军队中小医院急诊科的现状与建设对策

急诊医学作为一门新兴的临床医学专业,在发达国家有30余年的历史(始于1975年),在国内仅有20余年的历史(始于1987年)[1],具有应急性、综合性、风险性和不间断性的特点[2].急诊救治水平的高低,直接反映着医院的技术水平和管理水平的高低.目前,我国医院急诊科主要存在3种模式:独立型;半独立型;轮转型.其中,半独立型急诊模式是我国军队中小医院急诊科的主要模式.如何根据军队中小医院的特点,搞好急诊科的管理与建设,对促进急诊科的可持续发展、增强部队应急作战能力及减少非战斗减员等具有重要意义.     

老年高血压合并冠心病患者接受口腔门诊手术心电监护分析

目的 观察老年心血管病患者接受口腔门诊手术的安全性.方法 心电监护已确诊106例患有心血管疾病的老年患者,在局部麻醉下口腔门诊拔牙、牙髓治疗或牙槽外科手术时,动态监测手术前后、麻醉前后的血压及心率变化,并对结果进行分析.结果 106例患者全部顺利完成手术,平均治疗操作时间约25 min,血压变化在安全范围,心率平稳.结论 心电监护下开展老年心血管疾病患者口腔门诊手术,有助于提高手术操作的安全性.     

下肢长骨严重粉碎性骨折的治疗

目的：探讨下肢长骨严重粉碎性骨折的治疗方法。方法：41例患者，其中27例应用支架外固定治疗，14例应用联合内固定治疗。结果：骨折均愈合，愈合时间5－14个月，平均8．6个月。钉眼感染5例，骨折延迟愈合5例，再骨折1例，成角畸形3例。结论：支架外固定与联合内固定均为下肢长骨严重粉碎性骨折有效的治疗方法。支架外固定可使骨折满意复位，提供稳定的固定，可以维持肢体长度，特别适合合并有软组织病损的患者。     

改良法寰枢椎融合术治疗枢椎齿状突骨折并寰枢椎脱位

枢椎齿状突骨折并寰枢椎脱位是临床上的一种严重损伤。笔者自 1 997年起采用改良Ｆｉｅｌｄｉｎｇ寰枢椎融合术治疗本症 1 3例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 1 3例 ,男 1 2例 ,女 1例 ;年龄 2 6～62岁 ,平均 34 6岁 ;致伤原因 :井下作业伤 8例 ,高处坠落伤 3例 ,车祸伤 2例 ;3例因颈髓损伤出现四肢不同程度瘫痪。入院后经拍摄颈椎侧位及张口位片 ,及ＣＴ检查均明确诊断为枢椎齿状突骨折并寰枢椎不同程度的前脱位。本组1 3例骨折按Ａｎｄｅｒｓｏｎ～Ｄ’ａｌｏｎｚｏ分型[1 ] :均选择Ⅱ型病例作手术治疗。 1…     

不明原因的丙氨酸转氨酶升高30例病理分析

1997年4月～1998年1月,我院在体检者中发现丙氨酸转氨酶(ALT)轻度升高,而病毒性肝炎标志物检查均为阴性,又无明显临床症状及体征30例行肝穿刺活体组织病理检测及其它有关检查,发现此种情况与肝病有关系。1　临床资料1.1　一般情况　男26例,女4例;年龄18～46岁,平均22.3岁,均为军人。ALT55～192U/L,谷草转氨酶(AST)35～110U/L,血清白、球蛋白比值(A/G)及胆红素(SB)均正常,甲、乙、丙、丁、戊肝炎病毒标志物检测均为阴性,既往均体健,无嗜酒史。1.2　检测方法　甲、乙、丙、丁、戊肝炎病毒标志物检测均为放免法;HBV-DNA及HCV-RNA采…     

口腔颌面外伤292例病例分析

<正> 将我科1977年至1986年口腔颌面外伤住院患者292例进行如下分析:一、各种口腔颌面外伤发病率:从1977年至1986年因口腔颌面外伤住院者292人,占同期口腔科住院总数967人的33%。按外伤性质分四类,其发病率为钝挫伤164人,占56%。爆炸伤95人,占32%。烧伤25人,占9%。化学伤8     

产前检查与妊娠结局之间的关系

目的 为了探讨产前检查与妊娠结局的关系。方法 采用回顾性研究，利用随机整群抽样的方法，对2002年至2004年3年间在武汉市城郊2所区及妇幼保健所建册的797名妇女的产前检查情况及其妊娠结局进行了分析，将其资料用Excel建立数据库，再用SAS8．0进行分析。结果 产前检查次数在规定要求以下的孕产妇顺产率、产科并发症比率、早产比率和过期产比率、低出生体重比率高于产前检查次数在规定要求以上的孕产妇，X^2分别为10．6293、6．5035、8．3198、14．3755，P均小于0．05。结论 此次研究发现产前检查次数对影响妊娠结局产生重要影响。     

学龄前儿童气质类型及相关因素研究

[目的]了解武汉市学龄前儿童气质类型,探讨其影响因素.[方法]采用随机整群抽样的方法,抽取武汉市1150名3～7岁儿童为研究对象,应用<3～7岁儿童气质测查问卷>和自制的相关因素问卷对儿童气质和有关因素进行调查.[结果]母亲孕期被动吸烟、情绪紧张和产后焦虑,儿童早产、出生时窒息、高热史,长辈的教育方式不一致等易导致儿童出现麻烦型气质;而核心家庭、母亲性格外向的儿童则较少出现麻烦型气质.[结论]生物学因素和家庭环境因素影响学龄前儿童气质类型,良好的围生期保健,和谐、稳定的家庭环境及正确的教育方式有利于儿童身心健康发展.     

12例非典型慢性化脓性骨髓炎的诊断与治疗

近年来 ,化脓性骨髓炎的病态发生变化 ,典型的血源性骨髓炎已较少见 ,而出现一些非典型的病例。由于对其认识不足 ,常常造成漏诊、误诊、贻误治疗 ,有文献报道其误诊率高达5 0 % [1 ] 。我院自 1996年以来收治非典型慢性化脓性骨髓炎 12例 ,治疗效果满意。现对其诊断和治疗的有关问题作一分析。1　一般资料本组男 7例 ,女 5例 ;年龄 8～ 2 7岁 ,平均 14.5岁 ,其中8～ 14岁 7例 ,16～ 2 7岁 5例。发病部位 :股骨上端 2例 ,股骨干 2例 ,胫骨上端 4例 ,胫骨干 1例 ,胫骨下端 2例 ,骶骨1例。病程 14～ 6 0天 ,平均 2 8天。误诊为风湿痛 4例 ,生…