甲磺酸倍他司汀联合坦度螺酮治疗心因性头晕

目的探讨坦度螺酮联合甲磺酸倍他司汀治疗心因性头晕的临床疗效。方法将90例心因性头晕患者随机分为A、B、C三组,分别采取坦度螺酮联合甲磺酸倍他司汀、坦度螺酮、甲磺酸倍他司汀治疗。结果坦度螺酮联合甲磺酸倍他司汀疗效明显好于单用坦度螺酮或甲磺酸倍他司汀。结论坦度螺酮联合甲磺酸倍他司汀效果显著,副作用小。     

数字画钟测验在认知障碍中的研究进展

画钟测验从20世纪80年代开始用于认知筛查,是目前应用最广泛的认知筛查工具之一。画钟测验在痴呆的筛查与诊断中有较高敏感性和特异性,共有二十余种评分方法,但是哪一种评分方法的效度更高及该测验对轻度认知障碍（MCI）的筛查效度存在争议。近几年出现数字画钟测验的开发和使用。本文对传统画钟测验和新兴的数字画钟测验的特点、参数、相关研究、应用情况等进行综述。     

一种新型认知训练方法对轻度认知障碍患者 各认知域功能的影响

目的:探讨一种新型认知训练方法对轻度认知障碍患者各认知域功能改善的情况。方法:收集简易智能精神状态检查量表(MMSE)>24分,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)≤25分,临床痴呆量表为0.5分的MCI患者102例,随机分为训练组和对照组各51例,2组均给予健康宣教并进行痴呆危险因素的控制,训练组还通过一种新型认知训练方法进行系统性训练3月。在基线期(训练前)、访视期1(训练3月后)、访视期2(训练6月后),用MoCA和MoCA认知域指数得分(CDIS)进行评价。结果:训练组不同时间点的MoCA、MoCA MIS、MoCA EIS、MoCA VIS、MoCA LIS和MoCA AIS等量表评分差异均有统计学意义(P<0.05);对照组患者不同时间点的MoCA量表评分差异有统计学意义(P<0.05);训练组的MoCA、MoCA VIS、MoCA LIS和MoCA AIS等量表评分在访视期1和基线期相比差异均有统计学意义(P<0.05);训练组的MoCA、MoCA EIS、MoCA VIS、MoCA LIS和MoCA AIS等量表评分在访视期2与基线期相比差异均有统计...     

认知训练对认知障碍患者脑网络拓扑属性影响的 研究进展

认知障碍疾病是一种以获得性认知功能损害为核心,并导致患者日常生活、工作、学习和社会交往能 力减退,伴或不伴行为改变的综合征。目前临床尚无有效药物治愈该疾病,有研究发现人脑具有一定的神 经可塑性和功能网络间的代偿,因此通过认知训练等非药物干预手段可以改善患者的认知功能,提高其日 常生活能力和生活质量。随着医学影像和神经生理学技术的发展,无创获取大脑的结构和功能信息并基 于复杂网络理论构建脑网络成为可能。基于图论的研究表明,认知障碍患者的脑网络在大尺度上具有小 世界属性,但其拓扑属性遭到不同程度的破坏,且轻度认知障碍患者的网络属性介于痴呆患者和正常对照 组之间,而通过干预后其拓扑属性会有所改善。本文回顾了认知训练可能的神经机制和基于复杂网络的 认知障碍疾病患者脑结构功能连接的最新研究,提出可以通过脑网络研究进一步阐释认知训练的神经生 理机制,以期为该疾病的早期干预和疗效评价及调整个性化治疗方案提供新的思路。     

帕金森病合并痴呆患者经颅超声特点

目的探讨帕金森病不合并痴呆(Parkinson disease without dementia,n-PDD)与帕金森病合并痴呆(Parkinson disease with dementia,PDD)患者的经颅超声(transcranial sonography,TCS)特征。方法对最终纳入统计学分析的163例受试者(58例PDD、64例n-PDD、41例对照)行经颅超声检测黑质(substantia nigra, SN)回声、第三脑室(third ventricle, TV)宽度等指标,使用简明精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA,北京版)、统一帕金森病评定量表第三部分(UPDRS-Ⅲ)、非运动症状问卷(NMSQ)、Hoehn-Yahr(H-Y)分期等进行评估,分析黑质(SN)回声、第三脑室(TV)宽度与认知功能(MMSE、MoCA)的关系。结果 PDD组TV宽度、SN+率明显高于n-PDD组和对照组[TV宽度分别为(7.2±0.4)、(5.8±1.0)、(5.8±1.1),F=43.48,P0.001;SN+率分别为(87.93%,85.94%,9.76%),χ~2=83.251,P0.001];根据SN强回声阳性及阴性将PDD组分为SN+组和SN-组,SN+组年龄(t=2.16,P=0.0352)、Hoehn-Yahr分期(χ~2=7.628,P=0.0057)、NMSQ评分(t=2.37,P=0.0214)均明显高于SN-组。第三脑室宽度与各项临床特征均无显著相关性(P0.05)。黑质强回声阳性与H-Y分期(r=0.249,P=0.010)、UPDRS-Ⅲ(r=0.279,P=0.004)、NMSQ(r=0.242,P=0.013)呈正相关,与年龄、性别、病程、MMSE、MoCA等无统计学相关性(P0.05)。结论通过TCS测量SN无法鉴别PD患者是否伴有痴呆,而测量第三脑室宽度对鉴别PD患者是否伴有痴呆有一定的帮助,并对PD患者是否进展为PDD起一定的预测作用。     

基于平板电脑对轻度认知障碍患者绘制复杂图形表现的综合评定

目的 评估基于平板电脑的数字化复杂图形测验(dCFT)软件检测遗忘型轻度认知障碍(aMCI)患者绘图表现的适用性。方法 选取2020年11月-2021年11月就诊于山西医科大学第一医院门诊的38例aMCI患者为观察组,26例认知功能正常者为对照组。两组均接受全面的神经心理测评,包括简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、Rey复杂图形测验及各认知域量表等。同时期完成dCFT测评(dCFT软件基于平板电脑,可自动化采集多维度绘图参数),包括临摹、3 min即刻回忆及20 min延迟回忆测验。采用Pearson相关系数评估原始与简化版Rey复杂图形测验分值的相关性,采用偏相关分析dCFT参数与各认知域综合分值的相关性。结果 (1)dCFT临摹测验中,两组间参数比较差异无统计学意义(均P>0.05);即刻回忆测验中,观察组思考总时间、元素延迟时间(s)均明显长于对照组[27.15(21.49,33.94) vs. 21.85(18.26,24.81),1.99(1.36,3.62) vs. 1.32(1.03,1.99),P<0.05];延迟回忆测验中...     

原发性进行性失语病人语言学量表及影像学特点分析

正原发性进行性失语(primary progressive aphasia,PPA)是指以进行性语言功能下降为突出临床表现,因神经系统变性疾病引起的一组临床综合征,分为进行性非流利型失语(progressive non-fluent aphasia,PNFA)、语义性痴呆(semantic dementia,SD)及logopenic型进行性失语(logopenic progressive aphasia,LPA)3种类型~([1])。其中SD和PNFA归类为额颞