127例患者PICC置管护理体会

目的:探讨PICC置管技术在临床中应用的实用性.方法:回顾性分析127例行PICC置管患者的临床资料(PICC组),并与同期行颈静脉置管的68例患者(CBP组)在置管成功率、并发症发生率、导管留置时间上相比较.结果:PICC置管技术在置管成功率上与颈静脉置管无差异,而在并发症发生率及导管留置时间上均优于经静脉置管.结论:PICC技术在临床上有较实用及广泛的应用前景.     

158例子宫肌瘤及99例子宫内膜癌患者ST—T改变的对比分析

本文分析2000年1月～2000年12月158例子宫肌瘤住院病人及99例子宫内膜癌住院病人的心电图,以探索子宫肌瘤与子宫内膜癌心电图ST-T改变的关系。 1 资料与方法 选择158例子宫肌瘤病人(A组),     

肺癌转移性心包炎误诊为急性心肌梗死1例

患者男性，71岁。因胸闷、气促1d入院。患者1年前行右上肺叶切除术。查体：体温37℃，呼吸26次／分，意识清楚，半卧位，心率96次／分，律齐，心音遥远。腹部检查未见异常。双下肢无水肿。查心电图（图略）示：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联ST段呈弓背向下抬高0．1～0．4mV，V1-6导联ST段呈弓背向下抬高0．2～0．4mVo.心电图诊断：①窦性心律；②急性广泛前壁及下壁心肌梗死。立即收入院，给予吸氧、扩冠、营养心肌并拟行溶栓治疗。入院后急查心肌酶谱及肌钙蛋白均在正常范围，连续动态观测心肌酶谱变化，结果显示未见异常。心脏彩超检查示：心包中等量积液。连续追踪心电图3d无改变。后确诊为肺癌转移性心包炎，排除心肌梗死。确诊后患者放弃治疗，自动出院。     

Aangio-OCT测量无视网膜病变的糖尿病患者神经纤维层及黄斑厚度

目的：用血流成像相干光断层成像术（ Angio-OCT）测量无视网膜病变糖尿病患者视网膜神经纤维层（ RNFL）厚度和视乳头（ ONH）参数、黄斑区神经节细胞复合体（ GCC）厚度,并进行分析。方法临床病例系列研究。对2014年12月至2015年8月在解放军306医院眼科就诊的27例（54只眼）散瞳眼底照像诊断为无视网膜病变的糖尿病患者,用Angio-OCT检查受试者视盘形态学参数,整体平均RNFL厚度（ RNFL-Avg）、上方平均RNFL厚度（RNFL-Sup）、下方平均RNFL厚度（RNFL-Inf）、整体平均GCC厚度（GCC-Avg）、上方平均GCC厚度（GCC-Sup）、下方平均GCC厚度（GCC-Inf）。结果 Angio-OCT测得的视盘形态学参数：视盘面积＝（2．24±0.314）mm2,盘沿面积＝（1．45±0.4）mm2,视杯容积＝（0.11±0.09）mm3,杯盘比＝0.327±0.1,杯盘纵比＝0.47±0.16,杯盘横比＝0.76±0.58;整体平均RNFL厚度（RNFL-Avg）（102．35±13．50）μm,上方平均RNFL厚度（RNFL-Sup）（104．20±14．475）μm,下方平均RNFL厚度（RNFL-Inf）（100.31±13．55）μm;整体平均GCC厚度（GCC-Avg）（105．02±26.45）μm,上方平均GCC厚度（GCC-Sup）（104．06±23．25）μm,下方平均GCC厚度（GCC-Inf）（106．07±32．28）μm。结论 Angio-OCT能更精确的观察糖尿患者视盘周围RNFL厚度及GCC厚度,为客观评价提供可靠的检测手段。     

心元胶囊的药理研究

心元胶囊由首乌、丹参、三七、西洋参等中药组成,临床对治疗和预防冠心病等心血管疾病有肯定疗效。动物试验证明,小鼠灌胃急性毒性试验LD_(50)。为每公斤体重262.95(251.7～274.7)克原生药(相当于临床用药的1143倍。三个剂量组大白鼠90天灌胃长期毒性试验,最高剂量64.3g/kg原生药灌胃给药以及恢复期观察,对动物的行为活动,体重,血象,血生化,脏器指数无影响,主要脏器无组织形态改变。药效学证明15g/kg原生药具有明显的改善结扎麻醉杂种狗冠状动脉心肌缺血后的血流     

黄芪、党参提取物增强紫杉醇抑制肿瘤血管生成和转移的实验研究

目的:观察黄芪、党参提取物对紫杉醇抑制Lewis肺癌血管生成和肿瘤转移的增强作用,为中医药抗肿瘤应用提供实验依据.方法:C57BL/6小鼠右肋处皮下接种Lewis肺癌,6 h后随机分为实验组、紫杉醇组和对照组.实验组接受紫杉醇联合参芪注射液治疗,紫杉醇组接受同等剂量的紫杉醇治疗,对照组用等体积的生理盐水代替.观察指标:移植瘤体积,肿瘤组织内微血管度和肺脏转移瘤数量,小鼠存活时间.结果:与紫杉醇治疗相比,紫杉醇联合参芪可以明显减少移植瘤内的微血管密度(10.1±4.4 vs 16.8±7.3,P＜0.05)和肺脏转移瘤个数(13.4±4.3 vs 18.4±3.9,P＜0.05),明显延长小鼠的存活时间(43.3±8.4 d vs 36.3±6.6 d,P＜0.05). 结论:黄芪、党参提取物对紫杉醇抑制肿瘤血管生成和移植肿瘤转移有一定的增强作用.     

降糖延生袋提取物对几种高血糖动物模型的作用研究

将降糖延生袋(地黄、山药、石斛、天花粉、元参、玉竹、黄芪等)水提醇沉液浓缩制成一定浓度溶液,对正常家兔空腹血糖和外源性注射肾上腺素引起的高血糖以及注射葡萄糖所致的小鼠高血糖均有降抑作用,并对四氧嘧啶破坏小鼠胰岛β细胞所致的高血糖也有良好作用。提示本方具有胰岛素样作用。     

IABP表格式交接班表在 IABP置入患者中的应用

目的：探讨主动脉内球囊反搏（ IABP）患者交接班表在IABP置入患者交接班中的应用效果。方法以2013年6-12月接受IABP治疗患者7例为对照组,使用统计的口头交接班方式,以2014年1-6月接受IABP治疗患者8例为观察组,使用IABP表格式交接班表,分析两组的效果。结果应用IABP患者交接班表后,观察组护士交接班内容的完整率为100．0％,对患者病情的掌握率为95．0％,均高于对照组（71．6％,70．0％）,差异有统计学意义（χ2值分别为35．80,17．32;P＜0．01）。观察组应用IABP交接班表后IABP内容交接班时间均短于对照组,差异有统计学意义（P＜0．01）。结论应用IABP患者交接班表,将需要交接的重点内容进行罗列,可以帮助护士掌握交接班要点,缩短交接班时间,提高交接班内容完整率,提高护士对患者病情掌握率,提高交接班质量。     

原位杂交检测Epo,VEGF基因在子宫内膜异位症组织中的表达

目的: 探讨细胞因子Epo, VEGF基因在子宫内膜异位症(EMs)组织中的表达情况及其与临床分型间的关系. 方法: 应用原位杂交方法,检测38例EMs组织及35例正常子宫内膜Epo, VEGF mRNA的组织定位和表达强度. 结果: Epo, VEGF mRNA均以腺体细胞胞质表达为主,细胞核少量阳性. EMs组织中Epo, VEGF mRNA表达增高明显(3.08±0.48,2.95±0.43),高于正常对照组子宫内膜(0.55±0.46,0.45±0.42)(P<0.001);EMs组Epo, VEGF mRNA在增殖期和分泌期表达无明显差异(P>0.05);EMs组Epo, VEGF mRNA表达有相关性(C＝0.733, P<0.001),且Epo mRNA表达随AFS分期增加而升高(P<0.01). 结论: Epo, VEGF mRNA过度表达、转录所引起的局部新生血管生成增强可能是子宫内膜异位症发生的机制之一.     

流程再造在结肠癌术后化疗患者心理护理方面的应用

目的:探讨流程再造在结肠癌术后化疗患者心理护理方面的应用及护理体会。方法:通过成立流程再造小组,制定心理护理跟踪手册,根据本科室特点及科内骨干护士多年的临床工作经验,经多次会议及讨论,制定出了一套结肠癌术后化疗患者心理护理的流程再造实施方案。进行为期9个月对98例患者进行实施方案与跟踪。结果:患者的满意程度明显高于实施前,并在给药过程中,患者及其家属的配合程度和积极性也有了明显的改善。参与调查的98例化疗患者均安全满意的结束化疗。结论:通过方案的实施,提高了患者的满意度,巩固了患者的社会支持系统,提高化疗患者的生存质量,延长其生存期,建立和谐融洽的护患关系。