盆底超声参数与SUI患者肌纤维疲劳度和病情程度的相关性分析

目的 探讨盆底超声参数与压力性尿失禁(SUI)患者病情程度、肌纤维疲劳度的相关性.方法 选取2018年10月至2020年3月该院SUI患者146例为研究对象,均接受盆底超声检查并给予盆底肌训练.分析盆底超声参数[膀胱颈旋转角度(θ)、膀胱颈下移距离(X)、膀胱颈移动度(Mu)、膀胱尿道后角(α)]与SUI问卷评分(SS)、肌纤维疲劳度的相关性,以及分析其预测SUI疗效不佳的价值.结果 不同病情程度患者年龄、受教育程度、年收入、分娩方式、会阴情况、流产次数和X比较差异无统计学意义(P>0.05),BMI、既往分娩次数、新生儿体重、θ、Mu、α比较差异有统计学意义(P<0.05).SUI患者X与SS、盆底肌纤维疲劳度无显著相关性(P>0.05),θ、Mu、α与SS评分、盆底肌纤维疲劳度呈正相关(P<0.05).疗效良好者θ、Mu、α低于疗效不佳者(P<0.05);θ预测的曲线下面积(AUC)最大,临界值37.35°时,其灵敏度、特异度分别为94.74％、59.84％.结论 盆底超声参数中θ、Mu、α与SUI患者肌纤维疲劳度、病情程度存在良好线性关系.     

替拿素在子宫颈鳞状细胞癌组织表达及临床意义初步研究

目的探讨子宫颈鳞状细胞癌（宫颈鳞癌,SCC）组织替拿素表达及其临床意义。方法采用免疫组织化学SP法检测28例正常宫颈上皮（NCE）、36例宫颈上皮内瘤变（CIN）和68例宫颈鳞癌组织替拿素的表达情况,并检测Ki-67标记的增殖指数（PI）和CD34标记的微血管密度（MVD）。结果替拿素从NCE、CIN到宫颈鳞癌组织的阳性表达率分别为0％、8．33％和52．94％,替拿素阳性率有显著升高趋势（P〈0．01）。替拿素在宫颈鳞癌中表达与盆腔淋巴结转移密切相关（P〈0．05）,而与国际妇产科联盟（FIGO）分期、组织学分级、间质浸润深度及脉管浸润无关（P〉0．05）。无盆腔淋巴结转移者替拿素表达水平显著高于有盆腔淋巴结转移者（P〈0．05）。替拿素在宫颈鳞癌中表达与MVD正相关（P〈0．05）,而与PI无相关性（P〉0．05）。宫颈鳞癌组织替拿素阳性表达者生存率与阴性表达者比较无统计学意义（P〉0．05）。结论宫颈鳞癌组织替拿素过度表达可能促进肿瘤血管生成并抑制盆腔淋巴结转移。     

TSP—1在子宫内膜腺癌中的表达及与VEGF、CD105的关系

目的探讨TSP—1在子宫内膜腺癌组织中的表达状态及与VEGF、CD105的关系。方法 免疫组化法检测56例子宫内膜腺癌、18例子宫内膜不典型增生、20例正常子宫内膜组织中TSP—1、VEGF及CD105的表达,图像分析平均光密度值进行分析。结果在正常子宫内膜组织、子宫内膜不典型增生及子宫内膜癌中TSP-1表达逐渐减少（P〈0．05）,VEGF、CD105表达则逐渐增强（P〈0．05）。TSP-1、VEGF与临床病理特征无关（P〉0．05）,CD105与浸润肌层深度、手术-病理分期有关（P〈0．05）。在子宫内膜癌中,TSP-1表达与VEGF无相关（r=-0．239,P〉0．05）;在VEGF低表达组TSP—1表达与MVD呈负相关（r=-0．388。P=0．01）。TSP—1与生存时间无关。结论TSP-1低表达、VEGF高表达可能参与了子宫内膜腺癌血管生成过程,两者表达水平的失衡,可能与子宫内膜腺癌的发生发展有关。     

31例瘢痕子宫分娩的临床分析

子宫瘢痕形成的常见原因有剖宫产、肌瘤剜除、子宫穿孔等。瘢痕子宫分娩时易发生子宫破裂,选择分娩方式尤其重要。本文分析瘢痕子宫分娩31例,就瘢痕子宫的妊娠时间、分娩方式及并发症等问题进行探讨。 1 资料与结果 1.1 对象 1986年1月至1990年12月以瘢痕子宫晚期妊娠住院分娩31例。年龄22～37岁。其中22～29岁20例,30～37岁11例。孕周38～42周。子宫瘢痕形成的原因:剖宫产30例,子宫穿孔1例。再分娩30例中,小孩先天性疾病2例,小孩因病、因事故     

原发性输卵管癌5例报告

原发性输卵管癌是女性生殖系统罕见的恶性肿瘤。临床诊断较困难,预后多数不良。我院自1985年至1992年共收治5例。现报告如下。 1 病例介绍例1 41岁。囡发现下腹肿块月余,于1987年10月13日入院。1月前自扪发现下腹肿块,伴食欲     

青年乳腺癌患者拼贴画心理疗法的实施

目的探讨拼贴画心理疗法在青年乳腺癌患者癌症复发恐惧干预中的应用效果。方法将87例青年乳腺癌患者按照住院时间分为对照组43例和观察组44例。对照组实行常规健康教育,观察组在对照组基础上实施拼贴画心理疗法,干预前及干预12周后采用癌症患者恐惧疾病进展简化量表、医院焦虑抑郁量表、Herth希望量表进行评价。结果干预12周后,观察组癌症复发恐惧、焦虑、抑郁评分显著低于对照组,希望评分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论拼贴画心理疗法有利于缓解青年乳腺癌患者负性情绪,并提升其希望水平。     

切断双侧阴部神经建立女性压力性尿失禁的动物模型及效果评价

目的探讨切断双侧阴部神经建立压力性尿失禁(SUI)动物模型的可行性。方法采用双侧阴部神经离断法制备大鼠SUI动物模型。模拟人体尿动力学检查的方法,测定实验动物的最大膀胱容量(MBV)、腹压漏尿点压(ALPP)、最大尿道闭合压(MUCP)及功能性尿道长度(FUL),证实SUI动物模型制作成功。并通过HE染色、Masson特殊染色、Mallory特殊染色、电镜超微结构对大鼠尿道横纹肌性括约肌的显微解剖进行观察。结果双侧阴部神经离断法可成功建立大鼠SUI模型。尿动力学检测结果:模型建立后大鼠平均最大膀胱容量增加(0.89±0.04)ml(P0.01),平均腹压漏尿点压下降(15.46±5.49)cm H_2O(P0.01),平均最大尿道闭合压和功能性尿道长度下降(7.97±3.25)cm H_2O和(0.69±0.32)cm(P0.01)。建模后尿道及其周围组织形态学:尿道括约肌排列松散,部分肌肉有断裂现象,肌层变薄;结缔组织所占比重增加,胶原纤维稀疏,排列紊乱。结论通过双侧阴部神经离断的方法,成功建立了SUI动物模型,为后续实验奠定了基础。尿道横纹括约肌呈封闭环形分布于雌性大鼠尿道的中外段,提示此处为控尿机制的主要部位。     

妊娠滋养细胞疾病相关因素病例对照研究

目的　探讨妊娠滋养细胞疾病发病率及其相关因素。　方法　采用回顾性研究的方法对 1 991年 1月～ 2 0 0 2年 1 2月 2 5 796妊娠妇女临床资料进行分析 ,根据妊娠转归不同对其中 85例妊娠滋养细胞疾病患者采用1∶ 2配对病例对照研究。　结果　妊娠滋养细胞疾病发病率按各年份分析为 (1 2 0～ 5 0 5 ) / 1 0万 ,平均 32 9/ 1 0万。妊娠滋养细胞疾病发生与妊娠年龄相关 ,<2 0岁和 >4 0岁发生率高 ,分别为 795 / 1 0万和 336 1 / 1 0万 ;居住地在农村者的危险度为城市的 3.1 2倍 (P<0 .0 1 ) ;妊娠妇女血型 A型者的危险度为非 A型者的 2 .6 8倍 (P<0 .0 5 ) ;初次妊娠的危险度为非初次妊娠的 1 .79倍 (P>0 .0 5 )。　结论　妊娠滋养细胞疾病发病率为 32 9/ 1 0万 ,发病与妊娠妇女年龄、居住地在农村、血型 A型等因素相关