经尿道前列腺电切术与经尿道双极等离子前列腺腔内剜除术的临床效果及其对患者性功能影响的对比分析

目的 比较经尿道前列腺电切术（TURP）与经尿道双极等离子前列腺腔内剜除术（TPKEP）治疗前列腺增生患者的临床效果,并分析其对患者性功能的影响。方法 选取我院2016年1月至2018年1月86例前列腺增生患者为研究对象,将实施经尿道双极等离子前列腺腔内剜除术的作为观察对象（TPKEP组,n=44）,将行经尿道前列腺电切术的患者作为对照组（TURP组,n=42）,收集两组患者的围手术数据和术后性功能状况资料并进行比较。结果 TPKEP组患者手术时间65.4±15.8 min、术中出血量231.3±77.5 mL及导管留置时间5.5±0.6 d,TURP组患者手术时间76.8±16.9 min、术中出血量346.2±81.4 mL及导管留置时间6.0±0.7 d,两组间的差异有统计学意义（P<0.05）。TPKEP组患者术后勃起功能障碍、逆行射精发生率低于TURP组患者（P<0.05）;两组患者术后射精痛和性欲下降的差异无统计学意义（P>0.05）。结论 与TURP相比,TPKEP术中出血量较少,术后对BPH患者性功能的影响较小。     

多层螺旋CT增强扫描对肾损伤的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）增强扫描在肾损伤中的诊断价值。 方法回顾性分析2012年1月至2017年12月间我院收治116例肾损伤患者的MSCT扫描和超声检查资料,其中增强扫描92例,延迟期扫描41例,比较二者在肾损伤临床分级诊断的符合率。 结果根据美国创伤外科协会肾损伤分级标准,对所有患者进行明确诊断和分级,本组116例患者中Ⅰ级26例,Ⅱ级27例,Ⅲ级39例,Ⅳ级14例,Ⅴ级10例;MSCT对Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级闭合性肾损伤的分级诊断符合率分别为88.5%、88.9%、89.7%、92.8%、100.0%,显著高于超声的诊断符合率80.7%、81.5%、84.6%、85.7%、90%,二者比较差异具有统计意义（P<0.05）。MSCT平扫有1例考虑右肾损伤行探查发现肾脏完整,而增强扫描与手术结果符合率100%。 结论MSCT增强扫描能快速明确患者肾损伤的程度及合并伤情况,对肾损伤诊断和分级具有重要临床指导价值。     

258例严重产后出血并发多器官功能障碍综合征的分析

目的探讨严重产后出血并发多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome,MODS）的防治技术。方法对2010年1月-2011年12月在我院分娩产妇发生严重产后出血并发MODS的258例患者进行回顾性分析。结果⑴出血量在1000-1999ml占69.4%,并发MODS占1.1%;出血量在2000-2999ml占17.8%,并发MODS占23.6%;出血量在3000-3999ml占6.6%,并发MODS占52.9%;出血量在4000-4999ml占2.7%,并发MODS占71.4%;出血量在5000ml以上占3.5%,并发MODS占66.6%;⑵严重产后出血主要原因有胎盘因素（43.8%）、宫缩乏力（36.4%）、产道损伤（8.9%）、凝血功能障碍（10.9%）;⑶33例并发MODS,2个器官受累者（69.7%）、3个器官受累（21.2%）、4个器官受累（9.1%）。结论严重产后出血并发MODS时要及时进行相应处理,以提高抢救成功率。     

留住青春，不要痘!

青春是一生中最美丽的时刻，无论是身体还是心理，都像是朝阳般充满朝气，让人心旷神怡。只是．你唱响着青春赞歌的同时，也总是会有一些不和谐音偶尔会扫扫兴谁不想只要青春．不要痘呀!好好看看为您挑选的十个秘方．留住你的青春，不要痘!     

青少年精索静脉曲张三种手术方式疗效比较

目的比较开放手术、显微手术和腹腔镜手术治疗青少年原发性精索静脉曲张的临床疗效。方法左侧精索静脉曲张患者106例,随机分为腹膜后精索静脉高位结扎术开放手术组(37例)、腹腔镜组(35例)和显微镜组(34例),对其手术时间、术后住院时间、术后并发症,术后1年复发率进行比较。结果开放手术组、腹腔镜组和显微镜组患者术后住院时间分别为(5.25±2.65)天、(5.89±2.28)天和(4.56±1.98)天、术中出血量分别为(12.93±4.23)ml、(13.45±5.12)ml和(14.27±2.33)ml,3组间比较差异均无统计学意义(P0.05);3组手术时间分别为(51.42±22.53)分钟、(67.23±25.33)分钟和(105.68±35.52)分钟,住院费用分别为(5230.21±1850.25)元、(11045.50±2545.67)元和(7215.75±1286.26)元,差异均有统计学意义(P0.05),其中开放手术组手术时间最短,住院费用最低;开放手术组、显微镜组术后胃肠功能恢复时间分别为(9.65±3.62)小时和(9.76±2.74)小时,腹腔镜组为(15.85±4.65)小时,腹腔镜组长于开放手术组、显微镜组,差异有统计学意义(P0.01),但开放手术组与显微镜组比较差异无统计学意义(P0.05)。开放手术组出现阴囊水肿3例,睾丸鞘膜积液1例,伤口感染1例;腹腔镜组出现阴囊水肿2例;显微手术组无并发症发生,并发症发生率在开放手术组、腹腔镜组、显微镜组分别为13.5%(5/37)、5.7%(2/35)和2.9%(1/34);共复发4例,3组分别为8.1%(3/37),2.8%(1/35)和0.0%(0/34)。3种手术方式平均睾丸体积高于术前的平均睾丸体积,但3种手术组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论显微手术在术后复发及并发症等方面优于开放手术和腹腔镜手术,显微手术创伤小,术后恢复快,疗效切确易于被患者接受。     

加味归脾汤治疗心脾虚损型早泄临床疗效观察

目的:观察加味归脾汤治疗心脾虚损型早泄的临床疗效,进一步证实早泄从心论治的科学性及有效性,希冀能为早泄的中医药治疗提供科学有效的辨治思路及用药指导。方法:本研究将以射精潜伏期(IELT)、中国早泄患者性功能评价表(CIPE-5)及中医症状积分表的评分作为评估指标。105例符合诊断标准及纳入标准的早泄患者采用区组随机化方法随机分配到治疗组(G1)、对照组I(G2)、对照组II(G3)。G1组采用加味归脾汤进行治疗;G2组采用归脾丸进行治疗;G3组采用西药盐酸曲唑酮进行治疗,疗程均为4周。治疗前后分别记录每位患者的射精潜伏期(IELT),且所有患者将依据中国早泄患者性功能评价表(CIPE-5)及中医症状积分表进行评分,并记录G1、G2及G3组不良反应的发生情况。结果:治疗后,G1组的总有效率明显高于对照组G2及G3组(P0.05);3组均可延长患者的IELT以及提高CIPE-5评分,但G1组的作用效果明显要优于G2及G3组;G1及G2组的中医症状积分较治疗前明显降低(P0.05),且G1组的作用效果较G2组更加明显(P0.05),而G3组治疗前后的中医症状积分对比变化不大(P0.05);G1组不良反应的发生情况明显要低于G2及G3组(P0.05)。结论:加味归脾汤不仅能够显著延长早泄患者的射精潜伏期(IELT),提高CIPE-5评分,并降低中医症状积分,还可明显改善早泄患者的临床症状,提高其生活质量及"性福"指数;早泄从心论治思路科学、疗效确切,可供临床选择及借鉴。     

从脾肾相关治疗少弱精子症心得

从邓铁涛教授提出的五脏相关学说出发,尤其是对脾肾相关理论进行深入探讨,并结合现代医学研究阐释少弱精子症的发病机理,认为少弱精子症不应一味补肾,当从脾肾论治,辨病与辨症互参,辨证与辨精结合,药治与食疗同用,且就加味聚精食疗方及益气活精方在不育症中的应用,阐释导师陈德宁教授的临床经验。     

针对性安全管理模式对手术室护理质量的影响

目的:分析探讨应用针对性安全管理模式对手术室护理服务工作进行管理的临床效果。方法:将我院收治的92例接受手术治疗的患者随机分为对照组和观察组,平均每组46例。采用常规手术管理模式对对照组患者实施管理;采用针对性安全管理模式对观察组患者实施管理。结果:观察组患者对手术室管理模式的满意度明显高于对照组;手术治疗操作时间明显短于对照组;出现不良事件的例数明显少于对照组。结论:应用针对性安全管理模式对手术室护理服务工作进行管理的临床效果非常明显。     

前痛定方对Ⅲb型前列腺炎患者尿流率-尿道括约肌肌电图影响的研究

目的:观察前痛定方对Ⅲb型前列腺炎患者尿流率-尿道括约肌肌电图的影响。方法:将120例患者采用区组随机化方法分为为G1、G2和G3组。G1组口服前痛定方;G2组口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊;G3组口服前痛定方联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊,疗程均为6周。治疗前后对所有患者进行前列腺症状评分(NIH-CPSI)及尿流率-尿道括约肌肌电图检测。结果:治疗前3组间基线特征均衡性良好(P0.05);治疗后3组患者的最大尿流率(Qmax)、平均尿流率(Qave)及肌电图比值(TL值)均有显著提高(P0.05),NIH-CPSI评分明显降低(P0.05);其中G3组的作用效果明显要优于G1、G2组(P0.05)。结论:前痛定方联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊可以显著改善Ⅲb型前列腺炎患者的下尿路功能性梗阻,从而提高Ⅲb型前列腺炎患者的生活质量。     

针对性护理对肺癌化疗者睡眠质量及生活质量的影响分析

化疗是肺癌患者常见的治疗措施,而化疗后导致的睡眠质量下降却给患者的身心健康与生活质量带来了负面影响。通过有效的措施可改善肺癌化疗者睡眠及生活质量[1-2]。2013年5月—2015年5月本院对38例肺癌化疗患者实施了针对性护理干预措施,临床收效显著,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2013年5月—2015年5月本院收治的肺癌化疗患者76例,