经尿道前列腺电切术与经尿道双极等离子前列腺腔内剜除术的临床效果及其对患者性功能影响的对比分析

目的 比较经尿道前列腺电切术（TURP）与经尿道双极等离子前列腺腔内剜除术（TPKEP）治疗前列腺增生患者的临床效果,并分析其对患者性功能的影响。方法 选取我院2016年1月至2018年1月86例前列腺增生患者为研究对象,将实施经尿道双极等离子前列腺腔内剜除术的作为观察对象（TPKEP组,n=44）,将行经尿道前列腺电切术的患者作为对照组（TURP组,n=42）,收集两组患者的围手术数据和术后性功能状况资料并进行比较。结果 TPKEP组患者手术时间65.4±15.8 min、术中出血量231.3±77.5 mL及导管留置时间5.5±0.6 d,TURP组患者手术时间76.8±16.9 min、术中出血量346.2±81.4 mL及导管留置时间6.0±0.7 d,两组间的差异有统计学意义（P<0.05）。TPKEP组患者术后勃起功能障碍、逆行射精发生率低于TURP组患者（P<0.05）;两组患者术后射精痛和性欲下降的差异无统计学意义（P>0.05）。结论 与TURP相比,TPKEP术中出血量较少,术后对BPH患者性功能的影响较小。     

膀胱憩室癌的诊治(附临床7例报告)

目的 提高膀胱憩室癌的诊治水平.方法 回顾性总结7例膀胱憩室癌的诊治资料.结果 7例中术前B超诊断3例,CT诊断2例,其中膀胱镜诊断6例;术后病理诊断鳞癌1例,移行细胞癌6例.7例均行膀胱部分切除术.随访6例,3例生存至今.结论 膀胱憩室癌诊断首选膀胱镜检查,治疗以膀胱部分切除术为主.因憩室癌恶性程度高,预后差,术后辅以BCG、IL-2膀胱灌注治疗.     

消瘀化石合剂治疗输尿管结石30例的临床研究

目的:评价消瘀化石合剂治疗输尿管结石的治疗效果。方法:将患者按数字法随机分为两组。治疗组予消瘀化石合剂口服治疗,对照组给予尿石通丸口服治疗,观察治疗效果。结果:消瘀化石合剂治疗输尿管结石较对照组具有排石率高、排石快、减少止痛药物使用率,并有较好的止血及抗炎、溶石作用及减轻肾脏积水作用。结论:消瘀化石合剂对输尿管结石具有较好的疗效,值得临床应用。     

经皮肾微造瘘碎石取石的围手术期护理

目的:探讨经皮肾微造瘘碎石取石术(MPCNL)围手术期护理.方法:对我科从(2006～2010)年配合微创经皮肾微造瘘碎石取石术63例.结果:63例患者中,Ⅰ期取净结石51例,Ⅱ期取净结石9例,残余结石行ESWL治疗3例;1例术后出现液气胸,行胸腔闭式引流术2天后拔管;1例并发肾包膜下血肿,保守治疗好转;1例有膀胱血块堵塞,冲洗出血块好转.3个月随访,结石清除率为95.6%.结论:与传统开放性手术比较,MPCNL术对肾脏创伤小,减少了术中大出血的危险,病人短期内能恢复正常的生活和工作等优点[1].术中严密观察病人生命体征,关注病人体位摆放,注意保暖,护士必须熟练掌握设备及器械的使用,熟悉手术过程,了解手术并发症及临床表现,是经皮肾微造瘘碎石取石术成功的关键.     

蚕茸柱天胶囊联合小剂量万艾可治疗阳痿疗效观察

目的：观察蚕茸柱天胶囊联合小剂量万艾可治疗阳痿的,临床疗效。方法：60例符合诊断标准与纳入标准的阳痿患者采用区组随机观察化方法分配到实验组与对照组。其中实验组口服蚕茸柱天胶囊及小剂量万艾可;对照组单纯服用常规剂量万艾可,疗程均为8周。观察两组治疗前后国际勃起功能评分（IIEF-5）、TSS伴侣评分及中医症状积分的变化情况。结果：治疗前两组间基线特征均衡性良好（P〉0．05）;两组服药后对勃起功能改善的有效率比较,差异无显著性意义（P〉0．05）;IIEF-5评分每组治疗前后相比,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后两组IIEF-5评分及TSS伴侣评分比较,差异具有显著性意义（P〈0．05）;治疗后实验组中医症状积分较治疗前明显降低（P〈0．05）,而对照组中医症状积分前后对比变化不大（P〉0．05）。结论：蚕茸柱天胶囊联合小剂量万艾可治疗阳痿不仅能够明显改善阴茎勃起状况,还可降低中医症状积分,提高患者的生活质量。     

经尿道等离子体前列腺切割术治疗BPH

我院2003年2月～2004年11月采用经尿道等离子体前列腺切割术治疗BPH患者156例，效果满意，现报告如下。     

回肠代膀胱术远期疗效观察

1994年 4月～ 2 0 0 1年 5月 ,我们对 1 9例膀胱癌患者行根治性全膀胱切除回肠代膀胱术 ,为评价手术的远期效果 ,对 1 9例术后患者进行了随访。现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料本组 1 9例 ,男 1 5例 ,女 4例 ,年龄 48～ 76岁 ,平均 62岁。均为浸润性、复发性或多发性膀胱癌 ,病程 3个月～ 4年。术后病理诊断膀胱腺癌 2例 ,移行细胞癌 1 7例。病理分级Ⅱ级 8例 ,Ⅱ～Ⅲ级 5例 ,Ⅲ级 6例。1 .2 　 手术方法常规行膀胱全切和前列腺切除及盆腔淋巴结清扫术。距回盲部 1 0～ 1 5ｃｍ处截取带蒂回肠袢45～ 5 0ｃｍ ,恢复肠道连续性 ,截…     

经尿道前列腺电切、气化术治疗前列腺增生临床研究

目的探讨经尿道前列腺电切术与气化术结合治疗前列腺增生的临床疗效。方法对我科2000年9月至2006年5月收治并联合施行TURP和TUVP共的165例BPH患者进行回顾性分析。其中Ⅱ度80例,Ⅲ度54例,Ⅳ度31例。结果本组手术时间55～170min,平均100min,出血量100～500ml,平均出血量180ml。随访1～2年,国际前列腺症状评分（IPSS）由术前（30.4±3.9）分降至术后（9.3±2.5）分,生活质量评分（QOL）由（4±2）分降至（2±1）分。最大尿流率Qmax由（9.5±1.2）ml/s到术后（18.1±2.9）ml/s。结论经尿道前列腺电切结合气化术治疗前列腺增生具有优点多,并发症少,明显优于单一的电切术和单一的气化术。     

多层螺旋CT增强扫描对肾损伤的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）增强扫描在肾损伤中的诊断价值。 方法回顾性分析2012年1月至2017年12月间我院收治116例肾损伤患者的MSCT扫描和超声检查资料,其中增强扫描92例,延迟期扫描41例,比较二者在肾损伤临床分级诊断的符合率。 结果根据美国创伤外科协会肾损伤分级标准,对所有患者进行明确诊断和分级,本组116例患者中Ⅰ级26例,Ⅱ级27例,Ⅲ级39例,Ⅳ级14例,Ⅴ级10例;MSCT对Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级闭合性肾损伤的分级诊断符合率分别为88.5%、88.9%、89.7%、92.8%、100.0%,显著高于超声的诊断符合率80.7%、81.5%、84.6%、85.7%、90%,二者比较差异具有统计意义（P<0.05）。MSCT平扫有1例考虑右肾损伤行探查发现肾脏完整,而增强扫描与手术结果符合率100%。 结论MSCT增强扫描能快速明确患者肾损伤的程度及合并伤情况,对肾损伤诊断和分级具有重要临床指导价值。     

42例高血压脑溢血围手术期病人的护理体会

目的:探讨高血压脑出血患者围手术期治疗的护理效果。方法:对42例高血压脑出血患者采取手术治疗,并且术前、术中和术后做好密切的病情观察,加强各项护理工作,积极参与防治各种并发症,收到了很好的疗效。结果:42例高血压脑出血患者经过治疗与护理,痊愈18例,显效12例,有效8例,无效4例,总有效率90.48%。结论:高血压脑出血患者手术治疗护理是关键,通过密切的病情观察,精心、细致和周到的护理使治疗达到良好的效果。