腹腔镜联合不同药物治疗子宫内膜异位症的疗效比较

目的：观察腹腔镜联合不同药物治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法选择2013年8月-2014年8月医院收治的子宫内膜异位症患者102例,随机分为观察组和对照组各51例,对照组给予常规治疗,观察组则运用腹腔镜联合甲地孕酮治疗,比较2组的治疗效果。结果经过6个月治疗,观察组总有效率为96.08%明显优于对照组的88.24%,且复发率低于对照组,差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论临床上运用腹腔镜联合甲地孕酮治疗子宫内膜异位症,不仅治疗效果好,在一定程度上还能降低复发率,使患者的预后生活质量得到改善,值得推广应用。     

复方丹参注射液配合局部亚低温对脑梗死患者神经功能缺损程度及自由基的影响

目的：观察并分析复方丹参注射液联合局部亚低温对脑梗死患者神经功能缺损以及自由基的影响。方法将2013年7月-2014年8月接受治疗的120例脑梗死患者作为研究的对象,按照随机分配的方法将患者分为试验组和对照组各60例,对照组患者给予血栓通注射液联合局部亚低温治疗,试验组患者给予复方丹参注射液联合局部亚低温治疗,观察并对比2组患者的临床治疗效果。结果试验组总有效率为90.00%明显优于对照组的66.67%（P ＜0.05）。试验组治疗后神经功能改善程度明显优于治疗前（P ＜0.05）,且治疗后神经缺损评分明显优于对照组（P ＜0.05）。试验组治疗后 SOD、LPO 改善程度明显优于治疗前和对照组,差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论复方丹参注射液联合局部亚低温治疗脑梗死可取的较为满意的临床效果,可有效的降低患者神经功能的缺损,提高 SOD 活性,降低 LPO 含量。     

成功救治急性百草枯中毒1例

<正>1病历介绍患者,女,20岁,因口服百草枯约80 mL 18 h于2010年6月18日送我院急诊科。患者18 h前于饮酒后自服百草枯约80 mL,伴恶心呕吐,当时无呼吸困难、胸闷气短,无意识不清。入院前6 h于当地医院给予洗胃和药物治疗,为进一步治疗     

调胃承气汤治疗百草枯中毒致急性肺损伤的临床疗效及对免疫功能的影响研究

目的:分析调胃承气汤治疗百草枯中毒致急性肺损伤的临床疗效及对免疫功能的影响。方法:采用前瞻性随机对照研究,纳入我院2014-07—2018-10期间接诊的百草枯中毒致急性肺损伤患者作为研究对象,根据入院先后顺序,经随机按数字表法随机分为对照组和观察组;两组均给予常规治疗,观察组增加调胃承气汤治疗;比较两组治疗前及治疗7 d后的临床指标、免疫功能指标[血清IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、核转录因子(NF-κB)、Toll样受体9(TLR9)、巨噬细胞炎症蛋白1α(MIP-1α)水平]和氧合及血流动力学指标[氧合指数(PaO_2/FiO_2)、二氧化碳分压(PCO_2)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)]。以30 d为随访终点,观察急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)发生率、ICU治疗天数、病死率、住院病死患者存活时间,比较两组临床总有效率。结果:共纳入64例患者,两组均为32例。两组间基线指标(性别、年龄、百草枯摄入量、百草枯中毒至就诊时间)的差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后血清IL-6、TNF-α、NF-κB、TLR9和MIP-1α水平均明显低于对照组(P0.05);观察组治疗后PaO_2/FiO_2明显大于对照组,RR慢于对照组(P0.05);观察组ALI/ARDS发生率明显低于对照组,ICU治疗天数少于对照组,住院病死患者存活时间长于对照组(P0.05)。结论:调胃承气汤治疗能改善百草枯中毒致急性肺损伤患者的氧合情况,抑制病情进展,可能与其对炎症因子具有免疫调节作用有关。     

颞下颌关节与颅面指标的计算机相关及回归分析

本文用计算机分析统计了118例(236侧)颞下颌关节的12项骨性指标及10项颅面指标的正常值及相关关系。结果表明颞下颌关节各项指标之间、颞下颌关节与颅面各主要指标之间,均存在良好的相关关系。说明颞下颌关节,特别是关节窝和髁突的形态大小具有明显的规律性。由于颅面诸指标与颞下颌关节主要指标之间高度相关,因而本文用逐步回归方法,建立了由颅面特征指标推算髁突形态的回归方程。本文的结果可为该关节的形态研究及人工关节的设计和应用提供有益的依据。     

睡眠呼吸暂停导致头晕1例

临床资料 患者，女。69岁，主因头晕、恶心约3个月，于2007年12月入院。查体：BP180／100mmHg神清，肥胖，卧位。颈静脉充盈，心肺腹检查阴性。神经系统：不能站立。共济实验阴性。无眼震。跟膝胫实验阴性。身高1．60m，体重100kg。经心电图，头颅磁共振，化验检查诊断为：椎基底动脉供血不足。冠心病，心肌梗死，泵衰竭3级，高血压三级（极高危），2型糖尿病，肥胖症。     

三磷酸腺苷治疗室上速78例效果观察

三磷酸腺苷现已成为终止阵发性室上性心动过速的一线良药。我科1998～2003年用快速静脉注射三磷酸腺苷治疗阵发性室上性心动过速78例取得了较满意的临床效果。用药方法：先行心电监护、吸氧，经肘静脉穿刺。三磷酸腺苷10mg静脉注射，观察心率转复情况，如无效递增剂量为20mg。     

某三甲医院介入诊疗时放射防护的质性研究

目的:探讨介入诊疗时医护技放射防护现状和管理对策.方法:采用现象学研究方法,通过目的抽样法选取某三甲综合医院21名医护人员和3名放射技师进行面对面、半结构式访谈,运用Colaizzi 7步分析法对资料进行分析.结果:针对介入诊疗时放射防护现状,提炼出存在问题、积极因素、阻碍因素、解决方案4个主题.防护用品的配置和使用缺陷、从业人员执行力等,导致不同程度防护不到位,而介入诊疗工作中不同岗位防护标准不完全相同.结论:可通过改善防护设备,建立完善的培训、监督机制,针对性地实施多维度精准防护,以降低从业人员受照剂量,推动介入放射学健康发展.     

高压氧综合护理对重型颅脑损伤的影响及对策

目的：观察高压氧综合护理对重型颅脑损伤患者的疗效及影响。方法选取2013年1月－2014年2月收治的重型颅脑损伤患者60例,随机分为研究组和对照组各30例,研究组给予高压氧综合护理,包括制定护理重点,康复计划及预见性护理措施。对照组给予常规护理,治疗3个疗程后比较2组患者临床疗效及不良反应发生率情况。结果研究组总有效率为96．7％明显高于对照组的80．0％,差异有统计学意义（P＜0．05）,因并发症中断高压氧治疗时间为（9．52±2．36）d明显少于对照组的（15．61±5．38）d,差异有统计学意义（P＜0．05）,消化道不良反应发生率为3．33％明显少于对照组的13．33％,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论高压氧综合护理具有安全性高,不良反应少,疗效显著的特点,对早期重型颅脑损伤患者的治疗起重要作用,值得临床推广应用。     

氨氯地平联合滋阴活血方对高血压伴冠心病患者血小板微粒膜蛋白及血管内皮功能的影响

目的探讨氨氯地平联合滋阴活血方对高血压伴冠心病(CHD)患者血小板微粒(PMP)膜蛋白及血管内皮功能的影响。方法选取我院收治的高血压合并CHD患者110例,按随机数字表法分为观察组与对照组,各55例。对照组均应用常规药物治疗和氨氯地平降压,观察组在此基础上加用滋阴活血方治疗。比较两组临床疗效,治疗前后并测定血压、左心室射血分数(LVEF)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、PMP及其表面血小板激活复合物1(PAC-1)、血小板膜糖蛋白CD62P、血小板膜糖蛋白Ibα(GP Ibα)和白细胞分化抗原40配体(CD40L)水平。结果观察组降压、CHD治疗总有效率分别为94. 55%、89. 09%,显著高于对照组的81. 82%、70. 91%(P 0. 05);治疗后,观察组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP),血清ET-1、PMP及其PAC-1、CD62P、GP Ibα、CD40L均显著低于对照组(P 0. 05),LVEF、NO显著高于对照组(P 0. 05)。结论氨氯地平联合滋阴活血方治疗高血压伴CHD疗效显著,能够保护血管内皮功能并抑制PMP的黏附、聚集、炎症反应作用。