂家等信息 ,采用金额排序法对临床用药情况进行统计、分析。结果 :中草药注射剂的购药金额逐年增加。其中 ,康莱特和参麦注射剂每年均居购药金额前列 ,其次为醒脑静、葛根素、刺五加、丹参注射剂等治疗骨伤科疾病、心脑血管疾病、肝病等药物。结论 :中草药注射剂是一类很有发展潜力的药物 ,其购药金额和用量都将快速增长。     

2008—2010年解放军总医院药物应用分析

目的:分析解放军总医院近3年用药现状及发展趋势,为临床用药提供参考依据。方法:利用军卫一号系统调取我院2008—2010年药品入库信息,对各大类药品进行统计分析,并按照剂型分别统计、汇总和分析前10位药品的使用情况。结果:我院总销售金额呈逐年上升趋势,抗肿瘤药、抗菌药物及中成药销售金额排序始终居前3位,口服抗肿瘤药中分子靶向类药物销售金额较大。广谱抗菌药物注射剂应用逐年下降,逐渐转变为以第2、3代头孢菌素及青霉素类抗菌药物注射剂为主;中成药近3年增长较快,尤其是中药注射剂品种及金额逐年增加,以抗肿瘤及心血管用药为主。结论:用药品种构成比相对较稳定,分子靶向类抗肿瘤药有广阔发展前景;《解放军总医院抗菌药物管理规定》的实施有效地遏制了临床抗菌药物不合理应用。     

2001年～2003年重庆市18家医院β-内酰胺酶抑制剂复合制剂利用分析

目的 :评估 β-内酰胺酶抑制剂复合制剂的利用现状及其发展趋势。方法 :调查重庆市18家医院在2001年～2003年应用β-内酰胺酶抑制剂复合制剂的组成、剂型、规格、药品名称、生产厂商、用药金额等 ,分析其临床应用情况。结果 :β-内酰胺酶抑制剂复合制剂在2001、2002、2003年的用药金额分别为2229、2937、4119万元 ,年平均增长率为26.41% ;3年中与舒巴坦、克拉维酸、他唑巴坦的复合制剂金额分别为6280、2276、729万元 ,占该类药物总金额的67.64 %、24.51%、7.85% ,年平均增长率分别为32.20%、35.93%、94.50 %。结论 :β-内酰胺酶抑制剂复合制剂的用药量逐年快速增长 ,预计其市场需求量还会进一步上升。