腹腔镜下子宫全切除术的麻醉体会

目的探讨全麻下腹腔镜子宫全切除术中气腹对患者呼吸及循环功能的影响。方法气腹前、气腹后10min、气腹后30min及放气后监测患者BP、HR、SpO2、Paw的变化情况,并进行统计学分析。结果术中CO2气腹后患者的BP、HR、Paw与气腹前相比明显增加,差异有统计学意义。结论腹腔镜子宫全切除术气腹后患者的BP、HR、Paw升高。     

巨细胞病毒感染小鼠结肠中肠三叶因子的表达及更昔洛韦的干预作用

目的观察肠三叶因子(ITF/TFF3)在鼠巨细胞病毒(MCMV)感染小鼠结肠中的表达及更昔洛韦的干预作用。方法将48只4周龄BALB/c小鼠,随机分为空白组、病毒组及更昔洛韦(GCV)组,每组8只。病毒组和GCV组分别腹腔接种致半数细胞感染量(TCID50=105.31/mL)的MCMV病毒悬液100μL,GCV组在接种MCMV 24h后GCV 50mg/kg,每天1次,腹腔注射,连续14d,同时病毒组和空白组分别给予同等剂量的生理盐水作为对照。定量PCR检测肝脏、结肠MCMV-DNA;采用实时定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测ITF mRNA表达水平。结果病毒组小鼠明显出现食欲差、活动少;皮毛稀松、对刺激反应迟钝、生长迟缓、体质量不增等表现。病毒组肝脏、结肠组织有MCMV-DNA表达,GCV组亦有表达,但弱于病毒组。GCV组与病毒组相比ITF mRNA表达升高,差异有统计学意义(P<0.05);病毒组与空白组相比ITF mRNA表达水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ITF是一类较新的肠黏膜保护因子,在MCMV感染后所导致的急性肠道炎症损伤过程中发挥着重要的保护作用。     

神经妥乐平治疗腰麻后头痛的临床观察

腰麻后头痛是椎管内麻醉常见并发症之一,可增加患者痛苦,延长住院时间,寻求有效的治疗方法有利患者早日康复。腰麻后头痛治疗有较多方法,如对症治疗、补液疗法、腹部加压、中药、硬膜外填充疗法等。神经妥乐平是牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取液,其药理作用有:促进神经轴突生长,促进雪     

芬太尼用于硬膜外分娩镇痛的临床观察

1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2011年9~11月经阴道分娩的初产妇120例,足月、头位、单胎、ASA 1级,无病理产科因素.随机分为两组:芬太尼组(F)和对照组(L).     

米非司酮配伍米索前列醇用于终止8—16周妊娠

近年来,米非司酮配伍前列激素抗早孕已在国内广泛开展,它终止孕7周内的成功率已达90％以上,并有安全、痛苦小等优点,深受广大妇女的欢迎。为了进一步探讨应用米非司酮配伍米索前列醇能否使用于终止大月份妊娠,我们自1994年6月至1996年11月,对300例妊娠在8～16周(2～4个月)孕妇施行了药物流产,其效果令人满意,现报告如下.     

医院文化建设的操作与实践

医院文化犹如医院的灵魂，是医院制度、精神、道德规范和价值取向的总和。要通过加强医院文化建设，形成良好的文化背景，对每个职工产生长期的潜移默化的影响和熏陶。     

新法复苏术在抢救新生儿窒息中的应用

目的:对窒息新生儿进行有效复苏,降低死亡率及致残率。方法:采用新法复苏术ABCDE的方案进行复苏:A(airway)清理呼吸道,刺激患儿;B(breath)建立有效呼吸;C(circulatian)维持正常循环;D(drugs)药物治疗;E(eval-uatian)评估。结果:1年来对76例窒息新生儿进行有效复苏,除1例重度窒息儿及1例轻度窒息儿死亡,其余74例均复苏成功。结论:实践证明新法复苏术ABCDE方案是一种减少窒息儿死亡率和后遗症的理想方案。     

准确把握院前急救派车原则 避免发生医疗纠纷

准确把握院前急救派车原则,是实现院前急救及时、安全、有效的必要前提,是避免和减少医疗纠纷的有效途径,准确把握院前急救派车原则,必须以患者病情轻重缓急为依据,即病情一般,按急救分区派车;病情危急,按就近原则派车;病情特殊,按医院能力派车;病情允许,按患者意愿派车;突发公共事件,按统一指挥,综合协调原则派车.院前急救复杂多变,实现准确把握派车原则目标必须从培养提高调度员的综合能力入手.     

老年心血管患者麻醉与围麻醉期处理

老年心血管患者中多数为冠心病患者,先心病和风心病患者相对较少,冠心病患者施行非心脏手术的种类以腹部、泌尿、骨科手术较多,而先心病和风心病患者则以产科手术为主.急症、大手术、失血多对高龄患者的风险较大.近年来,老年手术患者增加,约占手术患者的30%左右,冠心病患者的发病率和手术率也相应增多,因此,麻醉前全面评估和围麻醉期正确管理,可进一步减少术后并发症和病死率.     

施保利通对巨细胞病毒感染小鼠唾液腺病毒滴度的影响

目的:探讨施保利通对巨细胞病毒(CMV)感染小鼠唾液腺中CMV滴度的影响。方法:建立全身播散性鼠巨细胞病毒(MCMV)感染小鼠模型,随机分为模型对照组、施保利通组、更昔洛韦组及联合治疗组,另设正常对照组,每组25只。应用细胞病变效应(CPE)法检测各组小鼠唾液腺MCMV感染性病毒滴度并比较其变化。结果:感染病毒后模型对照组小鼠唾液腺MCMV感染性病毒滴度逐渐升高,第14天达高峰;其他各组先迅速升高,第7天后,施保利通组未再有明显变化,更昔洛韦组及联合治疗组均降低。第14天时施保利通组病毒滴度明显低于模型对照组,但较更昔洛韦组高,两组比较差异有统计学意义(F=117.54,P<0.05),联合治疗组未检测到MCMV。各组峰值比较,施保利通组和更昔洛韦组低于模型对照组,高于联合治疗组,差异均有统计学意义(F=45.06,P<0.01)。结论:施保利通可降低小鼠唾液腺中MCMV感染性病毒滴度,与更昔洛韦联合用药可增加抗病毒疗效,具有协同作用。